這是一例多發(fā)轉(zhuǎn)移的終末期肺癌患者，2022年5月10日，患者家人尋求筆者的幫助。筆者本來對(duì)患者的治療不抱希望，孰料今日患者家屬很高興的聯(lián)系筆者，并告知筆者，治療效果很好，肺部病灶已明顯縮小，癌痛消失，并把患者的復(fù)查報(bào)告發(fā)給筆者看?；颊叩倪\(yùn)氣真好，這療效也是我料不到的。
患者李某，農(nóng)民，山東菏澤市曹縣人，72歲，長期生活在農(nóng)村，無污染物和放射性物質(zhì)接觸史，抽煙史50年，無飲酒史，無家族腫瘤病史，性格開朗。
患者2022年3月12日因胸悶并伴隨咳嗽，入院治療，3月21日經(jīng)山東省單縣中心醫(yī)院診斷為肺癌晚期，病理檢測(cè)為肺腺鱗癌，并出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移和多發(fā)骨轉(zhuǎn)移?；驒z測(cè)沒有發(fā)現(xiàn)突變點(diǎn)，無靶向藥可用。于是采用化療加免疫治療方案，第一次化療后，胸悶、咳嗽以及肋骨疼痛癥狀消失，但從那以后右胳膊開始劇烈疼痛，難以忍受。
4月12日入院檢測(cè)發(fā)現(xiàn)新增右側(cè)胳膊和左側(cè)肋骨骨轉(zhuǎn)移，開始第二次化療，并輸入免疫針劑（替雷利珠單抗注射液），右側(cè)胳膊疼痛加劇。5月9日隨家屬到遼寧省營口人民醫(yī)院復(fù)查，與前片對(duì)比，確定化療無效，癌灶進(jìn)展，肝臟轉(zhuǎn)移瘤明顯增大，不建議繼續(xù)化療。無奈之下，雖然基因檢測(cè)顯示靶向藥無效，也只好服用安羅替尼膠囊，做安慰性治療。
患者經(jīng)兩次化療后，白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血紅蛋白均降低，用了升白針后，白細(xì)胞上升，但紅細(xì)胞和血紅細(xì)胞仍然偏低，胃納差，嗜睡，乏力，右側(cè)肩膀劇烈疼痛，難以耐受。因?yàn)橐咔?，無法面診，家屬請(qǐng)求筆者通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程幫助患者。
老實(shí)說，對(duì)這個(gè)患者，筆者不抱希望，因?yàn)槠涓闻K的轉(zhuǎn)移瘤很大，有95x78mm，這種巨大型肝臟轉(zhuǎn)移瘤通常意味著患者的生存期很短。而且多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，肺部病灶也不小，還有胸腔積液。化療和免疫制劑無效，基因檢測(cè)顯示無靶向藥可用。雖然在服用安羅替尼，但是從科學(xué)角度來看，這種安慰性治療沒有作用。
患者家人的訴求不高，只希望盡可能的減輕患者的痛苦。筆者于是建議他們用人參養(yǎng)榮丸改善患者貧血癥狀，提振食欲，用西黃丸和復(fù)方斑蝥膠囊抗腫瘤、止痛。
患者照著這個(gè)方案服藥，肩膀疼痛日漸減輕，食欲改善。2022年6月30日，在遼寧營口市方大醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)肺部病灶有變小趨勢(shì)，肝臟轉(zhuǎn)移病灶基本維持原狀。隨后，患者到甘肅省酒泉市女兒家休養(yǎng)，繼續(xù)上述方案服藥治療，同時(shí)每個(gè)月注射一次護(hù)骨針，免疫針劑替雷利珠單抗也在繼續(xù)使用。
7月29日，患者入甘肅省酒泉市人民醫(yī)院復(fù)查（病歷號(hào)：684223），檢查結(jié)果顯示患者的肺部病灶進(jìn)一步縮小，肝臟轉(zhuǎn)移灶依舊維持原狀，既未增大，亦未縮小。但是患者右側(cè)胳膊已經(jīng)不再疼痛，食欲正常，體力正常，已處于無癥狀生存狀態(tài)。
8月12日，患者家屬再次向筆者求助，希望筆者能夠?yàn)榛颊叩母无D(zhuǎn)移病灶想點(diǎn)辦法。于是筆者建議其嘗試筆者的中藥復(fù)方多靶點(diǎn)抗癌的思路，同時(shí)服用肝復(fù)樂片，治療一段時(shí)間再去復(fù)查，看看肝轉(zhuǎn)移能否有所改善。
老實(shí)說，這個(gè)患者的腫瘤能縮小，疼痛能止住，而且治療過程很安全，都大出我的意料之外。當(dāng)初患者家屬來咨詢我的時(shí)候，我是不抱任何希望的。這樣嚴(yán)重的晚期病人，化療和免疫治療無效，又無靶向藥可用，單純依靠中醫(yī)藥，很少有治療成功的案例。但是想不到這個(gè)患者運(yùn)氣這么好，居然能夠治療有效。可見即便是終末期癌癥患者，也不一定就沒有辦法可想。但治療要有效，的確也需要患者有點(diǎn)運(yùn)氣。
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