楊某，男，遼寧省丹東市人，農民，1946年生，2019年3月5日初診。患者長期有吃酸白菜等腌制食品的習慣，幽門螺桿菌陽性。
患者2018年11月28日因不適前往丹東市中心醫(yī)院行胃鏡檢查，電子胃鏡檢查報告單（門診號：102733788，檢查號：390534）顯示患者胃底粘膜充血水腫，散見點狀出血點；胃體粘膜充血水腫，散見點狀出血，粘液糊混濁；胃體中段前壁小彎側可見多處凹陷型淺潰瘍，呈不規(guī)則性，表面覆薄白苔，周圍粘膜輕度充血水腫，可見紅暈。
丹東中心醫(yī)院活檢（病理號：42834）顯示患者胃竇萎縮性胃炎伴腸化，胃體低分化腺癌。2018年12月10日經中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院病理會診（會診號：141807099），確診為惡性程度較高的胃體低分化腺癌。
患者的老伴此前被確診為腸癌，采用標準的西醫(yī)手術和化療治療后，幾個月就去世了。所以患者被確診為胃低分化腺癌后，家屬們決定不再采取任何西醫(yī)治療，而是采用中醫(yī)治療。
在本省某中醫(yī)處治療數(shù)月后，效果欠佳，患者癥狀加重，患者女兒找到筆者，請求筆者給予幫助。
前醫(yī)處方：龍膽草10g，柴胡10g，黃芩10g，梔子10g，車前子15g，酒大黃10g，生地20g，澤瀉10g，生甘草10g，丹參25g，麥冬10g，黃精10g，元胡15g，枳殼10g，青皮10g，檳榔10g，木香10g，郁金10g，三棱15g，莪術15g，白花蛇舌草15g，半枝蓮15g，苦參10g。
患者服用上方后，未見明顯效果，胃口越來越差，進行性消瘦，呃逆，胃脘痛，胃脹，燒心，睡眠質量可。服藥后新增了眼睛發(fā)干，皮膚瘙癢，頭皮丘疹，便溏，口苦，尿黃等一系列癥狀。
筆者根據(jù)患者的癥狀，為其擬方：黨參15g，白術10g，炙甘草6g，茯苓10g，旋復花6g（包煎），代赭石6g（同包煎），竹茹6g，法半夏6g，陳皮6g，焦三仙各10g，白及6g，砂仁3g，檀香3g，丹參30g，生黃芪30g，炒薏米60g，當歸10g，木香10g，柿蒂10g，丁香6g，白花蛇舌草10g，半枝蓮10g，藤利根30g，佛手30g，厚樸15g，姜黃6g，僵蠶10g，蟬衣6g，生姜7片，大棗7個。
上方是以六君子湯、旋復代赭湯、丹參飲、二陳湯、升降散、丁香柿蒂散等諸方合并后加味組成，旨在解決患者的系列癥狀。與此同時，用復方斑蝥膠囊、平消片等中成藥抗癌，以玄參、浙貝母、川貝母、牡蠣、鱉甲、兩頭尖、蜈蚣、全蝎、人工麝香、人工牛黃、乳香、沒藥、烏賊骨、白及、蟾酥、馬陸蟲、丁香、雞內金、陳皮等共同制成丸劑內服，該丸劑方基本是將西黃丸、消瘰丸與烏及散合并后加味而成。
囑患者在癥狀緩解后，不再服用湯方，堅持服用成藥一段時間，緩緩抗癌?；颊叻蒙纤幒蟛痪茫鲜霭Y狀基本消失，于是去掉湯方，繼續(xù)以丸劑和膠囊內服。中間患者有一次反饋腳腫了，初步判斷為復方斑蝥膠囊的副作用，于是囑其停用該藥。如此服藥半年后，患者體重明顯回升，體力也較以前好轉了許多，基本不再像病人，每天在村里干些農活兒。
患者至今不知道自己的真實病情，但出于對筆者的信任，還是很配合的服藥至2021年6月。此后就自行停藥，2022年9月，其家屬介紹另一胃癌患者家屬找筆者為其看病。于是順便問其家人現(xiàn)在的情況，回答說患者長胖了，身體很好，以前的癥狀沒有了，處于無病狀態(tài)，經常上山采蘑菇。
此患者治療時，追求的就只是改善生活質量，適度延長生存期，所以治療出這樣的療效，患者本人和家屬都較滿意。在治療的過程中，也不再定期復查，沒再關注過病情的進展?；颊弑救瞬恢雷约赫鎸嵉牟∏?，心中沒有恐懼和慌亂，所以狀態(tài)挺好。患者自己已經不肯吃藥，而其情況尚可，只好讓患者家屬密切關注患者的體重，如有癥狀或再次出現(xiàn)進行性消瘦的情況再就診。
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