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遠(yuǎn)離心腦血管疾病,從預(yù)防做起

一個(gè)人的動(dòng)脈就好比水管道,如果內(nèi)面很光滑,水質(zhì)也很好,沒有雜質(zhì),水垢就很少發(fā)生。然而,隨著年齡的增加,血管逐漸老化,加之一些不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致血管內(nèi)血栓產(chǎn)生阻礙血流正常通行,血液流動(dòng)受阻,就在血管內(nèi)形成了堵塞。

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 人的動(dòng)脈有多老,他就有多老!

動(dòng)脈是輸送血液的管道,它給身體的各部分帶去氧氣和養(yǎng)分。400年前的近代臨床醫(yī)學(xué)之父、英國(guó)著名內(nèi)科醫(yī)師奚丁漢說:“一個(gè)人的動(dòng)脈有多老,他就有多老!”正常血管內(nèi)壁有一層內(nèi)皮細(xì)胞,它們是光滑完整的,保證血液在里面正常流動(dòng)。如果吸煙、高血壓病、糖尿病、高血脂等,就會(huì)損傷內(nèi)皮細(xì)胞。

內(nèi)皮細(xì)胞有損傷后,人體血液中的“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇,就會(huì)通過損傷的內(nèi)皮沉積到血管壁。低密度脂蛋白膽固醇沉積到血管壁,血管壁因?yàn)檠褐械闹径逊e會(huì)出現(xiàn)血管壁損傷(粗糙、變薄、無彈性),長(zhǎng)此以往,還會(huì)形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊(動(dòng)脈血管壁內(nèi)層鑲嵌的一些黃白色的、質(zhì)地好像冷卻后的粥樣狀的小塊狀東西)。

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 高血壓?。哼x降壓藥有3原則

血壓水平的高低與心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)呈正比,患者的血壓越高,患心腦血管病的危險(xiǎn)就越大。因此,使高血壓病患者的血壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓的關(guān)鍵。這就要求一般的高血壓病患者要將血壓控制在140/90毫米汞柱以內(nèi),中年或青年高血壓病患者或合并有糖尿病的患者要把血壓控制在130/85毫米汞柱以內(nèi)。高血壓病是老年人致死的重要危險(xiǎn)因素,絕不能掉以輕心。該吃降壓藥時(shí)就要及時(shí)吃,但同時(shí)還要防止血壓降得過低或過快。選擇降壓藥的原則是:降壓效果好;24小時(shí)平穩(wěn)降壓;1日1次,方便患者服用,易于堅(jiān)持,副作用小,可以保護(hù)患者的心、腦、腎等靶器官。

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 糖尿病:積極檢測(cè)糖化血紅蛋白

糖尿病是一種全身性代謝疾病,與非糖尿病人群相比,糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加2~4倍。在體檢時(shí)加一項(xiàng)糖化血紅蛋白,這是因?yàn)樘腔t蛋白不受每天血糖波動(dòng)的影響,也不受運(yùn)動(dòng)或食物影響。糖化血紅蛋白能準(zhǔn)確地反映患者的血糖控制水平,也是監(jiān)測(cè)糖尿病發(fā)展的一個(gè)指標(biāo),正常值在4%~6%。長(zhǎng)期糖尿病患者應(yīng)該:積極調(diào)整生活方式,用降糖藥物干預(yù);監(jiān)測(cè)血糖,警惕低血糖事件帶來的危害,治療初期,每3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次,達(dá)標(biāo)后可以每6個(gè)月監(jiān)測(cè)1次。

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 高脂血癥:積極消除“壞”膽固醇

血脂是血清中的甘油三酯、膽固醇和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱。當(dāng)體內(nèi)的高密度脂蛋白膽固醇<70mg/dL(1.8mmol/L)或較基礎(chǔ)值下降≥50%時(shí),屬于高脂血癥的極髙危患者。血脂的管理包括:長(zhǎng)期使用他汀類藥物;改善生活方式,包括控制體重和合理膳食等。需要注意的是,降脂藥物的作用是暫時(shí)的,一旦停藥后,藥物的作用就會(huì)消失。所以,降脂治療應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持,人體就像工廠,每天都在生產(chǎn)“壞”膽固醇(低密度脂蛋白),膽固醇水平更多的取決于人體自身膽固醇的合成,與遺傳等因素有關(guān),一旦中止降脂治療,血脂又會(huì)回升,影響整體治療效果。

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