辨證運(yùn)用治療泄瀉的中成藥

□文斌

按中醫(yī)辨證分型，治療泄瀉的中成藥分為五類。

一、寒濕泄瀉型　多為感受寒濕或風(fēng)寒之邪所致，癥見大便清稀、腸鳴腹痛、脘悶食少或兼有惡寒發(fā)熱、苔薄白或白膩、脈浮、宜用藿香正氣丸。若夏季感受寒濕，發(fā)為泄瀉，腹部冷痛顯著者，用暑濕正氣丸更宜。小兒感受風(fēng)寒，發(fā)熱怕冷、消化不良、大便泄瀉，可用小兒四癥丸。

二、濕熱泄瀉型　多為感受濕熱之邪或夏令濕傷腸胃所致。常見泄瀉腹痛、糞便腥臭、肛門灼熱、煩熱口渴、小便赤黃、舌苔黃膩、脈濡數(shù)或滑數(shù)等。常用復(fù)方地錦片或復(fù)方地錦糖漿。

三、食滯腸胃型　多有飲食不節(jié)史，癥見腹痛腸鳴，瀉下糞便臭穢、瀉后痛減、脘腹痞滿、噯氣酸臭、不思飲食、舌苔垢濁或厚膩、脈滑?？捎帽：屯?。

四、脾胃虛弱型　多為慢性泄瀉，癥見大便次數(shù)增多，面色萎黃、肢體乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱。常用參苓白術(shù)丸。

五、腎陽(yáng)衰弱型　泄瀉日久不愈，腎陽(yáng)衰弱所致，常于天明之前，腹痛即瀉，同時(shí)可見形寒肢冷，腰膝酸痛、舌淡苔白、脈沉細(xì)。治宜溫腎健脾、固澀止瀉，宜用四神丸。

綜上所述，泄瀉有虛實(shí)之分。各型泄瀉可單獨(dú)出現(xiàn)，也可兼挾并見或相互轉(zhuǎn)化，應(yīng)辨證審因，取得良效。