■馬志國
在“6·26”國際禁毒日到來之際，本刊積極配合有關部門開展禁毒宣傳，現(xiàn)與讀者朋友分享此文章，希望大家積極主動地參加禁毒活動，引導家庭成員認識毒品危害，提高拒毒、防毒的意識和能力，自覺遠離毒品，預防和減少家庭成員違法犯罪，營造有利于家庭健康文明和諧的社會環(huán)境，引領廣大婦女和家庭追求平安幸福的生活。
宋玉生原本開出租車，每天穿梭在大街小巷里，后來因為染上毒品，掉進“泥沼”里無法自拔。他痛苦不堪，想到了自殺，是妻子把他從死亡線上拉了回來。
在妻子的陪伴下，宋玉生走進了戒毒所，可是兩次戒毒都以失敗告終。妻子鼓勵他：“我們慢慢來，下定決心，不可能戒不掉！”妻子的支持讓宋玉生有了信心，他開始思考，為什么前兩次沒有戒掉？
他翻閱資料，了解到許多人戒得了毒卻戒不了癮，心癮是復吸的關鍵，他下定決心戒除心癮。
第三次走進戒毒所，宋玉生碰到兩個男人在聊吸毒，他聽得難受，毒癮一陣陣發(fā)作。事后他想：這樣不行啊，聽見別人聊就受不了，出去可怎么辦？！他決定不再躲避，別人聊，他也跟著聊。剛開始的時候特別難熬，不僅心發(fā)顫，手哆嗦，汗珠子也一個勁兒冒，但他堅持著對自己意志的挑戰(zhàn)。第二次聊的時候，他平靜了一點，第三次好多了，后來再和別人談起就沒那么難受了。
在經(jīng)歷了三年的磨練和苦熬之后，宋玉生終于戰(zhàn)勝了心魔，戒毒成功。這得益于醫(yī)生、妻子還有親友的理解和幫助。宋玉生說：“我很幸運，因為周圍的人都沒有嫌棄我，他們理解我，主動地和我交流。在戒毒期間，我每次請求他們幫助時，他們都會以最快的速度來到我身邊?！焙髞?，宋玉生寫了《我的28歲和白色惡魔》一書，介紹自己戒毒的經(jīng)歷，他說想以此來警醒世人。
宋玉生戒毒成功的故事和所有戒毒成功的故事一樣，給我們深刻的警示：只有戒除心癮，才能真正地戒毒。
毒癮的主要特征，一是生理上的依賴性，叫做生理毒癮；二是心理上的依賴性，叫做心理毒癮，也就是平常說的心癮。心理毒癮是心理上對毒品的一種主觀渴求和繼續(xù)使用的強烈欲望。這種心理毒癮讓人對毒品及其相關事件特別敏感，看到以前吸毒的地方，看到毒友勾引再吸的眼神，看到有人拿出毒品紙包和錫紙，看到用過的注射器，甚至聽到毒友談論毒品，心里就像貓抓一樣難受，就會產(chǎn)生再吸一次的沖動，很容易導致復吸。
因此，戒毒不僅要生理戒毒，更要心理戒毒。在戒毒過程中，首先要渡過急性戒斷反應期，這一過程就是生理戒毒，也叫做脫毒。脫毒就是解除吸毒者生理上的戒斷癥狀，脫離毒品成癮造成的生理上的痛苦，為下一步的康復打下基礎。更重要的是心理戒毒，也就是戒除心癮，叫做脫癮。脫癮是通過長期地治療和康復，消除吸毒者的毒癮，解除其對毒品的心理依賴，重新步入社會生活。很明顯，脫毒不等于脫癮，脫毒與脫癮是戒毒過程的兩個階段，脫毒是脫癮的前提，脫癮是脫毒的繼續(xù)和鞏固。戒毒先要脫毒，更重要的是脫癮。
脫毒容易，脫癮難。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，吸毒者身體脫毒已有很多有效的方法，比如美沙酮遞減戒斷，一般5至7天就可以生理戒斷。而吸毒者對于毒品的心理依賴，卻很難馬上戒斷。有人推算，生理戒毒階段只需要20%的精力，而心理戒毒階段卻要80%的精力?？梢?，心理戒毒是戒毒的關鍵。有些人就是因為過不了這一關而導致復吸。
復吸，是指吸毒者在經(jīng)過戒毒治療后，又開始使用脫毒前所依賴的毒品的行為。導致戒毒者復吸的原因有很多：一是戒毒者決心的大小。這對其日后是否復吸有直接的影響，決心不大，意志薄弱，是復吸的重要心理因素。二是戒毒治療效果的好壞。如果脫毒治療效果不佳或戒毒不徹底，戒毒者只得到脫毒階段的治療，而沒有進行康復與重歸社會階段的幫教，沒有真正脫癮，就很容易導致復吸。三是稽延性生理戒斷反應的輕重。經(jīng)脫毒治療后，戒毒者的許多生理遺留癥狀還長期存在，如果戒斷反應嚴重，就容易故態(tài)復萌。四是誘發(fā)因素的多少。吸毒多具有團伙性，戒毒者一旦離開戒毒機構回到社會，如果舊環(huán)境、老毒友等誘發(fā)因素較多，容易經(jīng)不住誘惑而復吸。五是社會支持因素的強弱。社會支持因素包括社會的支持、家庭的支持、親友的支持，等等，這是戒毒者杜絕復吸的重要力量。如果缺乏足夠的支持，戒毒者就容易復吸。
有關調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，99%的戒毒者都會復吸。我們不必拘泥數(shù)字，絕大多數(shù)吸毒者都會復吸的確是事實。可是，復吸不等于戒毒失敗。復吸，意味著心理戒毒要經(jīng)歷一個艱難曲折的過程。這個過程是一種心靈的考驗，經(jīng)受住了這一考驗，真正不再對毒品有心理依賴，才是戒毒成功。
至此，我們看到了禁毒戒毒的艱巨性、長期性、復雜性，看到了心理戒毒是一場心靈上的艱難曲折的持久戰(zhàn)。戒毒者復吸并不是不可救藥。一方面，戒毒者本人不要因為復吸而對自己喪失信心，堅信自己能夠經(jīng)受住考驗，另一方面，社會和家庭對復吸者更不能嫌棄和歧視，而要給予充分的理解和支持，幫助他們走過心理戒毒的艱難歷程。
首先，需要頑強的個人自救。
心理戒毒，就是戒毒者在生理戒毒的基礎上，發(fā)揮自身的主觀能動作用，積極接受各種治療，最終從心理上擺脫毒癮。就是說，心理戒毒不是被動的，而是一個主動挑戰(zhàn)自我的過程。心理戒毒成敗的關鍵，在于個人是否有頑強自救的意識和信念。
當然，個人的頑強自救也要講究心理策略。比如，“保證每個今天不吸毒”，就是行之有效的一個策略。平時，人們對戒毒要求都很高，一說戒毒，就說一輩子不再吸毒。一輩子的事太難保證了，為此，美國的互戒協(xié)會提出新觀點：保證每個今天不吸毒！一個“今天”不吸毒，就有一次自我獎勵或家人鼓勵，有助于增強信心，堅持下去，最終成功。再有，善于借助社會支持系統(tǒng)的力量，也有助于自救。
其次，需要有效的心理治療。
戒毒者在心理戒毒的不同階段，有不同的心理反應。應該根據(jù)戒毒者不同階段的心理反應，進行有針對性的心理治療。
一是情緒消沉階段的心理治療。處在這一階段的戒毒者總是以失敗者自居，覺得愧對家人，愧對社會，覺得自己前途渺茫，對未來的生活失去信心，因而總是處在絕望悲觀的心境中。對此，應對其進行有效的榜樣激勵，使其樹立信心，看到前途。二是心理矛盾階段的心理治療。這時候，戒毒者一面想洗心革面，一面又缺乏信心，猶豫徘徊，不知何去何從。對此，應給予他們及時的疏導，進行戰(zhàn)勝挫折自立自強的教育，使其認識到戒毒也是一種人生考驗，增強戒毒的決心和信心。三是自我承諾階段的心理治療。這時候，戒毒者堅定了擺脫毒癮的信心和決心，并能較好地服從管理與指導，積極參加各項活動。對此，應不失時機地利用集體教育的優(yōu)勢，鼓勵他們制定個人心理戒毒計劃，讓他們互相幫助，互相監(jiān)督，互相感受彼此的鼓勵和支持；爭取并接受家人的關心和愛護；學會如何排解心理憂煩，做好回歸社會的心理準備，樹立強烈的自我保護意識。四是重塑自我階段的心理治療。處在這一階段的戒毒者，已經(jīng)或即將回歸社會。此時他們已經(jīng)具備了較強的自律意識，同時也希望別人能真正理解自己。對此，社會和家庭應以愛護理解的態(tài)度，解決其就業(yè)、就學及其他生活問題，幫助他們盡快適應社會。社區(qū)或單位應創(chuàng)造條件，讓他們參加戒毒宣傳或自助活動，專業(yè)人員應定期回訪，指導他們鞏固心理戒毒療效，徹底戒毒成功。
心理治療方法很多，各種方法因時、因地、因人而異。但根本目的都是通過心理干預，使吸毒者最終脫癮。目前，還有一些專門的脫癮技術。比如，北京市勞教局的毒品脫癮訓練，就是脫癮的有效措施。
最后，需要全面的社會支持。
心理戒毒，還要充分發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用。所謂社會支持系統(tǒng)，包括社會、家庭、親友諸多方面。心理戒毒成敗，往往與此密切相關。根據(jù)調(diào)查，一些戒毒者在戒毒所時感到比較安全，卻非常擔心一旦出了戒毒所，無法承受親人冷淡的目光和社會無情的拒絕，就會抵擋不住誘惑又復吸。因而，戒毒者非常渴求社會和家庭的關心和支持。為此，我們應該為戒毒者提供強有力的社會支持。
社會支持包括很多方面。首先是全社會綜合治理，進一步強化禁毒工作，創(chuàng)造有利于心理戒毒的社會環(huán)境。其次是正確對待戒毒者，周圍的人要給予戒毒者精神和道義上的支持，特別要正確對待復吸者，不能對復吸者失去信心，應該給復吸者更多堅定的信任和支持。再次是創(chuàng)辦和完善有關專業(yè)機構，為戒毒者在心理戒毒階段提供必要的專業(yè)指導和心理支持。專業(yè)機構與戒毒者建立固定的聯(lián)系，進行定期的隨訪和檢查。最后是幫助戒毒者回避誘因環(huán)境。心理戒毒，最終就是心理經(jīng)受得住誘惑，所以，靠長期逃避誘惑不是辦法。在心理戒毒的一段時間里，應幫助戒毒者避開誘因環(huán)境。有人提出戒毒關鍵在“戒圈子”，就是這個意思。這在心理戒毒的特定階段，也是一種重要的社會支持。
（圖文無關）
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