所謂低鈉鹽是在普通鹽(氯化鈉碘鹽)為原料基礎(chǔ)上添加了一定量的氯化鉀和硫酸鎂而混合后的鹽。也就是將原本100%氯化鈉(普通鹽)變成了70%氯化鈉+30%氯化鉀和硫酸鎂制成的混合鹽。與普通鈉鹽相比,其氯化鈉含量下降30%左右,但額外增加了30%的氯化鉀含量。
由于氯化鉀也是一種鹽類(俗稱鉀鹽),這種低鈉鹽的咸味兒和普通精制鹽的咸味兒相差無(wú)幾,不提醒很難識(shí)別。對(duì)于正常人群來(lái)說,長(zhǎng)期食用低鈉鹽可以減少鈉離子的攝入,有助于預(yù)防預(yù)防高血壓和保護(hù)心腦血管的作用。但對(duì)絕大多數(shù)腎臟病患者來(lái)講,低鈉鹽中的氯化鉀簡(jiǎn)直就像一個(gè)隱形炸彈,隨時(shí)引爆會(huì)給腎病患者帶來(lái)致死性的打擊。
鉀離子是人體內(nèi)重要的陽(yáng)離子,維持著人體各種類型肌肉的信號(hào)傳導(dǎo)和力量。尤其決定了心肌收縮節(jié)奏和力量。血鉀過低過低均會(huì)引起人體疲乏無(wú)力、動(dòng)作遲鈍、嗜睡、肢體麻木、心跳間歇、心臟乏力等癥狀,高血鉀均有可能引起心律失常,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致心臟停搏。鉀離子通常貯存在人體細(xì)胞內(nèi),血液中僅很低含量,每天食入的鉀離子主要經(jīng)腎臟排泄。所以,腎臟病變患者極易合并高血鉀。
多數(shù)腎臟病人不缺鉀,無(wú)需補(bǔ)鉀。
相當(dāng)多的腎病患者需要服用腎素-血管緊張素抑制劑類藥,該藥有減少鉀排 泄作用,同時(shí)食用低鈉鹽會(huì)發(fā)生高血鉀。
腎功能減退時(shí),體內(nèi)鉀排泄受阻容易產(chǎn)生高血鉀。
相當(dāng)多的腎功能不全患者會(huì)合并酸中毒,后者亦會(huì)引起高血鉀,這類患者食用低鈉鹽后發(fā)生高鉀的幾率更高。
相當(dāng)多的食品及水果中含鉀亦較高,同時(shí)使用亦會(huì)引起高血鉀。
所以,雖然很多腎病患者都被要求嚴(yán)格限鹽,但盡量不要通過食用低鈉鹽的形式來(lái)減少鹽的攝入。建議腎病患者平時(shí)以食用普通鹽為好,但在鹽的攝入總量上嚴(yán)加控制,千萬(wàn)不要因小小失誤引來(lái)殺身之災(zāi)。
(俞雨生腎友會(huì)提供)
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