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四歲的孩子晚上還尿床,該怎么辦?

孩子總尿床怎么辦?小兒推拿李波分享寶寶遺尿的小兒推拿穴位手法

孩子總尿床怎么辦?小兒推拿李波分享寶寶遺尿的小兒推拿穴位手法

遺尿俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。3歲以上的小兒睡覺時,不經(jīng)意地將小便尿在床上,謂之“遺尿”,又稱“尿床”。多由腎氣不足,下元虛冷,病后體弱,肺脾氣虛不攝或因不良習(xí)慣所致。3歲以下的小兒,由于腦髓未充,智力未健,或正常的排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)成,而產(chǎn)生尿床者不屬病理現(xiàn)象。

遺尿癥必須及早治療,如病延日久,就會妨礙兒童的身心健康,影響發(fā)育。

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小兒遺尿的病因病機

中醫(yī)認(rèn)為本病為腎氣不足,下元虛冷或病后體弱,脾肺氣虛致三焦氣化不利,肺、脾、腎三經(jīng)之氣不固,膀胱失約而成。少數(shù)患兒因肝經(jīng)濕熱,疏泄失常,火熱內(nèi)迫,熱迫膀胱,膀胱不藏而引起。

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小兒遺尿的辨證施治

1、下元虛寒:

主證:睡中經(jīng)常遺尿,多則一夜數(shù)次,醒后方覺,面色無華,精神萎靡,智力欠佳,腰酸腿軟,小便清長;舌質(zhì)淡,脈沉細。

證候分析:腎與膀胱氣虛,下元虛寒則約束無權(quán),不能制約水道故遺尿。腎虛則真陽不足,故神疲乏力、面色無華;腰為腎之府,骨為腎所主,腎虛故腰腿酸軟乏力。下元虛冷故小便清長。

治療原則:溫腎固澀。

推拿方法:補腎經(jīng),補脾經(jīng),掐揉二馬,運八卦,揉腎俞,揉關(guān)元,按揉百會。

穴位手法:

補腎經(jīng),

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補脾經(jīng),

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掐揉二馬,

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運八卦,

揉腎俞,

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揉關(guān)元,

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按揉百會。

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2、肺脾氣虛:

主證:尿頻而量不多,經(jīng)常小便自遺,神疲乏力,消瘦,食少便溏,常自汗出;舌淡苔薄白,脈細弱。

證候分析:肺脾氣虛,上虛不能制下,故遺尿;肺主氣,肺氣不足故神疲乏力;脾虛運化不健,輸化無權(quán),故食少便溏;氣虛不能固表,故汗常自出;舌淡苔薄,脈細弱皆為氣虛表現(xiàn)。

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治療原則:健脾補中益氣。

推拿方法:補脾經(jīng),補肺經(jīng),搗小天心,補腎經(jīng),摩丹田,揉關(guān)元,按揉腎俞、脾俞,擦八髎,摩百會。

穴位手法:

補脾經(jīng),

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補肺經(jīng),

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搗小天心,

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補腎經(jīng),

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摩丹田,

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揉關(guān)元,

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按揉腎俞、脾俞,

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擦八髎,

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摩百會。

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3、肝經(jīng)郁熱:

主證:遺出之尿尿量不多,但尿味腥臊,尿色較黃;平時性情急躁,或夜間夢語齒介 齒,口角糜爛;唇紅,苔黃,脈數(shù)有力。

證候分析:肝經(jīng)郁熱,蘊伏下焦,熱迫膀胱,故尿遺而出;

治療原則:疏肝清熱

推拿方法:分手陰陽,搗小天心,清小腸,清天河水,清肝經(jīng),清補脾經(jīng),揉丹田,推箕門。

穴位手法:

分手陰陽,

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搗小天心,

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清小腸,

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清天河水,

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清肝經(jīng),

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清補脾經(jīng),

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揉丹田,

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推箕門(食中二指自孩子膝蓋內(nèi)側(cè)上緣至腹股溝作直推法)。

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注意事項

1、小兒推拿治療遺尿有較好的效果,但必須辨證準(zhǔn)確。3歲以下兒童,由于腦髓未充,或正常的排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)成而尿床者不屬病理現(xiàn)象。個別兒童因貪睡,或懶臥不起而致尿床,只需定時喚醒排尿,不需治療。若因膀胱、尿道及附近器官炎癥,包莖,蟯蟲病,脊髓炎,大腦發(fā)育不全,隱性脊柱裂等引起的遺尿,需積極治療原發(fā)病。

2、注意飲食。晚餐宜少鹽飲食,臨睡前不再喝過多的水。

3、注意勞逸結(jié)合。白天不宜讓患兒過度疲勞,睡前不要過度興奮。

4、注意心理疏導(dǎo),避免精神性或心理性遺尿,鼓勵孩子對治愈遺尿樹立信心,切忌歧視、責(zé)罵、處罰患兒。

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注:本方僅供參考,不作為臨床最終調(diào)理治療方案。

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