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中醫(yī)對(duì)癥治頭痛

  中醫(yī)對(duì)證治頭痛

  頭痛,古人叫“頭風(fēng)”、“腦風(fēng)”、“偏頭風(fēng)”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頭痛是人體對(duì)各種致痛因素所產(chǎn)生的主觀感覺,屬于疼痛的范疇。致痛因素可以是物理的、化學(xué)的等等。這些因素刺激了位于顱內(nèi)外組織結(jié)構(gòu)中的感覺神經(jīng)末梢,通過相應(yīng)的傳導(dǎo)通路傳到大腦而感知,本病常常反復(fù)發(fā)作。

  中醫(yī)理論認(rèn)為,人是一個(gè)有機(jī)的整體,頭痛有實(shí)證和虛證之別,臨床上分為外感頭痛(風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕)、頭部器官和臨近組織病變所致的頭痛,以及內(nèi)傷頭痛,內(nèi)傷頭痛又分為肝陽(yáng)上亢所致的高血壓頭痛,與瘀血所致的偏頭痛等。

  在治療上,中醫(yī)不像西醫(yī)那樣一概用止痛藥了事,而是辨證施治,整體治療,實(shí)證瀉其實(shí),虛證補(bǔ)其虛,如益氣、活血、祛邪、養(yǎng)陰等。從整體上用藥遣方,充分利用藥物配伍后所產(chǎn)生的協(xié)同增效作用,補(bǔ)其不足而瀉其有余,達(dá)到治愈頭痛的目的。

  外感頭痛的調(diào)理

  外感頭痛的病人除了有頭痛等一般癥狀外,風(fēng)寒型還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰等特點(diǎn),通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點(diǎn),這種癥狀與病人感受風(fēng)寒有關(guān)。風(fēng)熱型病人除了有頭痛等感冒的一般癥狀外,還有發(fā)熱重、痰液黏稠呈黃色、喉嚨痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色,便秘等特點(diǎn)。 對(duì)于風(fēng)寒型外感治療應(yīng)以辛溫解表為原則。成藥可選用感冒清熱沖劑等。中草藥可選麻黃5克、桂枝10克、白芷10克、炙甘草6克。方中麻黃有發(fā)汗解表、宣肺平喘的作用,桂枝有溫經(jīng)散寒、上行止痛的作用,白芷散風(fēng)止痛,甘草調(diào)和諸藥,避免傷正氣。

  對(duì)于風(fēng)熱型外感治療應(yīng)以辛涼解表為原則,成藥可選用板藍(lán)根沖劑等藥物治療。中草藥可選銀花10克、藁本10克、菊花10克、薄荷3克。方中銀花清熱解毒,藁本發(fā)散止痛,菊花疏風(fēng)散熱。薄荷辛涼解表,本方共奏辛涼解表,緩解頭痛之功。

  在飲食上,風(fēng)寒型可選用蔥白兩段、紅糖5克、皮5克,一日三次,煎水口服;風(fēng)熱型可選用“薄荷糖”調(diào)理,取薄荷30克、白糖200克。將白糖放入鍋內(nèi),加水少許以文火煉稠后,加入薄荷粉調(diào)勻,再繼續(xù)煉至不粘手時(shí),倒入涂有熟菜油的瓷盤內(nèi),待冷,切成小塊。隨時(shí)含咽。

  注意:糖尿病病人去白糖,改用木糖醇熬制。

  頭部器官和臨近組織病變所致頭痛的調(diào)理

  青光眼引起的頭痛是由于眼壓過高引起,低頭時(shí)間過長(zhǎng)或俯臥以及手壓眼球可以使頭痛加重。眼內(nèi)壓力急劇升高時(shí)頭痛劇烈,呈漲痛或燒灼痛。同時(shí)伴有明顯的眼部變化及惡心嘔吐等癥狀。

  對(duì)于青光眼引起的頭痛,中藥可選羌活12克、防風(fēng)12克、白芷10克,藁本10克,水煎服,每日一劑。方中羌活祛風(fēng)勝濕、治后頭痛,防風(fēng)辛溫發(fā)汗、解全身痛,白芷散風(fēng)止痛,藁本發(fā)散止痛。

  頸椎病引起的頭痛可選仙靈脾30克、雞血藤30克、骨碎補(bǔ)10克、羌活10克,水煎服,每日一劑。方中仙靈脾壯骨補(bǔ)腎,雞血藤活血化瘀。骨碎補(bǔ)活血補(bǔ)腎止痛,羌活治后頭痛。本方共奏緩解頸性頭痛的作用。

  在飲食上,青光眼引起的頭痛可選芹菜根雞蛋湯,取芹菜根250克、雞蛋2個(gè)。上味同煮,蛋熟即成。早晚兩次,連湯服食。頸椎病引起的頭痛可選山藥枸杞鴿子肉湯。取山藥、枸杞子各20克,鴿子一只。將鴿子去毛和內(nèi)臟。將上兩藥用水浸泡2小時(shí),撈出放入鴿子腹內(nèi),不放鹽,隔水蒸熟。飲湯,吃肉。這里要注意,有心、腦血管病和高脂血癥的人,去蛋黃服食。

  高血壓頭痛的調(diào)理

  頭痛的性質(zhì)多為沉重的壓迫性痛、間歇性鈍痛、脹痛及搏動(dòng)性痛,有時(shí)為持續(xù)性痛,但頭痛程度多不劇烈。晨醒時(shí)頭痛較重,起床活動(dòng)后常能減輕。頭痛程度常與血壓突然升高有關(guān),常有頭暈、眼花、耳鳴失眠、健忘、易激動(dòng)等癥狀。

  對(duì)于這類頭痛,在中藥上可選天麻鉤藤飲,取天麻10克、鉤藤20克、夜交藤30克、石決明30克、牛膝10克治療。方中天麻、鉤藤、石決明,平肝潛陽(yáng),清熱熄風(fēng),牛膝引血下行,降低血壓,夜交藤安神定志,諸藥共奏清熱平肝,滋陰潛陽(yáng)的作用。

  在飲食調(diào)理上??蛇x山楂荷菊湯。

  取山楂30克、荷葉12克、白菊花10克,白糖適量。將山楂洗凈切片,荷葉、白菊花分別洗凈,備用。鍋內(nèi)加水適量,放入上三味,文火煮沸15分鐘,去渣取汁,酌加白糖調(diào)服。每日1-2劑,連服15天。

  注意:糖尿病病人去白糖,改用木糖醇調(diào)服。

  偏頭痛的調(diào)理

  偏頭痛屬于血管性頭痛,是由于顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙所引起的反復(fù)發(fā)作性頭痛。其發(fā)作特征為單側(cè)或由一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),爬樓梯時(shí)頭痛會(huì)加劇,怕光和怕噪聲,伴有惡心嘔吐,先兆癥狀可有可無,若有先兆也只是短暫而輕微的看東西模糊。間歇期如常人,可有家族史。常見于婦女行經(jīng)、疲勞、情緒等誘因。中醫(yī)認(rèn)為,多系肝經(jīng)風(fēng)火所致。

  對(duì)于由于肝陽(yáng)上亢、風(fēng)火上擾頭目所致的偏頭痛可以服用天麻鉤藤顆粒;感冒后誘發(fā)偏頭痛發(fā)作時(shí)可以用芎菊上清丸川芎茶調(diào)顆粒;女性患者常在經(jīng)期前發(fā)作偏頭痛,可以服用柴胡10克、當(dāng)歸10克、白芍15克、川芎15克,炙甘草6克,一日兩次,水煎服。方中柴胡、當(dāng)歸、白芍疏肝解郁,健脾和營(yíng),川芎解兩側(cè)頭痛,甘草調(diào)和諸藥。共奏散肝醒脾,治療偏頭痛之功。

  食療方法可選用三黃雞一只,取天麻30克、川芎20克、白芷10克,將上三味藥用水浸泡1小時(shí),撈出放入雞腹內(nèi),可放少許鹽。沙鍋煮熟。飲湯,吃肉。

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