寶寶現(xiàn)在兩個(gè)月了，出生先吃奶粉，后改母乳，一直愛(ài)打嗝放屁，肚子還總咕咕的響，只要放屁就會(huì)有少量大便排出，每天大便至少12次。開(kāi)始的大便呈金黃色，伴有奶瓣，后來(lái)大便中有泡泡，再后來(lái)拉肚子嚴(yán)重了，先是大便顏色發(fā)綠，而后有像膿似的東西，到快滿月時(shí)發(fā)現(xiàn)大便里有少量血絲。 滿月時(shí)檢查醫(yī)生說(shuō)可能是乳糖不耐受癥，改了“安嬰樂(lè)”無(wú)乳糖奶粉馬上就好了，再吃母乳大便馬上就有泡和膿了。 在換奶粉前吃過(guò)“媽咪愛(ài)”，后來(lái)吃過(guò)“磷霉素鈣顆?！焙汀八济苓_(dá)”，都不管用。 寶寶的體重和身高發(fā)育一直都沒(méi)問(wèn)題 請(qǐng)問(wèn)這是先天的乳糖不耐受癥嗎？如果是，怎么治療啊？
這個(gè)寶寶的這種情況就是典型的乳糖不耐受了,而且是嚴(yán)重的乳糖不耐受了,我家的寶寶在2個(gè)半月的時(shí)候就出現(xiàn)了這種癥狀,也是吃的'安嬰樂(lè)'就好了,我才知道是乳糖不耐受,這種情況吃媽咪愛(ài)和思密達(dá)是不管用的,這兩種都是調(diào)節(jié)體內(nèi)菌群的,是不對(duì)癥的,我找了好多資料才知道現(xiàn)在研發(fā)出一種專門(mén)治療乳糖不耐受的產(chǎn)品,叫愛(ài)寶牛奶伴侶乳糖酶片,趕緊買(mǎi)回來(lái)給寶寶吃,效果真的很好,吃上就不拉了,到現(xiàn)在寶寶還一直吃著的,我找了一些乳糖不耐受的資料你可以參考一下,希望能幫助你.不要嫌麻煩,一定要看完哦!
乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉，又稱乳糖酶缺乏癥。乳糖酶缺乏是廣泛存在的世界性問(wèn)題，遠(yuǎn)東人群發(fā)生率高，大部分人群不出現(xiàn)癥狀，但在以乳汁為主要飲食的新生兒及嬰幼兒中常發(fā)生腹瀉等癥狀。
不同國(guó)家乳糖不耐受發(fā)生的高峰年齡段不同，日本在7～8歲，非洲在3～5歲，我國(guó)北京、上海、廣州和哈爾濱4大城市3～13歲1168名健康兒童調(diào)查提示乳糖酶缺乏的發(fā)生率較高，87%的兒童乳糖不耐受發(fā)生在7～8歲。
母乳和牛乳中的糖類(lèi)主要是乳糖，小腸尤其是空腸黏膜表面絨毛的頂端乳糖酶的分泌量減少或活性不高就不能完全消化和分解乳汁中乳糖，部分乳糖被結(jié)腸菌群酵解成乳酸、氫氣、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激腸壁，增加腸蠕動(dòng)而出現(xiàn)腹瀉。二氧化碳在腸道內(nèi)產(chǎn)生脹氣和增加腸蠕動(dòng)，使兒童表現(xiàn)不安，偶爾還可能誘發(fā)腸痙攣出現(xiàn)腸絞痛。乳酸的增加還使糞便的pH值降低。
乳糖不耐受一般分為三種：先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。
1.先天性乳糖酶缺乏
是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起，發(fā)生率與種族和遺傳有關(guān)，屬于常染色體隱性遺傳。我國(guó)新生兒的乳糖不耐受多屬于此類(lèi)，由于酶缺乏的量和活性程度各人不同，癥狀的輕重不一。
2.繼發(fā)性乳糖酶缺乏
多發(fā)生在腸炎后，腸絨毛頂端在腸炎時(shí)受損傷而出現(xiàn)酶的缺乏，而于腸炎后出現(xiàn)乳糖不耐受性腹瀉，需待絨毛下端向上生長(zhǎng)至頂端，能分泌足量乳糖酶后腹瀉方止，一般需0.5～2個(gè)月。不少新生兒和早產(chǎn)兒在新生兒期由于腸黏膜發(fā)育不夠成熟以及乳糖酶活性暫時(shí)低下，對(duì)乳糖暫時(shí)不耐受，排便次數(shù)多，待活性正常后次數(shù)減少。
3.成人型乳糖酶缺乏
是由于到一定的年齡后，乳糖酶活性逐漸下降或消失，其發(fā)生率隨種族和地區(qū)而異。如歐洲白人為5%～30%左右，亞洲黃種人為76%～10%，非洲為95%～10%左右。
乳糖不耐受的患兒如果大便次數(shù)不多且不影響生長(zhǎng)發(fā)育，無(wú)需特殊治療。若腹瀉次數(shù)多，體重增加緩慢則需飲食調(diào)整。如果急性期伴脫水時(shí)則應(yīng)首先靜脈或口服補(bǔ)充液體以糾正脫水。
可先用無(wú)乳糖配方乳（包括以牛乳為基礎(chǔ)或以大豆為基礎(chǔ)的無(wú)乳糖配方乳），待腹瀉停止后再根據(jù)患兒的耐受情況，逐漸增加母乳喂哺次數(shù)，改用母乳和無(wú)乳糖配方乳混合喂養(yǎng)。
與牛乳蛋白過(guò)敏不同，乳糖不耐受的癥狀與攝入的乳糖量成正比，因此很少需要從飲食中完全去除，而牛乳蛋白過(guò)敏是不依賴劑量的，即使是微量的抗原也可引起典型的癥狀。
替代食品的選擇及注意事項(xiàng)：
1.無(wú)乳糖配方奶或鮮牛奶
在嬰兒配方奶的成分中以麥芽糖或葡聚糖類(lèi)替代乳糖的無(wú)乳糖配方奶粉，其中蛋白質(zhì)、脂肪和其他成分仍保留配方奶成分。無(wú)乳糖鮮牛奶是在飲用前加乳糖酶于鮮牛奶中，將鮮牛奶中的乳糖消化分解，然后飲用。
2.豆乳
以黃豆為基礎(chǔ)經(jīng)特殊制造的配方奶稱黃豆配方奶，黃豆不含乳糖，蛋白質(zhì)以黃豆蛋白為主，另加甲硫胺酸和?；撬帷＿@種配方豆奶雖與未經(jīng)特殊制造的豆?jié){和黃豆粉不同，較適合嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，但也不宜長(zhǎng)期服用。
3.谷類(lèi)或麥類(lèi)食品
滿3個(gè)月后的患兒可添加谷類(lèi)或麥類(lèi)食品，對(duì)腹瀉不很重者多能見(jiàn)效。
4.酸乳
在新鮮牛奶中加乳酸菌發(fā)酵制成的酸乳，部分乳糖已分解成乳酸，成為少乳糖制品。酸乳應(yīng)保存在0～10℃環(huán)境中，且不宜超過(guò)14天，飲時(shí)不必加熱，但對(duì)不習(xí)慣冷飲的患兒可稍加溫。未變質(zhì)的酸乳不應(yīng)有氣泡和酵母味，表面不應(yīng)出現(xiàn)霉菌或霉斑。另有乳酸桿菌奶粉，加水沖成牛奶后，放置在溫水（40℃）中4～6小時(shí)即成為酸乳。
不論以何種食品替代，總的原則是不降低患兒的營(yíng)養(yǎng)需要，待其可以增加輔食，減少母乳或牛乳后腹瀉會(huì)逐漸停止，預(yù)后良好。
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