抗生素主要用于細(xì)菌感染,那究竟什么時(shí)候使用抗生素,這是醫(yī)患雙方都感到頭痛的問(wèn)題。專家表示,使用抗生素在醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的指南之間有一個(gè)“灰色地帶”,需要醫(yī)生綜合二者才能做出合理判斷。感冒患者在下面5種情況下才能使用抗生素。
發(fā)熱、寒戰(zhàn) 既發(fā)熱又怕冷、打寒戰(zhàn)是細(xì)菌感染的標(biāo)志性表現(xiàn),但流感病毒也可能引起這些癥狀。感冒發(fā)熱時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否使用抗生素。如果你發(fā)熱時(shí),周圍正處于流感流行期間,那么可能并不需接受抗生素治療,但要記住,來(lái)年務(wù)必打一針流感疫苗。
流黃綠色鼻涕 一般來(lái)說(shuō),病毒性感冒患者通常會(huì)流清鼻涕,如果鼻腔分泌物呈綠色或黃色,則可能是細(xì)菌感染癥狀。但要注意,病毒感染患者有時(shí)也可能流綠色的鼻涕。因此,單純靠分泌物顏色決定是否使用抗生素的做法,仍然不靠譜。
嗓子痛、有白點(diǎn) 很多人感冒時(shí)首發(fā)癥狀就是嗓子痛,如果咽喉紅腫,而且咽部黏膜上有白點(diǎn),這是細(xì)菌感染的又一特征。另外,如果除了嗓子痛,沒(méi)有流鼻涕、打噴嚏等其他感冒癥狀,也要小心,因?yàn)檫@可能是鏈球菌感染。盡快做個(gè)咽拭子檢查,用不了20分鐘就能明確病原菌,進(jìn)行相應(yīng)治療。
10天還不見好 病毒感染揮之不去,遷延時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)演變成鼻竇炎等更嚴(yán)重的問(wèn)題,同時(shí)可能并發(fā)細(xì)菌感染。如果感冒癥狀持續(xù)超過(guò)10天以上,使用抗生素的幾率就會(huì)增大。
化驗(yàn)結(jié)果 實(shí)驗(yàn)室檢查是決定是否真的需要抗生素治療的惟一“鐵證”。醫(yī)生通過(guò)提取鼻腔或口腔、咽喉黏液,經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)之后得出化驗(yàn)結(jié)果,但這需要1~2天時(shí)間。因此,醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)實(shí)際情況,綜合上述癥狀更早地做出診斷,為患者爭(zhēng)取治療時(shí)間。(笙銘)