什么叫青光眼呢？青光眼是一組威脅視功能，主要與眼壓升高有關(guān)的臨床征群或眼病，即眼壓超過了眼球內(nèi)組織，尤其是視網(wǎng)膜所能承受的限度，將帶來視功能損害。最典型和最突出的表現(xiàn)是以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損、縮小，如不采取有效的治療，視野可以全部喪失終至失明?！ ?/font>
三大原因致青光眼
青光眼可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類?！ ?/font>
原發(fā)性青光眼確切的病因尚不十分了解。根據(jù)眼壓升高時(shí)房角開閉的情況，可分為閉角型和開角型兩類。閉角型和眼球的某些解剖變異有關(guān)，開角型可能和血管神經(jīng)功能紊亂、遺傳、免疫等因素有關(guān)。
閉角型青光眼：多見面于女性，40歲以后發(fā)病率最高，常伴有遠(yuǎn)視。前房淺，虹膜向前膨隆，前房角狹窄是該病的特征。當(dāng)前房角被虹膜堵住，房水出路被阻斷時(shí)，眼壓立刻升高。臨床上常表現(xiàn)為發(fā)作性，發(fā)作癥狀可輕可重。輕型發(fā)作或小發(fā)作，為時(shí)短暫，患者突覺視力模糊，看東西如隔薄霧，看電燈周圍有“虹視圈”（叫做“虹視”），與此同時(shí)，眼部脹痛，鼻根部酸脹，經(jīng)休息或睡眠后，這些癥狀可自行緩解，但可反復(fù)出現(xiàn)。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，頭痛劇烈，并有惡心嘔吐。（易被誤診為腸胃道疾患），患眼充血、水腫，角膜呈霧狀混濁，瞳孔擴(kuò)大固定，視力高度減退，用手指探觸眼球時(shí)，象硬橡皮一般，說明眼內(nèi)壓極度升高。這種發(fā)作對(duì)視力危害甚大，必須及時(shí)急救。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生?？筛鶕?jù)典型的癥狀，和前房淺、房角狹窄、虹膜向前膨隆等特征作出診斷。必要時(shí)可在暗室中，以低頭俯臥的姿勢(shì)停留一小時(shí)后再眼壓，如眼壓較進(jìn)入暗室前升高8毫米汞柱以上或超過30毫米汞柱時(shí)，則診斷即可確定。久居暗室，看電影、電視，擴(kuò)瞳驗(yàn)光或擴(kuò)瞳檢查眼底等，對(duì)前房淺的人來說，有可能誘發(fā)閉角型青光眼，應(yīng)予警惕?！ ?/font>
開角型青光眼：眼壓雖升高，但前房角仍是開放寬暢，所以稱開角型。眼壓升高主要因?yàn)榉克畯那胺拷橇鞒鰰r(shí)的阻力增加。早期癥狀很輕微，甚至完全沒有，不少病人直到晚期視力下降、行動(dòng)不便時(shí)才發(fā)覺，只有少數(shù)年輕患者，可能有“虹視”。早期診斷主要依靠測(cè)定眼壓，但不能僅僅根據(jù)偶爾1-2次眼壓偏高就輕易肯定診斷。如常規(guī)檢查難以肯定診斷，可在空腹速飲1000毫升溫開水后再測(cè)眼壓；如飲水后眼壓升高8毫米汞柱以上或超過30毫米汞柱時(shí)，對(duì)診斷有幫助。晚期不僅眼壓經(jīng)常在高水平，且有視野缺損和視神經(jīng)乳頭凹陷。通過視野和眼底檢查，不難作出診斷?！ ?/font>
繼發(fā)性青光眼：凡因眼部其他疾病引起的高眼壓狀態(tài)，稱為繼發(fā)性青光眼。引起繼發(fā)性青光眼的常見眼病有：①角膜白斑或角膜葡萄腫；②虹膜睫狀體炎后的廣泛虹膜后粘連；③眼外傷前房積血及房角挫裂傷；④眼內(nèi)腫瘤；⑤糖尿病、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的新生血管性青光眼等。這一類青光眼在眼壓急劇升高時(shí)，同樣可以產(chǎn)生頭痛、眼痛、惡心、嘔吐等到癥狀，但也可以沒有明顯不適，直到視力喪失時(shí)才被發(fā)現(xiàn)覺?！ ?/font>
先天性青光眼：先天性青光眼常是生來的。雙側(cè)居多。除高眼壓外，最顯著的特點(diǎn)是眼球較正常不大，角膜的橫徑可超過12毫米以上，所以又有“牛眼”或“水眼”之稱?；純旱慕悄げ粌H擴(kuò)大，而且混濁，前房很深，有時(shí)還有畏光流淚等現(xiàn)象。
聯(lián)系客服
