患者性別女,年齡46歲,江蘇揚(yáng)州人,出、初診日期2015年11月25日
左部脈沉、細(xì)、滑,右部沉,略細(xì)
患者因顱底骨肉瘤于揚(yáng)州和膽汁返流性胃炎,賁門息肉在揚(yáng)州市中醫(yī)院手術(shù)治療過,現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)且未能控制住,尋求中醫(yī)治療。舌歪,說話受障礙,手術(shù)后三叉神經(jīng)痛,耳鳴,嗓子堵,頭痛,下午或晚上尤其明顯,脖子僵硬,耳殼柔軟,胃常常有饑餓感,右側(cè)背下部痛。
擬處方如下:
生麻黃2g,炮姜2g,肉桂4g(研末沖服),法半夏10g,白附子6g,膽南星6g,烏賊骨15g,僵蠶10g,全蝎0.5g(研末沖服),蜈蚣0.5g(研末沖服),土貝母10g,藤利根30g,白芷6g
一日一劑,早飯一小時(shí)后一次服完
西黃丸第一日3g,第二日6g,第三日9g,第四日12g,第五日12g,第六日12g,第七日12g
西黃丸每日一次,臨睡前用黃酒送服,一次服完。
患者服藥后,疼痛、僵硬癥狀消失,但是大便干燥,便秘。方藥太過溫燥
處方調(diào)整如下:
生麻黃2g,炮姜2g,肉桂4g(研末沖服),法半夏10g,白附子6g,膽南星6g,僵蠶10g,全蝎0.5g(研末沖服),蜈蚣0.5g(研末沖服),土貝母10g,藤利根30g,白芷6g,姜黃6g,熟大黃10g(最后五分鐘下,如果腹瀉可酌情減量,如果大便仍然不同可加量或改為生大黃),當(dāng)歸10g,桑白皮15g,麥冬15g
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