(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試?。?/b>
本文理論依據(jù):《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》、《中醫(yī)情志病學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文字,我想和你說說恐怖癥。
什么是恐怖癥???說白了,就是心中不斷地感覺到恐怖、害怕、驚慌失措。
來,我給你講個真實的醫(yī)案故事。從中,我們可以感受到中醫(yī)在治療此類神志疾病時的獨特效用。
話說有這么一個女子,年53歲,姓李。
這個人啊,有一回,大概是1968年的早春,去長春護(hù)理剛剛生產(chǎn)的兒媳。
結(jié)果,這一去不要緊,還鬧出了婆媳矛盾。
婆媳矛盾公開后,親家母就不樂意了。兩個小老太太,就這樣面對面地罵了一架。
好家伙,這么一來,李姓女子受不了了,從那以后就不正常了。整天坐立不安,嘴里頭嘟嘟囔囔地,也說不出在講什么。同時,還毫無因由地發(fā)怒、吵鬧、緊張、惶恐。
到后來,這個人就變得整日恐怖不安,經(jīng)常念叨一些諸如“這人要被抓起來了,那個人要被槍斃了。”之類的話。
她的恐怖一度到什么程度呢?后來,患者兒子帶她坐火車,離開長春,到異地求治。結(jié)果,火車在途中要穿越山洞。山洞里頭,黑啊,那年月照明也不好。該患發(fā)現(xiàn)車廂黑暗以后,嚇得哇哇大叫,仿佛是進(jìn)了森羅殿一般,竟然要從車廂里跳出去。多虧列車員幫助控制,這才沒出意外。
這怎么辦?。亢髞?,患者兒子就帶她看中醫(yī)??吹恼l呢?是當(dāng)時四川的著名中醫(yī)前輩劉梓衡老師。這說起來,就是發(fā)病以后半年的事兒了。
刻診,見患者脈象弦數(shù)而細(xì)弱,舌質(zhì)紅,略帶黑黃色。在了解患者過往經(jīng)歷以后,劉師開了一張方子,但見——
生地24克,白芍30克,當(dāng)歸15克,川芎10克,玄參15克,麥冬15克,炙遠(yuǎn)志5克,茯苓15克,炒棗仁10克,白術(shù)15克,黃連5克,柏子仁15克。水煎服。
結(jié)果,患者連服2劑之后,睡眠開始變得安穩(wěn),燥擾之感減緩。胡亂說話的事兒也沒了?;颊咦约赫f:“我清醒多了”。
接著,原方加柴胡3克,炒梔子10克,香附12克。繼續(xù)服用。
這一回,四劑藥服下去,患者精神恢復(fù)常態(tài),面色轉(zhuǎn)佳,神志如常。
此后,劉師遵原方稍作加減,患者最終一如常人,可以參加工作了。
這張醫(yī)案,被收藏在劉梓衡老師的《臨床經(jīng)驗回憶錄》里頭。感興趣的朋友,你不妨去看一看。
這里頭,是怎么回事呢?說起來,特別簡單。
咱們還是從脈象分析。
患者脈細(xì)弱,這充分說明氣血虛弱、陰血虧少。脈弦數(shù),說明有熱。舌質(zhì)紅,而且略帶黃黑色,說明有里熱。
那好了,我們就知道了,這個人的問題,在于陰血虧虛、熱邪擾心。陰血不足,就生內(nèi)熱。生了內(nèi)熱,心神被擾,就容易出現(xiàn)神志病唄。
既然如此,那就養(yǎng)陰血,清熱邪,安心神。
你看看劉師的方子,是不是這么回事——
生地24克,白芍30克,當(dāng)歸15克,川芎10克,玄參15克,麥冬15克,炙遠(yuǎn)志5克,茯苓15克,炒棗仁10克,白術(shù)15克,黃連5克,柏子仁15克。
前面四味藥,就是生地、白芍、當(dāng)歸、川芎,乃是四物湯配伍。它可以養(yǎng)陰血。玄參、麥冬滋陰,黃連清熱。柏子仁、炒棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志能夠?qū)幮陌采瘛?/p>
整個看起來,就是在滋補陰血、清熱安神。
但是,您別忘了,患者最初發(fā)病,是因為口角。這就要考慮肝郁氣滯的問題了。但是,在陰血虧虛的時候,疏肝解郁這類藥材,還不能輕易用。否則,容易傷陰。那怎么辦?等后來,病情好轉(zhuǎn),陰血得到補充的時候,再進(jìn)行第二步調(diào)理。于是,二診的時候,方子里加入柴胡、香附來疏肝行氣解郁,配梔子清熱。
上頭這些,就是治療的基本思路了。
我為啥把這個醫(yī)案故事和醫(yī)方,分享給大家呢?
第一個,我想說,神志異常類的疾病,包括上頭這種恐怖癥,其實在中醫(yī)看來,往往是容易治療的。只要找到根由,看準(zhǔn)癥結(jié),中醫(yī)有辦法進(jìn)行調(diào)治。而且啊,這些道理,說起來還很簡單。所以,你千萬不要認(rèn)為中醫(yī)很難,很玄,很精深。它就是一層窗戶紙兒,一捅就透了。
第二個,我想說,人到五六十歲以后,時候身體各項機(jī)能退化的影響,我們一定要警惕神志異常的發(fā)生,尤其是女性,更是如此。這里有幾個重要因素,就包括陰血虧少,虛熱內(nèi)生,以及肝郁氣滯。這三個要湊在一起,那壞了,就特別容易出事兒。這樣的人,往往脾氣不好,容易生氣煩躁,同時容易心慌,有點類似心臟病的感覺,一有事兒就愛合計,越合計覺得事兒越大,晚上睡覺質(zhì)量很差,容易鉆牛角尖,甚至?xí)孟?,莫名其妙地緊張、擔(dān)憂。
不說別的,文老師所住的小區(qū)里頭,曾經(jīng)就有這么一位。一開始,大家都討厭她。只有我說,她也不想這樣,她是身體有了偏頗,才表現(xiàn)成這樣的。后來,經(jīng)過調(diào)養(yǎng),果然好了許多。
這樣的人,我建議你一定要看看中醫(yī),看脈象是否細(xì)弱,是否偏弦數(shù),看舌頭是不是偏紅,是不是少苔或者黃臺。如果是的話,用藥調(diào)治,注意起居,注意調(diào)攝情緒,避免不必要的刺激。說不好聽的話,這類人日子久了,都是神志病的后備軍,發(fā)病是相對容易的。
好了,關(guān)于這個事兒,我就說這么多吧。文中配伍,僅供參考。非專業(yè)讀者,務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用。我可以和你分享一些好的經(jīng)驗,但是不能替代中醫(yī)師的四診合參。這一點,大家要牢記。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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