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你得過抑郁癥也未必完全了解抑郁癥

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球范圍內(nèi),人群中罹患抑郁癥的比例高達(dá)11%。但人們對抑郁癥的了解卻相當(dāng)欠缺。同樣是罹患抑郁癥,但如果是不同的抑郁癥亞型不同,那么癥狀表現(xiàn)也大相徑庭。

中秋節(jié)前后,不斷有媒體曝出,有人因罹患抑郁癥而自殺。這些事件引發(fā)了輿論的熱議,并再次掀起了社會上對抑郁癥的關(guān)注。

抑郁癥是所有精神類疾病中最常見的疾病之一,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球范圍內(nèi),人群中罹患抑郁癥的比例高達(dá)11%。但人們對抑郁癥的了解卻相當(dāng)欠缺,包括一些曾經(jīng)患過抑郁癥的人,也未必了解抑郁癥。嚴(yán)格說起來,俗稱的抑郁癥包含了多種不同的疾病,癥狀相似,但病因各異。像有些抑郁癥是因為內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的,如更年期抑郁癥;有些是因為日照缺乏而導(dǎo)致的,如季節(jié)性抑郁障礙;有些是軀體疾病而引發(fā)等。

不僅如此,同樣是罹患抑郁癥,但如果是不同的抑郁癥亞型(通常抑郁癥被認(rèn)為臨床有六個亞型)不同,那么癥狀表現(xiàn)也大相徑庭。

人們最常遇到的兩類抑郁癥,重癥性抑郁障礙患者往往表現(xiàn)出反復(fù)的自殺意念以及自殺嘗試;而持續(xù)性抑郁障礙(惡劣心境)患者則一般沒有自殺意念或自殺嘗試。

如果身邊有親友,或懷疑有親友罹患抑郁癥,首先要做的是說服、幫助或陪伴他去有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)進行診斷甄別。這樣做的好處在于,第一,避免低估患病親友的病情。一些患者因為性格或生活方式的原因,即使身陷抑郁癥中,外顯行為也不大能觀察出來,容易被誤認(rèn)為境遇性的心境低落而被忽視。第二,避免將親友境遇性的心境低落做出錯誤歸因。人們在遭遇到消極生活事件,如失戀、失業(yè)或其他重大挫折時,很容易出現(xiàn)境遇性的心境低落,這種暫時性的心境障礙無須特別的治療就能自然康復(fù),而如果錯誤地認(rèn)為是“抑郁癥”,則可能會強化和加重心境障礙,反而適得其反。

如果親友被臨床甄別診斷為抑郁癥,那么遵醫(yī)囑配合藥物治療是必須的。抑郁癥的發(fā)病既有病人特質(zhì)性的個體因素,也有情境性的因素,因此,作為親友多關(guān)注和關(guān)心患者的生活,多給他以鼓勵和贊許,以及陪同他多參與戶外運動,都能有助于抑郁癥狀的緩解。重癥性抑郁癥患者通常會產(chǎn)生對生命、生活的無意義感,世俗成功對他毫無意義。因此,有條件的情況下,幫助患者找尋到生命的意義至關(guān)重要。

如果有條件,安排或陪同罹患抑郁癥的親友旅游是一種不錯的選擇。但要注意的是,旅途應(yīng)當(dāng)是放松的,而不應(yīng)當(dāng)是增加焦慮的,這就需要從旅途的趣味性和經(jīng)濟可承受程度來進行籌劃。如果親友的病情不太嚴(yán)重,那么設(shè)法增加他們的責(zé)任感也能幫助他們走出泥潭。其中,很重要的一點是,無論是陪同他們還是鼓勵他們,都不必把他們當(dāng)作是特殊的“病人”,當(dāng)作是遭遇到困難的親友即可。因為抑郁癥患者的生活能力以及社會認(rèn)知功能并未受損,過于將其特殊化反而會加重他們的抑郁感受(被排斥感、異樣感)。

當(dāng)然,如果臨床診斷只是一般性的心境低落,陪伴和鼓勵就足矣,且忌亂貼“抑郁癥”標(biāo)簽。要知道,能通過自身調(diào)節(jié)而改善的輕微心理障礙,過度干預(yù)事實上是適得其反的。所以,當(dāng)懷疑親友是否罹患抑郁癥時,一定去有資質(zhì)的醫(yī)院精神科診斷,切忌帶親友到?jīng)]有接受過正規(guī)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的心理咨詢師那里接受輔導(dǎo),哪怕那些心理咨詢師頂著“專家”、“教授”的頭銜。




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