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陽(yáng)痿也可從肝治

緣份天空2015 >《養(yǎng)生閣》

2016.02.04

陽(yáng)痿自古多從腎虛考慮，治療上常盲目地補(bǔ)腎壯陽(yáng)，雖然壯陽(yáng)藥物可提高性欲，可要治療陽(yáng)痿就不一定行了。當(dāng)今看來(lái)，陽(yáng)痿大部分是由情志方面的原因造成，既然與情志有關(guān)系，肝主疏泄，那么，陽(yáng)痿也可從肝而治。

性欲和性興奮突出地表現(xiàn)在外生殖器的生理變化上。心有欲念，陽(yáng)物興起?！稄V嗣紀(jì)要》謂“男子三至者，謂陽(yáng)道奮昂而振者肝氣至也，壯大而熱者心氣至也，堅(jiān)而久者腎氣至也。三至俱足，女心之所悅也，若痿而不舉者，肝氣未至也。肝氣未至而強(qiáng)合則傷其筋，其精流而不射矣?！鄙称鞯呐d起首先是充血，然后才有勃起，而血管的舒縮功能與肝很有關(guān)系。肝主筋，其經(jīng)脈循股陰入毛中過(guò)陰器，其筋結(jié)于陰器，絡(luò)諸筋，足厥陰之別者經(jīng)脛上睪，結(jié)于莖；肝又藏血，主疏泄，肝之經(jīng)氣條暢，宗筋才得所養(yǎng)，陰器自然勃起?！端貑?wèn)·五臟生成篇》云：“人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！蓖瑯?，生殖器也受血而能舉。此外，肝所藏之血還與腎精有互資互化的關(guān)系，精血同源，肝血旺則腎精充，腎精充又可使肝疏泄有物。肝若不疏泄，就如管道不舒暢一樣，血管不充盈，陰器充血不足，當(dāng)然鼓脹不起來(lái)了。

肝疏泄不佳所致陽(yáng)痿，青壯年多見(jiàn)，多與精神緊張或委靡有關(guān)，治宜疏肝解郁?！端貑?wèn)·痿論》謂“思想無(wú)窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿，筋痿者，生于肝使內(nèi)也”。沈金鰲在《雜病源流犀燭》中說(shuō)：“有失志之人，抑郁肝火，肝木不能疏達(dá)，亦至陰痿不起。”故治療上應(yīng)囑咐患者盡量避免多行房事，養(yǎng)精蓄銳，同時(shí)放下思想包袱，不要認(rèn)為自己不行，再以四逆散加味治療，“疏其氣血，令其條達(dá)而致和平”。

當(dāng)然，若辨證有腎氣虧損現(xiàn)象，檢查精子質(zhì)量也不行，陽(yáng)痿、早泄、不育并見(jiàn)，法則就需加以變通了，不可再以疏肝為主，可從龜鹿地黃、五子衍宗之類的方與法來(lái)推求。（湖北襄陽(yáng) 樊正陽(yáng)）

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