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斑禿俗稱(chēng)“鬼剃頭”，病人常在頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)斑。最初為小片脫發(fā)區(qū)，一片或幾片，無(wú)自覺(jué)癥狀。少數(shù)病人在短期內(nèi)頭發(fā)可全部脫落，故稱(chēng)全禿，如體毛亦脫落，則稱(chēng)普禿。斑禿雖然不致命、不致殘，但對(duì)患者生活質(zhì)量及精神心理造成了很大影響。

發(fā)病率

斑禿在人群中的發(fā)病率約0.1%~0.2%， 1.7%~2.0%的人群在一生中會(huì)經(jīng)歷斑禿。兒童和成人均可發(fā)病，雖然3歲以?xún)?nèi)的兒童發(fā)病不常見(jiàn)，但大多數(shù)患者均較年輕，66%的患者在30歲前發(fā)病，僅20%患者在40歲以后發(fā)病。男女發(fā)病率無(wú)明顯差別。

病因

斑禿的發(fā)病原因及其機(jī)制尚不完全清楚，可能與精神心理、自身免疫及遺傳等因素有關(guān)。

治療

1 局部治療

（1） 皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素：是脫發(fā)面積<>
（2）外用糖皮質(zhì)激素：外用糖皮質(zhì)激素軟膏已廣泛用于治療兒童斑禿或脫發(fā)面積<>
（3）外用米諾地爾：米諾地爾長(zhǎng)期用于治療男性脫發(fā)，常與其他方法聯(lián)用治療斑禿。
（4）外用蒽林：蒽林具有抗炎和免疫抑制的作用，可以用來(lái)治療斑秀。主要用于治療病程長(zhǎng)的成人或兒童斑禿患者。其不良反應(yīng)包括毛囊炎、接觸性皮炎、局部淋巴結(jié)腫大等。
（5）外用接觸致敏劑：在斑禿皮損上使用致敏劑，從而誘發(fā)人工性接觸性皮炎，后者可使局部毛發(fā)再生。二苯環(huán)丙烯酮、方酸二丁酯是目前治療斑禿最常用的接觸致敏劑，其中二苯環(huán)丙烯酮可以作為全禿的首選治療方法。

2 系統(tǒng)治療

（1）糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素主要包括口服和靜脈給藥。不良反應(yīng)包括痤瘡樣皮炎、體重增加、胃腸道不適、滿(mǎn)月臉及月經(jīng)少等，可在停藥3個(gè)月后逐漸緩解或消失。由于糖皮質(zhì)激素治療帶來(lái)的不良反應(yīng)較多，臨床用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，僅適用于一般治療無(wú)效的全禿、普禿或進(jìn)展迅速的斑禿。
（2）口服復(fù)方甘草酸苷：常用劑量為每次2~3片口服，每天3次，2~3個(gè)月為1療程。復(fù)方甘草酸苷為一種雙向的免疫調(diào)節(jié)劑。有抗炎、調(diào)節(jié)免疫、抗變態(tài)反應(yīng)、類(lèi)固醇樣作用。

3 物理治療

（1） 308準(zhǔn)分子激光：一種新型中波紫外線(xiàn)光源，臨床上可用于治療一般治療無(wú)效的頑固性斑禿。
（2）其他物理治療：窄譜中波紫外線(xiàn)照射、光動(dòng)力療法、液氮冷凍等治療斑禿也有報(bào)道，但主要對(duì)局限性斑禿有效，對(duì)全禿和普禿療效不佳。
　　除上述治療方法外，尚有用其他免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)、中藥及自體毛發(fā)移植術(shù)等方法治療斑禿。

 斑禿的發(fā)病原因主要與遺傳易感性、自身免疫、環(huán)境因素及精神心理因素有關(guān)，精神心理因素可使病情加重或反復(fù)。治療方案選擇應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度。然而并不是所有的斑禿患者均需接受治療，約30%～50%的局限性斑禿患者在1年內(nèi)可自行緩解或自愈，對(duì)于脫發(fā)影響美觀且長(zhǎng)期療效不理想的患者也可考慮戴假發(fā)而不是過(guò)度治療。