如果看看上世紀5、60年代的中學年歷或者畢業(yè)照，就會發(fā)現(xiàn)很多人戴著金屬的正畸托槽。
而如今的高中情況卻大不相同，已經(jīng)越來越少的人戴這種正畸托槽了，為什么會有這樣的改變？
這是因為越來越多的孩子在更早的年齡進行了矯治，許多患者由于特殊的問題在7歲甚至更早的年齡就開始接受正畸治療。
'美國正畸聯(lián)合會建議：所有兒童應在7歲時接受一次正畸檢查。'
新澤西大學牙科學院的正畸學教授和主任Thomas Cangialosi醫(yī)生說，'6、7歲時恒牙開始萌出，因此錯合畸形的問題就開始明顯了。
因為骨骼一直在發(fā)育，這個時間點是一個很好的時機來評價一個孩子的錯合問題，然后我們就可以制定矯治方案，選擇早期矯治或者在將來乳牙替換完成后矯治'。
為了使矯治托槽更容易被年輕的患者接受和喜愛，廠家設計了更多具有鮮艷顏色的矯治器。
比如彩色的橡皮圈用來固定托槽和弓絲，孩子們可以選擇代表他們學?；蛘吖?jié)日顏色的橡皮圈，比如在萬圣節(jié)時選擇橙色和黑色。
Thomas Cangialosi醫(yī)生認為：選擇自己喜歡的橡皮圈可以讓患者有更好的融入感。
托槽如今也設計得越來越舒適和隱形。但是它們仍有很多老問題沒有得到解決，比如食物會被嵌塞在托槽和弓絲上，需要花費很多的時間來刷牙和用牙線。
但是疼痛通過調整得到了控制，如牙齒的不適，如果有必要可以通過醫(yī)生處方使用止痛藥來緩解。
同時通過使用更輕矯治力和更富有彈性的弓絲大大減少了矯治時的疼痛。
由于越來越多的兒童戴上了矯治器，大家也越來越接受，再也不會因此而感到尷尬，諸如：鐵皮牙，大鋼牙這樣的外號也越來越少了。
在恒牙還未萌出前，我們可以通過矯治幫助恒牙萌出到更為合適的位置上。
比如，牙弓相對于牙齒比較狹窄
數(shù)十
年前
解決的方法可能是拔除一些恒牙來提供空間，然后使用固定矯治器來排齊其他牙齒。
利用兒童的頜骨仍然在生長的有利條件來解決擁擠的問題，比如可以使用腭側擴弓的方法來擴大上頜牙弓，一旦牙弓有了足夠的寬度，恒牙就有機會萌出到合適的位置上。
當然有些時候，當牙齒完全萌出后還是有些擁擠，這時仍需拔除部分恒牙來提供牙齒排列的空間。
早期矯治在牙弓或頜骨位置不正確時也有用
功能性矯治器往往可以解決這些問題，也許將來還要進行治療，但那時的療程會更短，治療也會更容易。
那些接受過早期矯治的孩子往往將來還需要使用固定或其他的方式矯治，但是早期的治療可以使將來的治療簡單化。這種治療通常被稱之為兩階段治療。
早期矯治并不能解決所有的錯合問題，它有適應證。兩種常見的需要早期矯治的情況是：
（1）反合（地包天，兜齒）：反合會導致頜骨發(fā)育不平衡
（2）前牙突出：牙齒前突會使前牙在摔倒時容易折斷。
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