2015年5月 人力資源和社會(huì)保障部
國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定
第一部分 技能選擇題
（1-100題，共100道題）
本部分由十一個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答1-100題，共100道題。每題1分，滿(mǎn)分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確，請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。
案例一：
一般資料：求助者，女性，25歲，未婚，公司職員。
求助者自述：因感情問(wèn)題痛苦，伴有失眠，一個(gè)多月。
案例介紹：求助者大學(xué)期間與一位男同學(xué)談戀愛(ài)。畢業(yè)后求助者回到家鄉(xiāng)工作，男友在異地讀研究生，雙方無(wú)法經(jīng)常見(jiàn)面，甚感苦惱。半年前求助者認(rèn)識(shí)了一個(gè)英俊瀟灑的校友，很有好感。交往中該校友對(duì)求助者多有幫助，讓她很感動(dòng)，雙方產(chǎn)生了感情并開(kāi)始約會(huì)。一個(gè)多月前男友突然來(lái)了，提出不讀研究生了，要在這里找工作并準(zhǔn)備結(jié)婚。求助者很矛盾，兩個(gè)男人自己都喜歡，放棄誰(shuí)都覺(jué)得為難．不知該怎么辦。有時(shí)也覺(jué)得內(nèi)疚,覺(jué)得對(duì)不起他們。有時(shí)覺(jué)得自己不道德,為此很苦惱，煩躁不安。最近半個(gè)多月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，出現(xiàn)心慌、出汗、噩夢(mèng)等癥狀。雖然還能堅(jiān)持工作,但效率下降?；孟胫约阂悄芊稚砭筒粫?huì)再苦惱了，還曾經(jīng)把兩個(gè)人認(rèn)錯(cuò)、把名字喊錯(cuò)。擔(dān)心自己會(huì)得精神病，主動(dòng)來(lái)尋求幫助。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出身普通工人家庭，家教嚴(yán)格，自幼懂事聽(tīng)話(huà)．工作上認(rèn)真負(fù)責(zé)，人際關(guān)系良好。希望心理咨詢(xún)師幫助她明確是否出現(xiàn)心理疾病，并為她做出選擇。
單選：1、該求助者目前的主要癥狀是( C )。
(A)強(qiáng)迫 (B)抑郁
(c)焦慮 (D)恐懼
多選：2、在本案例中，求助者出現(xiàn)了( AB )。
(A)幻覺(jué) (B)知覺(jué)障礙癥狀
(c)錯(cuò)覺(jué) (D)記憶障礙癥狀
單選：3、對(duì)該求助者的初步診斷是( B )。
(A)神經(jīng)癥 (B)一般心理問(wèn)題
(c)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 (D)嚴(yán)重心理問(wèn)題
單選：4、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的最根本的原因是( B )。
(A)男友催婚 (B)現(xiàn)實(shí)沖突
(c)父母壓力 (D)道德規(guī)范
單選：5、針對(duì)該求助者的心理問(wèn)題，心理咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ菐椭? C )。
(A)選擇哪個(gè)男友
(B)如何應(yīng)對(duì)男友
(c)分析解決沖突
(D)端正戀愛(ài)觀念
多選：6、對(duì)該求助者的交友行為，心理咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ò? BCD )。
(A)幫助其改變戀愛(ài)觀
(B)解決沖突
(c)幫助其消除內(nèi)疚感
(D)保護(hù)隱私
多選：7、該求助者的咨詢(xún)動(dòng)機(jī)包括請(qǐng)求心理咨詢(xún)師( AC )。
(A)替她選擇男友
(B)給予戀愛(ài)指導(dǎo)
(c)幫助判斷病情
(D)協(xié)助自己成長(zhǎng)
注意題干是求助者的咨詢(xún)動(dòng)機(jī)，不是問(wèn)正確的咨詢(xún)動(dòng)機(jī)。
多選：8、該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括( AC )。
(A)存在動(dòng)機(jī)沖突
(B)一定有人格障礙
(c)病程相對(duì)較短
(D)社會(huì)功能損害重
多選：9、針對(duì)求助者的失眠問(wèn)題，心理咨詢(xún)師可以( AB )。
(A)評(píng)估嚴(yán)重程度 (B)指導(dǎo)放松練習(xí)
(c)對(duì)其進(jìn)行催眠 (D)給予藥物治療
多選：10、在本案例中．應(yīng)該關(guān)注求助者的積極方面包括( ABCD )。
(A)主動(dòng)來(lái)咨詢(xún) (B)仍堅(jiān)持工作
(c)有自我覺(jué)察 (D)具有道德感
案例二：
一般資料：求助者，女性，24歲，未婚，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。
案例介紹：求助者表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢(xún)室。
下面是心理咨詢(xún)師與求助者的一段談話(huà)。
心理咨詢(xún)師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題昵?
求助者：我，最...最近很害怕，心里不踏實(shí)，前段時(shí)間我們科長(zhǎng)換人了，我害怕原來(lái)的科長(zhǎng)迫害我，我覺(jué)得她懷疑是我在背后搞鬼讓她下臺(tái)：我害怕新科長(zhǎng)整我，因?yàn)槲液托驴崎L(zhǎng)有矛盾。其實(shí)我根本不知道為什么換科長(zhǎng)，我從不問(wèn)這些事...
心理咨詢(xún)師：那你怎么覺(jué)得科長(zhǎng)要害你昵?
求助者：她們兩個(gè)人經(jīng)常坐在一起嘀咕，有一次我去科長(zhǎng)辦公室，她們倆看我進(jìn)去立刻不說(shuō)話(huà)了，肯定是在說(shuō)我壞話(huà)，商量怎么害我，怕我聽(tīng)見(jiàn)。
心理咨詢(xún)師：如果她們?cè)谡f(shuō)別的事情，實(shí)際上與你無(wú)關(guān)呢？
求助者：不可能，我上班時(shí)經(jīng)常聽(tīng)到她們倆議論我。她們還派同事監(jiān)視我，呼啦啦一群人，我坐公交車(chē)她們也坐，我騎自行車(chē)她們也騎，有時(shí)我實(shí)在害怕就讓我爸爸開(kāi)車(chē)來(lái)接我，照樣有同事開(kāi)車(chē)尾隨我?，F(xiàn)在我都無(wú)法上班了，上班時(shí)我說(shuō)什么同事就學(xué)什么，故意要看我的笑話(huà)，她們?yōu)槭裁炊家臀易鲗?duì)呢?我頭都要炸了，總是有聲音讓我“快點(diǎn)滾蛋，快點(diǎn)滾蛋”。
心理咨詢(xún)師：我建議你去找精神專(zhuān)科醫(yī)生做做檢查，那樣對(duì)你有好處。
求助者：我才不去呢!我又沒(méi)得精神病。
單選：11、根據(jù)以上談話(huà)內(nèi)容判斷，心理咨詢(xún)師進(jìn)行的是( B )。
(A)危機(jī)性會(huì)談 (B)鑒別性會(huì)談
(c)治療性會(huì)談 (D)咨詢(xún)性會(huì)談
多選：12、求助者出現(xiàn)的癥狀包括( BCD )。
(A)錯(cuò)覺(jué) (B)被害妄想
(c)幻覺(jué) (D)關(guān)系妄想
單選：13、求助者說(shuō)“我上班時(shí)聽(tīng)到她們倆議論我”，最可能的是(B)
(A)無(wú)法判斷真?zhèn)? (B)真性幻聽(tīng)
(c)存在客觀現(xiàn)實(shí) (D)假性幻聽(tīng)
多選：14、求助者認(rèn)為別人講自己的壞話(huà)、想害她屬于( AB )。
(A)關(guān)系妄想 (B)被害妄想
(c)夸大妄想 (D)自罪妄想
多選：15、求助者說(shuō)有同事跟蹤時(shí)所舉的例子，表明其存在( AC )。
(A)關(guān)系妄想 (B)特殊意義妄想
(c)被害妄想 (D)物理影響妄想
多選：16、該求助者存在( AD )。
(A)感知覺(jué)障礙 (B)思維被控制感
(c)情緒高漲或低落 (D)社會(huì)功能受損
單選：17、根據(jù)案例判斷，該求助者屬于( B )。
(A)心理正常 (B)心理不正常
(c)心理健康 (D)心理不健康
單選：18、對(duì)該求助者最可能的判斷是（ D ）。
(A)一般心理問(wèn)題 (B)神經(jīng)癥性問(wèn)題
(c)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (D)精神病性障礙
單選：19、求助者認(rèn)為自己沒(méi)病表明她( C )。
(A)無(wú)判斷力 (B)無(wú)求治愿望
(c)無(wú)自知力 (D)不主動(dòng)求醫(yī)
單選：20、心理咨詢(xún)師對(duì)該求助者恰當(dāng)?shù)奶幚硎? D )。
(A)進(jìn)行心理咨詢(xún) (B)精神藥物治療
(c)進(jìn)行心理治療 (D)轉(zhuǎn)診至精神科
案例三：
一般資料：求助者，男性，24歲，國(guó)外在讀研究生。
案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)前夕與女友確定了戀愛(ài)關(guān)系．畢業(yè)后去國(guó)外留學(xué)，其女友回到家鄉(xiāng)工作。求助者擔(dān)心分處兩地會(huì)影響感情，曾表示不讀研究生了，想回國(guó)參加工作。父母和女友反復(fù)勸說(shuō)，求助者很無(wú)奈地繼續(xù)留學(xué)。開(kāi)始倆人聯(lián)系頻繁，后來(lái)因?yàn)閷W(xué)習(xí)、工作等原因，雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不主動(dòng)與他聯(lián)系了。求助者很擔(dān)心女友會(huì)變心，曾背著父母悄悄回國(guó)看望女友，并提出早點(diǎn)結(jié)婚，女友以年齡還小拒絕了。求助者覺(jué)得女友要變心了，更想回到女友身邊，向父母提出回國(guó)，父母堅(jiān)決不同意。又懇請(qǐng)女友辭去工作，出國(guó)來(lái)找自己，女友最終也沒(méi)同意。求助者覺(jué)得女友不愛(ài)自己了．想盡各種方法企圖挽回感情，女友不勝其煩．最終提出分手。求助者覺(jué)得自己父母不理解自己，女友不愛(ài)自己，內(nèi)心痛苦．情緒較為低落。每當(dāng)想起過(guò)去的幸福時(shí)光，都覺(jué)得頭痛，沒(méi)有胃口，吃不下飯，失眠：沒(méi)有心思上課，經(jīng)常借故缺課，推掉了各種聚會(huì)?？荚嚦煽?jī)很不理想，借口身體不好回國(guó)休息。在家人的建議下前來(lái)咨詢(xún)。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，對(duì)他要求很?chē)?yán)，在學(xué)習(xí)上期望很高。求助者從小懂事、聽(tīng)話(huà)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但性格懦弱。
多選：21、本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括( AD )。
(A)食欲下降 (B)心痛
(c)心慌胸悶 (D)頭痛
多選：22、本案例中求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括( AC )。
(A)內(nèi)心痛苦 (B)氣憤
(c)情緒較為低落 (D)內(nèi)疚
多選：23、本案例中襲明求助者社會(huì)功能改變的現(xiàn)象包括( AC )。
(A)考試成績(jī)不理想 (B)內(nèi)心不踏實(shí)
(c)經(jīng)常借故缺課 (D)感覺(jué)沒(méi)胃口
單選：24、通過(guò)對(duì)本案例中求助者癥狀表現(xiàn)推測(cè)，其經(jīng)歷的現(xiàn)實(shí)刺激屬于( C )。
(A)一般刺激 (B)中等刺激
(c)強(qiáng)烈刺激 (D)微弱刺激
單選：25、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是( B )。
(A)一般心理問(wèn)題 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題
(c)焦慮性神經(jīng)癥 (D)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題
多選：26、在與該求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，應(yīng)著重考慮的咨詢(xún)目標(biāo)的特征包括( BD )。
(A)簡(jiǎn)便的 (B)心理學(xué)范疇的
(c)易行的 (D)可進(jìn)行評(píng)估的
單選：27、本案例中心理咨詢(xún)師最需要幫助求助者解決的是( B )。
(A)性格懦弱 (B)情緒困擾
(c)戀愛(ài)技巧 (D)頭痛失眠
單選：28、對(duì)求助者的心理問(wèn)題，心理咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ? D )。
(A)與父母女友共同解決 (B)給予戀愛(ài)指導(dǎo)
(c)請(qǐng)女友前來(lái)心理咨詢(xún) (D)幫助接納現(xiàn)實(shí)
注：這題出的有問(wèn)題，咨詢(xún)師應(yīng)該幫助他改變不合理信念，但沒(méi)這個(gè)選項(xiàng)，最恰當(dāng)?shù)倪€是D，先接納現(xiàn)實(shí)。
單選：29、如果求助者請(qǐng)咨詢(xún)師幫助說(shuō)服自己的父母或女友，心理咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?div style="height:15px;">
( D )。
(A)接受請(qǐng)求，說(shuō)服父母 (B)拒絕請(qǐng)求，告之能力有限
(c)接受請(qǐng)求，說(shuō)服女友 (D)拒絕請(qǐng)求，告之咨詢(xún)?cè)瓌t
多選；30、在本案例咨詢(xún)中，可能影響咨詢(xún)效果的因素包括( AC )。
(A)咨詢(xún)師的理論知識(shí) (B)求助者的性別
(c)所采用的方法技術(shù) (D)求助者的年齡
案例四：
一般資料：求助者，女性， 14歲，初中二年級(jí)學(xué)生。
案例介紹：求助者是住校生。三個(gè)多月前睡覺(jué)時(shí)夢(mèng)見(jiàn)一個(gè)黑衣女鬼纏著自己，當(dāng)時(shí)被嚇醒，非常害怕，一直哭到天亮。又聽(tīng)到有些同學(xué)也說(shuō)夢(mèng)見(jiàn)過(guò)鬼，說(shuō)鬼魂會(huì)附體。求助者更加害怕，于是走讀．回家睡覺(jué)。盡管在家有媽媽陪著，但一想到夢(mèng)里的鬼，就覺(jué)得渾身不舒服，很害怕睡著了再夢(mèng)見(jiàn)鬼，看著墻上的一些裂紋就仿佛看到魔鬼猙獰的臉，為此很恐懼。求助者明明知道世界上沒(méi)有鬼，覺(jué)得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為睡覺(jué)的問(wèn)題痛苦，為控制不住的想法而苦惱。由于睡眠差，上課無(wú)精打采，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯
下降，也無(wú)心思做其它事。心情煩躁，痛苦。父母老師都來(lái)開(kāi)導(dǎo)她，但沒(méi)什么效果，一個(gè)多月來(lái)無(wú)法上課，自己主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女．性格內(nèi)向，膽小、敏感、依賴(lài)。由奶
奶帶大，小時(shí)候經(jīng)常聽(tīng)奶奶講鬼故事。人際關(guān)系較好。
單選：3l、該求助者最主要的情緒癥狀是( A )。
(A)恐懼 (B)焦慮
(C)抑郁 (D)擔(dān)心
單選：32、該求助者因害怕而走讀，表明其出現(xiàn)了( C )。
(A)退縮行為 (B)社會(huì)功能缺失
(c)回避行為 (D)存在軀體障礙
單選：33、“看著墻上的一些裂紋就仿佛看到魔鬼猙獰的臉”，表明其出現(xiàn)了( C )
(A)幻覺(jué) (B)妄想
(c)錯(cuò)覺(jué) (D)壓抑
單進(jìn)：34、“求助者明明知道世界上沒(méi)有鬼…但就是難以控制”，表明求助者存在
( D )。
(A)現(xiàn)實(shí)沖突 (B)常形沖突
(c)道德沖突 (D)變形沖突
單選：35、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，該求助者的社會(huì)功能( D )。
(A)沒(méi)有受損 (B)輕中度受損
(c)輕度受損 (D)中重度受損
單選：36、對(duì)該求助者的初步判斷最可能的是( C )。
(A)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (B)驚恐障礙
(c)恐怖神經(jīng)癥 (D)精神病性障礙
多選：37、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的原因包括( ABCD )。
(A)缺乏獨(dú)立性 (B)夢(mèng)見(jiàn)鬼
(c)奶奶講故事 (D)膽子小
多選：38、對(duì)于該求助者．可以使用的療法包括( BCD )。
(A)暴露療法 (B)想象沖擊療法
(c)陽(yáng)性強(qiáng)化法 (D)認(rèn)知行為療法
注：女鬼沒(méi)法暴露，所以只能想象沖擊。
單選：39、本案例恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期咨詢(xún)目標(biāo)是幫助求助者( C )。
(A)克服恐懼 (B)增強(qiáng)獨(dú)立性
(c)心理成長(zhǎng) (D)性格變外向
多選：40、從本案例中可以判斷求助者( ABC )。
(A)得到社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助 (B)環(huán)境文化因素影響明顯
(c)得到了幫助但無(wú)明顯效果 (D)性別軀體因素影響明顯
案例五：
一般資料：求助者，男性，52歲，某公司職員。
案例介紹：求助者自幼與父母感情很好。一年前母親突患腦出血．經(jīng)治療雖然保住
了生命，但語(yǔ)言功能基本喪失，癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理。求助者在母親病后就辭職，
在家精心照顧母親，盡管非常辛苦，但毫無(wú)怨言。一天某位同事無(wú)意中說(shuō)道：“你媽活著
真是受罪，還不如早點(diǎn)死了就解脫了呢！求助者當(dāng)時(shí)沒(méi)有在意，晚上想起同事的話(huà)，也
覺(jué)得有道理，但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易，自己不應(yīng)該有這樣的念頭!從此后“我
媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死解脫了呢!”這個(gè)想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺(jué)得自己不該這
么想，害怕自己控制不住會(huì)做出傻事：拼命想控制住這個(gè)想法，但始終控制不住。以后
逐漸加重，反復(fù)思考自己的想法有沒(méi)有錯(cuò)誤，為此經(jīng)常耽誤家里的事，影響了家庭生活，
受到妻子和孩子的指責(zé)。求助者也知道有些事沒(méi)有必要反復(fù)思考，但無(wú)法自拔。為此內(nèi)
心焦慮不安，情緒煩躁，內(nèi)心非常痛苦，難以擺脫，晚上難以入睡，白天沒(méi)精神。自己
主動(dòng)要求治療。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，做什么事情都要做到最好。求助者的母親幫助其帶孩子。以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝順。
單選：41、該求助者出現(xiàn)的癥狀主要是( D )。
(A)反復(fù)檢查 (B)反復(fù)洗手
(c)反復(fù)計(jì)數(shù) (D)反復(fù)思考
多選：42、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理原因包括( AC )。
(A)自我要求嚴(yán)格 (B)父親去世
(c)個(gè)性追求完美 (D)母親生病
多選：43、對(duì)該求助者可以排除的診斷包括( ABD )。
(A)焦慮神經(jīng)癥 (B)抑郁神經(jīng)癥
(c)強(qiáng)迫神經(jīng)癥 (D)恐怖神經(jīng)癥
多選：44、對(duì)該求助者較為恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)方法包括( CD )。
(A)認(rèn)知療法 (B)系統(tǒng)脫敏法
(c)厭惡療法 (D)陽(yáng)性強(qiáng)化法
單選：45、為明確診斷，還需要重點(diǎn)收集的資料是( B )。
(A)既往病史 (B)病程的長(zhǎng)短
(c)成長(zhǎng)經(jīng)歷 (D)焦慮的程度
單選：46、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定方法．該求助者社會(huì)功能損傷的評(píng)分大致為
( B )。
(A)l～2分 (B)2～3分
(c)4～5分 (D)6分以上
單選：47、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定方法，該求助者精神痛苦程度的評(píng)分為
( B )。
(A)1分 (B)2分
(c)3分 (D)6分
單選：48、根據(jù)案例實(shí)際情況，可將咨詢(xún)過(guò)程劃分為( B )階段，
(A)初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢(xún) (B)診斷-咨詢(xún)-鞏固
(c)診斷-制定方案-咨詢(xún)-評(píng)估 (D)診斷-咨詢(xún)-評(píng)估
多選：49、該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括( ABD )。
(A)存在變形沖突 (B)強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫沖突強(qiáng)烈
(c)明顯無(wú)自知力 (D)知、情、意明顯不協(xié)調(diào)
多選：50、在本案例中，心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的接納包括( ABC )。
(A)非常孝順母親 (B)自我要求嚴(yán)格
(c)存在強(qiáng)迫癥狀 (D)認(rèn)同母親活著是受罪
案例六：
一般資料：求助者，女性，40歲，已婚，本科文化程度，銀行職員。
案例介紹：求助者有一女，14歲．重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生，中考前遭遇車(chē)禍，雖然手術(shù)后恢復(fù)良好，但耽誤了中考，只能休學(xué)一年再考。求助者擔(dān)心孩子的身體，更擔(dān)心休學(xué)對(duì)孩子升學(xué)造成不利的影響，為此很緊張。經(jīng)常想：“孩子要是因休學(xué)影響了學(xué)習(xí)可怎么辦啊!”晚上難以入睡．經(jīng)常做很著急的夢(mèng)；半年多來(lái)時(shí)常沒(méi)有胃口，吃什么都不香。曾到醫(yī)院檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性疾病。近來(lái)總是憂(yōu)心忡忡．擔(dān)心女兒的學(xué)業(yè)，擔(dān)心自己的工作，為房?jī)r(jià)上漲發(fā)愁，一天到晚提心吊膽的，害怕再發(fā)生什么可怕的事。注意力不集中、記憶力下降，時(shí)常心慌、氣短、出汗，身心疲憊。經(jīng)常請(qǐng)病假，把能推掉的應(yīng)酬都推掉了。有時(shí)也明明知道沒(méi)有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。求助者為此內(nèi)心十分痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力．人際關(guān)系良好，對(duì)自己要求很?chē)?yán)格，自尊心較強(qiáng)。
多選：51、該求助者的情緒癥狀包括( ABD )。
(A)緊張 (B)提心吊膽
(c)恐懼 (D)憂(yōu)心忡忡
單選：52、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題最主要的原因是( D )。
(A)注意力不集中 (B)緊張焦慮情緒
(c)內(nèi)心煩惱痛苦 (D)存在內(nèi)心沖突
單選：53、對(duì)該求助者的診斷最可能的是( C )。
(A)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (B)恐怖神經(jīng)癥
(c)焦慮神經(jīng)癥 (D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥
多選：54、對(duì)該求助者進(jìn)行診斷的主要依據(jù)包括( ABCD )。
(A)無(wú)名的提心吊膽 (B)植物神經(jīng)功能損害癥狀
(c)沒(méi)有器質(zhì)性疾病 (D)精神運(yùn)動(dòng)性不安
多選：55、該求助者問(wèn)題的特點(diǎn)包括( BC )。
(A)與現(xiàn)實(shí)因素密切相關(guān) (B)存在變形沖突
(c)情緒體驗(yàn)與處境不相稱(chēng) (D)人格障礙明顯
單選：56、該求助者不合理信念的特征主要是( B )。
(A)絕對(duì)化要求 (B)糟糕至極
(c)過(guò)分概括化 (D)非黑即白
單選：57、對(duì)于該求助者進(jìn)行鑒別診斷，首先要排除的是( B )。
(A)抑郁神經(jīng)癥 (B)軀體疾病
(c)恐懼神經(jīng)癥 (D)神經(jīng)衰弱
多選：58、對(duì)于該求助者可選用的咨詢(xún)方法包括( BD )。
(A)沖擊療法 (B)合理情緒療法
(c)厭惡療法 (D)系統(tǒng)脫敏療法
單選：59、咨詢(xún)中求助者多次詢(xún)問(wèn)“您覺(jué)得呢?”“您怎么看?”對(duì)此，咨詢(xún)師正確的做
法是( D )。
(A)給予實(shí)事求是的回答
(B)回答“理解”，并加以評(píng)論
(C)避免回答上述問(wèn)題
(D)回答“理解”，并持非評(píng)判性態(tài)度
多選：60、某咨詢(xún)師在咨詢(xún)中對(duì)求助者進(jìn)行了認(rèn)知矯正，從心理學(xué)角度正確的說(shuō)法包括
( ABCD )。
(A)該求助者的癥狀源自于錯(cuò)誤認(rèn)知
(B)求助者的認(rèn)知直接影響行為
(c)通過(guò)認(rèn)知矯正可以解決情緒困擾 ，
(D)咨詢(xún)師必須進(jìn)行認(rèn)知矯正才能解決行為問(wèn)題
案例七：
一般資料：求助者．女性，36歲，本科文化程度，無(wú)業(yè)。
案例介紹：求助者的丈夫是公司高級(jí)管理人員，收入較高。求助者自從有孩子后
就當(dāng)起了全職太太。孩子從小體弱多病，經(jīng)常需要看病、吃藥。求助者為照顧孩子付出
了很多，并一直認(rèn)為是自己沒(méi)有照顧好孩子（選擇性概括、過(guò)度概括），非常擔(dān)心以后孩子的身體會(huì)出大的問(wèn)題（夸大），情緒較為低落，無(wú)心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和應(yīng)酬，有孩子后對(duì)她的關(guān)愛(ài)明顯不如以前了。求助者覺(jué)得丈夫不愛(ài)自己了（主觀臆斷），覺(jué)得自己沒(méi)有本事，要依靠丈夫生活，感到生活沒(méi)有意義，不愿與朋友們交往，與家人的交往也明顯減少。求助者心里也想著應(yīng)該高興起來(lái)，好好過(guò)日子，但就是難以控制自己的情緒，痛苦不已，曾經(jīng)想輕生，但難以下決心。在家人勸說(shuō)下前來(lái)咨詢(xún)。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向、文靜。人際關(guān)系良好，從小生活
優(yōu)越，沒(méi)有經(jīng)受過(guò)大的挫折，婚后夫妻感情較好．平素身體健康。孩子3歲，一直體弱
多病。
單選：6l、該求助者“心里也想著高興起來(lái)，好好過(guò)日子，但就是難以控制自己的情緒，
痛苦不已”說(shuō)明其存在( B )。
(A)認(rèn)知錯(cuò)誤 (B)內(nèi)心沖突
(c)行為異常 (D)負(fù)性情緒
多選：62、對(duì)該求助者已經(jīng)了解到的資料包括( ABC )。
(A)成長(zhǎng)經(jīng)歷 (B)人格特征
(c)收入情況 (D)行為特點(diǎn)
多選：63、對(duì)該求助者可以排除的診斷是( ABD )。
(A)焦慮神經(jīng)癥 (B)恐怖神經(jīng)癥
(C)抑郁神經(jīng)癥 (D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥
多選：64、按照貝克(A·Beck)的觀點(diǎn)，該求助者表現(xiàn)出的認(rèn)知曲解包括( ABCD )。
(A)主觀推斷 (B)選擇性概括
(C)過(guò)度概括 (D)夸大或縮小
多選：65、本案例中，該求助者的認(rèn)知特點(diǎn)包括( BC )。
(A)客觀 (B)夸大
(C)消極 (D)偏執(zhí)
多選：66、在咨詢(xún)中，影響咨詢(xún)關(guān)系的因素包括( ABCD )。
(A)咨詢(xún)師的咨詢(xún)理念 (B)求助者的期望程度
(C)咨詢(xún)師的咨詢(xún)態(tài)度 (D)求助者的合作態(tài)度
多選：67、根據(jù)案例介紹，可以推斷出咨詢(xún)師與該求助者進(jìn)行的會(huì)談包括( AC )。
(A)攝入性會(huì)談 (B)咨詢(xún)性會(huì)談
(C)鑒別性會(huì)談 (D)治療性會(huì)談
本案例中求助者是抑郁神經(jīng)癥，按照教材抑郁神經(jīng)癥不屬于咨詢(xún)范疇，所以不選D，讓選不選進(jìn)行心理咨詢(xún)的時(shí)候，咱不選，如果案例下面出現(xiàn)了，針對(duì)本案例如果采用什么療法、等，那咱該怎么選怎么選。
多選：68、根據(jù)許又新教授對(duì)神經(jīng)癥的分類(lèi)，典型的神經(jīng)癥包括( ABD )。
(A)強(qiáng)追神經(jīng)癥 (B)焦慮神經(jīng)癥
(C)抑郁神經(jīng)癥 (D)神經(jīng)衰弱
多選：69、本案例中，咨詢(xún)師不宜把求助者的情況透露給( BCD )。
(A)求助者本人 (B)求助者的丈夫
(C)求助者的朋友 (D)求助者的鄰居
單選：70、根據(jù)許又新教授的觀點(diǎn)，診斷抑郁神經(jīng)癥，病程至少為( D )。
(A)2周 (B)2個(gè)月
(C)6個(gè)月 (D)2年
案例八：
一般資料：求助者，男性，27歲，某公司職員。
案例介紹：求助者因女友反對(duì)不得不戒煙，曾嘗試過(guò)多種方法，但效果不佳。為戒煙主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。
下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話(huà)。
求助者：我和女友感情很好，但她堅(jiān)持我戒煙后才能結(jié)婚。我也認(rèn)為吸煙不好，也同意戒煙，但沒(méi)成功，所以我想請(qǐng)您幫助我改掉這個(gè)毛病。
心理咨詢(xún)師：你既然試過(guò)很多方法都沒(méi)有成功，我看還是別戒了，煙生產(chǎn)出來(lái)就是讓人吸的。
求助者：不戒煙我女朋友不和我結(jié)婚啊，我都27歲了，我媽也總催我，我還是戒掉吧。
心理咨詢(xún)師：好吧，我可以幫助你．我們可以采用厭惡療法。
求助者：厭惡療法是怎么回事啊?具體怎么做呀?
心理咨詢(xún)師：行為主義認(rèn)為，人的行為都是被行為結(jié)果強(qiáng)化的，厭惡療法就是我把你的吸煙行為和厭惡刺激結(jié)合，使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后再看到煙時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生恐懼，出現(xiàn)生理、心理上不愉快的感覺(jué)，你就不敢吸煙了，煙就戒掉了。具體的步驟是：第一步．明確靶行為，就是吸煙：第二步，構(gòu)建恐懼等級(jí)；第三步，明確厭惡刺激；第四步，把吸煙和厭惡刺激結(jié)合起來(lái)。
求助者：我有點(diǎn)明白了，那您用什么厭惡刺激啊?
心理咨詢(xún)師：我決定給你使用電刺激，我用110伏的直流電，你吸煙，就給你電刺激。
求助者：110伏?不會(huì)出事吧？我有點(diǎn)害怕。
心理咨詢(xún)師：你不用害怕，這個(gè)刺激強(qiáng)度還算溫和的，如果你擔(dān)心，實(shí)施厭惡刺激的時(shí)候你可以看看光碟，分散一下注意力。
求助者：好吧，咱們大約做多少次啊?這種方法會(huì)不會(huì)沒(méi)效啊?
心理咨詢(xún)師：看你的表現(xiàn)吧，你能戒掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結(jié)束才能評(píng)估。
求助者：我知道了，萬(wàn)一沒(méi)有效果，還有其他方法嗎?您可要好好幫助我。
心理咨詢(xún)師：有啊，還可以使用陽(yáng)性強(qiáng)化法，就是你不吸煙，我給你獎(jiǎng)勵(lì)。還可以使用求助者中心療法等等。
求助者：獎(jiǎng)勵(lì)好啊，我還是用獎(jiǎng)勵(lì)的方法吧。
多選：71、本段咨詢(xún)開(kāi)始階段，心理咨詢(xún)師表現(xiàn)出了( ABD )。
(A)沒(méi)有共情 (B)違背價(jià)值中立原則
(c)批評(píng)指責(zé) (D)輕視求助者的問(wèn)題
單選72、心理咨詢(xún)的目標(biāo)應(yīng)該來(lái)源于( D )。
(A)求助者的意愿 (B)上級(jí)的指定
(c)咨詢(xún)師的習(xí)慣 (D)雙方的商定
單選：73、厭惡療法的基本原理是( B )。
(A)改變行為習(xí)慣 (B)建立條件反射
(c)產(chǎn)生不良體驗(yàn) (D)迅速產(chǎn)生恐懼
多選：74、厭惡療法的基本步驟包括( ACD )。
(A)明確目標(biāo)行為 (B)構(gòu)建恐懼等級(jí)
(c)明確厭惡刺激 (D)實(shí)施厭惡刺激
多選：75、厭惡療法所用的厭惡刺激包括( ABCD )。
(A)電流刺激 (B)聽(tīng)覺(jué)刺激
(c)藥物刺激 (D)視覺(jué)刺激
單選；76、實(shí)施厭惡刺激時(shí)，厭惡刺激的強(qiáng)度應(yīng)該是( C )。
(A)溫和的 (B)依求助者耐受程度而定
(c)強(qiáng)烈的 (D)根據(jù)咨詢(xún)師的習(xí)慣而定
多選：77、心理咨詢(xún)師提出可以看光碟分散注意力，其做法( CD )。
(A)可能傷及其他行為 (B)沒(méi)有將行為分開(kāi)
(c)干擾目標(biāo)行為改變 (D)使厭惡刺激分散
多選：78、評(píng)估咨詢(xún)效果的時(shí)間點(diǎn)包括( ABCD )。
(A)一次咨詢(xún)結(jié)束后 (B)全部療程結(jié)束后
(c)幾次咨詢(xún)結(jié)束后 (D)咨詢(xún)中任意時(shí)間
多選：79、在實(shí)施陽(yáng)性強(qiáng)化時(shí)，妥當(dāng)?shù)淖龇ò? AC )。
(A)主要進(jìn)行陽(yáng)性強(qiáng)化 (B)懲罰異常行為
(c)及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為 (D)獎(jiǎng)罰相輔相成
單選：80、陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理是( B )。
(A)經(jīng)典條件反射 (B)操作條件反射
(c)社會(huì)學(xué)習(xí)理論 (D)交互抑制理論
案例九：
一般資料求助者，女性，48歲，大專(zhuān)文化程度，已婚，職員。
案例介紹：求助者父母家老房子拆遷，因房子與錢(qián)等問(wèn)題與家人產(chǎn)生矛盾，非常氣憤，也很痛苦，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段對(duì)話(huà)。
心理咨詢(xún)師：你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎?
求助者：我家里兄弟姐妹5個(gè)人．我是最小的。父親多年前就去世了．我照顧了母親很多年。去年趕上拆遷，我哥、我弟他們偷偷和我母親商量好，背著我就把房和錢(qián)分了。我不干，找他們說(shuō)理，他們以我是嫁出去的姑娘為由，就是不給我。我到法院告他們，結(jié)果法院偏向他們。我特別生氣，憑什么我照顧母親這么多年，就一點(diǎn)都不給我呢?
心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，你照顧母親多年，你認(rèn)為在拆遷中應(yīng)該得到一些利益，但實(shí)際上卻什么都沒(méi)有，這讓你很氣憤，是這樣嗎?
求助者：是的，他們太自私了!如果公平地分配，我怎么會(huì)生氣呢?
心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，他們應(yīng)該公平地分配房子和錢(qián)。
求助者：是的，都是兄弟姐妹！況且我是照顧母親最多的!
心理咨詢(xún)師：因此誰(shuí)貢獻(xiàn)大，誰(shuí)就應(yīng)該多分配。
求助者：對(duì)，咱們不是經(jīng)常說(shuō)按勞分配嗎!
心理咨詢(xún)師：因此，你們家請(qǐng)了保姆或護(hù)工，財(cái)產(chǎn)應(yīng)該分給他們。
求助者：對(duì)，…不對(duì)，(沉默)他們不是我們家人，怎么能分我們家的財(cái)產(chǎn)呢?
心理咨詢(xún)師：你剛講過(guò)誰(shuí)貢獻(xiàn)大，誰(shuí)就應(yīng)該多分，可你又講了保姆不能分財(cái)產(chǎn)， 你前后所說(shuō)的話(huà)似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?
求助者：(沉默)……是有矛盾，可保姆貢獻(xiàn)再大，也不能分我們家的財(cái)產(chǎn)??！你的意思是保姆貢獻(xiàn)大，但她不能要求分我們家的財(cái)產(chǎn)?
心理咨詢(xún)師：你照顧母親這件事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事?
求助者：你是說(shuō)我和他們不一樣么?可我沒(méi)覺(jué)得因?yàn)檎疹櫫四赣H而要求分財(cái)產(chǎn)有什么不合理的地方啊?
心理咨詢(xún)師：你認(rèn)為你生氣是由于你的哥哥弟弟不給你財(cái)產(chǎn)造成的，其實(shí)照顧母親只是 一個(gè)事件，你認(rèn)為照顧母親就應(yīng)該有權(quán)分財(cái)產(chǎn)是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒是一些不合理的信念所造成的，通過(guò)改變它．你就能改變自己的情緒。
求助者：真會(huì)這樣么?
心理咨詢(xún)師：如果在農(nóng)村，春天農(nóng)民種地，秋后會(huì)是怎樣的結(jié)果呢?
求助者：當(dāng)然是有很多種可能，一種是豐收，一種是減產(chǎn)，還可能顆粒無(wú)收。
心理咨詢(xún)師：農(nóng)民種地肯定是想要有好收成，但能要求秋天必須是豐收嗎?
求助者：不能，(沉默)……我好像明白了，你的意思是農(nóng)民想豐收，才去種地，但不能要求必須是豐收?
心理咨詢(xún)師：對(duì)!你要求分財(cái)產(chǎn)， 這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。
求助者：你說(shuō)的對(duì)，我明白了。
多選：81、該求助者的心理問(wèn)題屬于( BD )。
(A)贍養(yǎng)問(wèn)題 (B)認(rèn)知問(wèn)題
(c)財(cái)產(chǎn)問(wèn)題 (D)情緒問(wèn)題
多選82、心理咨詢(xún)師說(shuō)“我聽(tīng)明白了-…”是這樣嗎?”時(shí)，使用的技術(shù)和所表現(xiàn)的內(nèi)容包括( AC )。
(A)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (B)共情
(c)內(nèi)容表達(dá)技術(shù) (D)真誠(chéng)
單選：83、“因此誰(shuí)貢獻(xiàn)大，誰(shuí)就應(yīng)該多分配。”表明心理咨詢(xún)師( C )。
(A)實(shí)施對(duì)求助者的教育
(B)啟發(fā)求助者思考
(c)按求助者的信念推理
(D)改變求助者信念
單選：84、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是( B )。
(A)和哥哥弟弟發(fā)生矛盾
(B)他們應(yīng)該分給我財(cái)產(chǎn)
(c)哥哥弟弟不照顧母親
(D)我照顧母親辛苦疲勞
多選：85、“你前后所說(shuō)的話(huà)似乎有些矛盾．你能解釋一下嗎?”采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是( CD )。
(A)責(zé)備式提問(wèn) (B)指導(dǎo)性面質(zhì)
(c)開(kāi)放式提問(wèn) (D)嘗試性面質(zhì)(似乎二字，表示給求助者留有余地）
多選：86、心理咨詢(xún)師“你認(rèn)為你生氣是……通過(guò)改變它．你就能改變自己的情緒”的話(huà)使用的技術(shù)包括( ABCD )。
(A)內(nèi)容反應(yīng) (B)解釋
(c)內(nèi)容表達(dá) (D)指導(dǎo)
單選：87、本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能的原因是( B )。
(A)困惑 (B)思考
(c)阻抗 (D)情緒
多選：88、在咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師以( ABD )角色對(duì)求助者提供幫助。
(A)分析者 (B)說(shuō)服者
(c)監(jiān)督者 (D)辯論者
多選：89、在本案例咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師所做的工作是( BC )。
(A)鼓勵(lì)情緒宣泄 (B)修正非理性信念
(c)建立理性信念 (D)改變求助者處境
單選：90、本案例中心理咨詢(xún)師改變求助者信念的方法是( C )。
(A)自我管理程序 (B)語(yǔ)義分析
(c)產(chǎn)婆術(shù)式辯論 (D)認(rèn)知重組
案例十：
下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：
言 語(yǔ) 測(cè) 驗(yàn)
操 作 測(cè) 驗(yàn)
言語(yǔ)
操作
總分
知識(shí)
領(lǐng)悟
算術(shù)
相似
數(shù)廣
詞匯
合計(jì)
數(shù)符
填圖
積木
圖排
拼圖
合計(jì)
原始分
24
22
16
26
14
78
33
17
26
30
17
量表分
94
50
144
量表分
14
13
14
16
12
16
94
8
13
8
14
7
50
智商
132
101
120
viq=132 piq=101 fiq=120
多選：91、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果看，該求助者可能( AD )。
(A)言語(yǔ)技能發(fā)展較操作技能好
(B)有閱讀理解障礙
(C)有聽(tīng)覺(jué)性概念形成技能缺陷
(D)聽(tīng)覺(jué)加工模式比視覺(jué)加工模式好
多選：92、與一般人的成績(jī)相比較，該求助者強(qiáng)項(xiàng)包括( ABD )。
(A)相似性 (B)詞匯
(c)數(shù)字廣度 (D)領(lǐng)悟
單選：93,從測(cè)驗(yàn)結(jié)果看，該受測(cè)者的總的智力等級(jí)屬于( C )。
(A)平常 (B)高于平常
(c)超常 (D)低于平常
多選：94、兒童行為量表(CBCL)的特點(diǎn)包括( BC )。
（A）屬于自評(píng)量表
(B)量表內(nèi)容分為三部分
（C)被評(píng)對(duì)象年齡范圍4～16歲
(D)用于診斷兒童心理障礙
案例十一：
下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：
多選：95、關(guān)于該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果，正確的說(shuō)法包括( AC )。
(A)無(wú)癥狀夸大或詐病傾向
(B)370題以后的回答無(wú)效
(c)從ICH看該測(cè)試結(jié)果有效
(D)有50道題回答矛盾或無(wú)法回答
多選：96、該求助者的臨床量表結(jié)果提示( ABC )。
(A)編碼類(lèi)型屬于突出編碼
(B)可能診斷為疑病癥
(C)可能診斷為癔癥
(D)Hs量表原始分為24
單選：97、臨床量表面剖圖模式屬于( A )。
(A)A類(lèi)神經(jīng)癥 (B)B類(lèi)神經(jīng)癥
(c)c類(lèi)神經(jīng)癥 (D)D類(lèi)神經(jīng)癥
單選：98、以下用于評(píng)價(jià)精神癥狀嚴(yán)重程度及其變化的測(cè)評(píng)工具是( C )。
(A)BRMS (B)HAMD
(C)BPRS (D)HAMA
單選：99、HAMA量表的因子數(shù)量為( A )。
(A)2 (B)3
(C)5 (D)7
多選：100、對(duì)于MMPI-2的正確說(shuō)法包括( ABD )。
(A)附加量表具有很強(qiáng)的針對(duì)性
(B)內(nèi)容量表對(duì)測(cè)試結(jié)果的解釋更為明確
(c)有8個(gè)臨床量表可以分為若干亞量表
(D)內(nèi)容量表容易受到受測(cè)者的態(tài)度影響
第二部分 案例問(wèn)答題
本部分采取專(zhuān)家閱卷，1-8題，滿(mǎn)分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。
一般資料：求助者，男性，26歲，碩士畢業(yè)，公務(wù)員．未婚。
案例介紹：求助者碩士畢業(yè)后順利考入某國(guó)家機(jī)關(guān)。他覺(jué)得工作來(lái)之不易，應(yīng)該好好努力，以圖將來(lái)有好的發(fā)展。因工作勤奮，受到領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。但一年多來(lái)，總是覺(jué)得脖子僵硬，有時(shí)頸部肌肉抽搐，伴雙上勝無(wú)力，持物不穩(wěn)。為此到多家醫(yī)院反復(fù)檢查．甚至曾經(jīng)專(zhuān)門(mén)住院檢查，但均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，醫(yī)生也覺(jué)得無(wú)法用醫(yī)學(xué)解釋他的癥狀。求助者認(rèn)為自己病得很?chē)?yán)重，非常擔(dān)心自己的身體，擔(dān)心自己的工作，擔(dān)心領(lǐng)導(dǎo)同事對(duì)他有看法。內(nèi)心緊張．情緒低落，沒(méi)有心情談戀愛(ài)和工作。領(lǐng)導(dǎo)和同事們關(guān)心他，他擔(dān)心別人可能是懷疑他裝病。他擔(dān)心因?yàn)樯眢w的原因被調(diào)離，覺(jué)得那簡(jiǎn)直就是滅頂之災(zāi)!最近半年多來(lái)還出現(xiàn)了心慌、頭痛、沒(méi)有胃口、晚上入睡困難等癥狀，工作上也出現(xiàn)了較多的失誤。求助者非常苦惱，不想上班，借故不參加同學(xué)、老鄉(xiāng)的聚會(huì)。春節(jié)時(shí)以工作忙為借口，沒(méi)有回老家看望父母。在朋友的極力勸說(shuō)下，前來(lái)咨詢(xún)。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者家境一般，但家教嚴(yán)格，從小做事循規(guī)蹈矩，追求完美，幾乎沒(méi)有冒過(guò)險(xiǎn)?？既雵?guó)家機(jī)關(guān)的事曾在家鄉(xiāng)引起轟動(dòng)，父母對(duì)他更是寄予了厚望．他自感責(zé)任很重，壓力很大。求助者為人忠厚，人際關(guān)系良好，從未談過(guò)戀愛(ài)。自幼身體健康，自稱(chēng)沒(méi)有疾病史、外傷史，也沒(méi)有明顯的經(jīng)濟(jì)壓力。
根據(jù)案例請(qǐng)回答以下問(wèn)題：
1.對(duì)該求助者可以考慮哪些診斷?(20分)
2.在攝入性談話(huà)階段，確定會(huì)談內(nèi)容及范圍所依據(jù)的參考點(diǎn)有哪些?(10分)
3請(qǐng)分析該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要原因。(10分)
4．心理咨詢(xún)師根據(jù)自己的常識(shí)判斷求助者的心理出現(xiàn)了問(wèn)題，但求助者根本不認(rèn)可，在這種情況下，如何通過(guò)尊重構(gòu)建良好的咨詢(xún)關(guān)系?(15分)
5.咨詢(xún)師決定采用認(rèn)知行為療法幫助求助者．認(rèn)知行為療法的原理及特點(diǎn)是什么?(15分)
6.咨詢(xún)師如果采用求助者中心療法．該方法對(duì)人性的看法是什么?(10分)
7.咨詢(xún)師使用生物反饋法幫助求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練，常見(jiàn)的生物反饋儀分為哪幾類(lèi)?(10分)
8.根據(jù)本案例，簡(jiǎn)述在咨詢(xún)中應(yīng)如何選擇咨詢(xún)方法。(10分)
1、對(duì)該求助者可以考慮哪些診斷?
答：根據(jù)案例，對(duì)該求助者可以考慮的診斷有以下幾個(gè)：
（1）疑病性神經(jīng)癥：求助者一年多來(lái)到多家醫(yī)院反復(fù)檢查，甚至曾經(jīng)專(zhuān)門(mén)住院檢查，但均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，醫(yī)生也覺(jué)得無(wú)法用醫(yī)學(xué)解釋他的癥狀。求助者認(rèn)為自己病得很?chē)?yán)重，非常擔(dān)心自己的身體，擔(dān)心自己的工作?.
（2）焦慮神經(jīng)癥：求助者莫名其妙擔(dān)心，擔(dān)心自己的身體、擔(dān)心自已工作，擔(dān)心領(lǐng)導(dǎo)同事看法等，還有心慌頭痛食欲睡眠等癥狀。
（3）抑郁性神經(jīng)癥：內(nèi)心緊張，情緒低落，沒(méi)有心情談戀愛(ài)和工作?
2、在攝入性談話(huà)階段，確定會(huì)談內(nèi)容及范圍所依據(jù)的參考點(diǎn)有哪些?(10分)
答：在攝入性談話(huà)階段，確定會(huì)談內(nèi)容及范圍所依據(jù)的參考點(diǎn)有以下幾個(gè)：
（1）求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容；
（2）心理咨詢(xún)師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)；
（3）依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果初步分析發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題
（4）上級(jí)心理咨詢(xún)師為進(jìn)一步診斷下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)；
（5）談話(huà)目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。
3、請(qǐng)分析該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要原因。
答：該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要原因可以以下三方面來(lái)分析：
（1）生理原因：該求助者男性，26歲，自幼身體健康，自稱(chēng)沒(méi)有疾病史、外傷史。
（2）心理原因
A認(rèn)知偏差：求助者認(rèn)為父母對(duì)他更是寄予了厚望，他應(yīng)該好好好工作，努力發(fā)展，他擔(dān)心因?yàn)樯眢w的原因被調(diào)離就是滅頂之災(zāi)! 有絕對(duì)化、糟糕之極等不合理認(rèn)知。個(gè)人曾經(jīng)的成功，帶來(lái)的更大壓力。
B 人格特證：求助者從小做事循規(guī)蹈矩，追求完美，幾乎沒(méi)有冒過(guò)險(xiǎn)。
（3）社會(huì)原因：社會(huì)關(guān)系中的社會(huì)支持系統(tǒng)較差；社會(huì)交往中重大事件；考入國(guó)家機(jī)關(guān)引起鄉(xiāng)的轟動(dòng)，所來(lái)的巨大壓力。
4.心理咨詢(xún)師根據(jù)自己的常識(shí)判斷求助者的心理出現(xiàn)了問(wèn)題，但求助者根本不認(rèn)可，在這種情況下，如何通過(guò)尊重構(gòu)建良好的咨詢(xún)關(guān)系?
尊重就是心理咨詢(xún)師在價(jià)值、尊嚴(yán)、人格等方面與求助者平等，把求助者作為有思想感情，內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的活生生的人去看待。尊重是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的基礎(chǔ)，也是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的重要內(nèi)容。
恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重，需要理解以下幾點(diǎn)：
（1）尊重意味著無(wú)條件接納（優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，價(jià)值觀）
（2）尊重意味著一視同仁
（3）尊重意味著禮貌待人
（4）尊重意味著信任對(duì)方
（5）尊重意味著保護(hù)隱私（不強(qiáng)迫對(duì)方不愿講的東西）
（6）尊重意味著以真誠(chéng)為基礎(chǔ)
（7）咨詢(xún)師若難以接納求助者，可以轉(zhuǎn)介，這也是尊重
5、咨詢(xún)師決定采用認(rèn)知行為療法幫助求助者，認(rèn)知行為療法的原理及特點(diǎn)是什么?
答：認(rèn)知行為療法的基本原理：通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知，達(dá)到清除不良情緒和行為的目的。
認(rèn)知行為療法特點(diǎn)：
（1）求助者和咨詢(xún)師是合作關(guān)系。
（2）假設(shè)心理痛苦是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。
（3）強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，產(chǎn)生情感與行為方面的改變。
（4）通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。
6.咨詢(xún)師如果采用求助者中心療法，該方法對(duì)人性的看法是什么?
答：求助者中心療法對(duì)人性的看法是積極樂(lè)觀的。
其基本觀點(diǎn)是：
1、人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向；
2、人擁有有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程；
3、人是可以信任的；
7、咨詢(xún)師使用生物反饋法幫助求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練，常見(jiàn)的生物反饋儀分為哪幾類(lèi)?
答：生物反饋療法是利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，通過(guò)人體內(nèi)生理或病理信息怕自身反饋，使患者經(jīng)過(guò)特殊訓(xùn)練后，進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練，從而消除病理過(guò)程、恢復(fù)身心健康的新型心理治療方法。
常見(jiàn)的生物反饋儀有以下幾種： （1）肌電反饋 （2）皮電反饋 （3）皮溫反饋 （4）呼吸反饋 （5）腦電反饋 （6）心律以及其他心血管指標(biāo)反饋
8、根據(jù)本案例，簡(jiǎn)述在咨詢(xún)中應(yīng)如何選擇咨詢(xún)方法。
答：選擇咨詢(xún)方法的一般原則：
（1）不同的問(wèn)題應(yīng)該選擇不同的方法，針對(duì)求助者的軀體癥狀、情緒困擾、社會(huì)功能受損狀況等問(wèn)題選擇；
（2）不同的階段可選擇不同的方法，咨詢(xún)分為診斷-咨詢(xún)-鞏固三個(gè)階段，每個(gè)階段都有不同的目標(biāo)，因此可以選擇不同的方法；
（3）根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法，根據(jù)求助者年齡、性別、個(gè)人能力和性格等因素來(lái)選擇適合的方法；
（4）不同的專(zhuān)長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。
