中藥湯劑是中醫(yī)治療疾病的核心。它吸收快、易發(fā)揮療效,便于臨證加減。煎藥以及服藥在中醫(yī)學(xué)上是非常講究的。
煎藥用水。凡是符合國家飲用水標(biāo)準(zhǔn)的水均可以作為煎藥用水。只要是清潔、無異味、含雜質(zhì)少的水,都是可以的。
煎藥加水量。加水量應(yīng)以水浸過藥材3厘米至5厘米為佳;或者用手輕輕摁住藥材,水面剛好漫過手背。通常,一些花草類的藥物吸水量較大,若浸泡半小時后水位下降,可以另加涼水至標(biāo)準(zhǔn)水位再開始煎煮。
飲片的浸泡。煎煮前浸泡藥物可以增加藥物有效成分的溶出,縮短煎煮時間。一般而言,以花、莖、葉類為主的藥物浸泡20分鐘至30分鐘;以根、種子、根莖、果實(shí)為主的藥物浸泡一個小時左右。
煎藥工具的選擇。最好選擇材質(zhì)穩(wěn)定、不易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)且傳熱均勻的砂鍋、搪瓷鍋等器具。鐵、鋁、銅這些化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的鍋?zhàn)詈貌灰x擇。
湯劑的煎煮時間及煎煮次數(shù)。湯劑的煎煮時間應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)而決定。中藥湯劑每煎煮一次有效成分的提取率約為45%。也就是說,中藥湯劑煎煮三次后已提取有效成分的90%左右。如果藥物只煎煮一至兩次,那么有效成分總損失量為30%至55%;補(bǔ)益藥就更多。故提倡煎煮兩次為佳。第一煎以水沸后20分鐘至30分鐘為宜;第二煎時間可以稍短,以15分鐘至20分鐘為宜。解表類、芳香類藥物不宜久煎,水沸后15分鐘至20分鐘即可;滋補(bǔ)類藥物和質(zhì)地堅(jiān)硬藥物時間要長些,可煎40分鐘至60分鐘,二煎時間可稍短。
煎藥的火候。煎藥時在藥液未沸前宜用大火,沸后改用小火,以便于藥物中的有效成分更多地溶解出來。
煎藥量。煎好的湯藥過濾、留取藥液,兒童服藥液量一般為每劑100毫升至300毫升,成人為每劑400毫升至600毫升。每劑按兩至三份分裝,分兩次或三次服用。
(原載于2023年10月27日《漯河日報》7版)
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