康復(fù)鍛煉是指鍛煉的骨關(guān)節(jié)炎患者遭受損傷后進(jìn)行有利于恢復(fù)或改善功能的身體活動(dòng)。對(duì)鍛煉者來(lái)說(shuō),除嚴(yán)重的損傷需要休息治療外,一般的損傷是不必絕對(duì)停止身體練習(xí)的。而且適當(dāng)?shù)?、有目的的身體練習(xí)和功能鍛煉,對(duì)于損傷的骨關(guān)節(jié)迅速愈合和促進(jìn)功能的恢復(fù)有著積極的作用。
損傷后的骨關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉的目的
1、保持鍛煉者已經(jīng)獲得的良好身體狀態(tài)
使其一旦傷愈便能立即投人到正常的體育鍛煉中去。
2、防止骨關(guān)節(jié)炎患者因停止鍛煉而引起的各種疾病
這是因?yàn)榛颊咴陂L(zhǎng)期的體育鍛煉中建立起來(lái)的各種條件反射性聯(lián)系,一旦突然停止鍛煉便可能遭到破壞,進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的機(jī)能紊亂,即出現(xiàn)所謂的"停訓(xùn)綜合癥"。
3、骨關(guān)節(jié)炎患者鍛煉傷后進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?/strong>
可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,改善傷部組織的代謝與營(yíng)養(yǎng),加速損傷的愈合,促進(jìn)功能、形態(tài)和結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一。
4、骨關(guān)節(jié)炎患者通過(guò)傷后的康復(fù)訓(xùn)練
可以使機(jī)體能量代謝趨于平衡,防止體重的增加,縮短骨關(guān)節(jié)炎患者傷愈后恢復(fù)鍛煉需的時(shí)間。
現(xiàn)提供6種防治老年性膝關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)療法供中老年朋友選擇,在其膝關(guān)節(jié)疼痛緩解后,應(yīng)開(kāi)展以下積極的運(yùn)動(dòng)療法,以促進(jìn)康復(fù)。
一、緩步行走
膝痛緩解后首先應(yīng)進(jìn)行行走訓(xùn)練,開(kāi)始時(shí)緩步行走,腿要緩抬輕放,避免膝關(guān)節(jié)骨面撞擊,加重?fù)p傷。
步速可控制在60步/分鐘以內(nèi),每日進(jìn)行20~30分鐘。以后逐漸加長(zhǎng)鍛煉時(shí)間,在3周內(nèi)達(dá)到每次鍛煉可以維持20~30分鐘的標(biāo)準(zhǔn)。
二、騎自行車
每天30~40分鐘的騎車運(yùn)動(dòng),可以令膝痛老人收到意想不到的療效。
三、慢跑
對(duì)于膝關(guān)節(jié)癥狀不是很嚴(yán)重的老人,慢跑是增強(qiáng)關(guān)節(jié)韌帶彈性的好方法。
跑步時(shí)最好用腳的前半部分先著地,以緩沖腿的震動(dòng),防止膝關(guān)節(jié)損傷。跑步結(jié)束后不宜馬上停下來(lái),而應(yīng)緩慢步行或原地踏步。
四、高位馬步
兩膝稍變曲(10~30度),以膝關(guān)節(jié)不痛為宜。靜蹲不動(dòng),兩手平舉,目視前方,開(kāi)始堅(jiān)持幾分鐘,并逐漸增加時(shí)間。一般達(dá)到每次10分鐘左右即可,每天早晚各做1次。
五、仰臥抬腿
仰臥床上,患腿上抬15度左右,初做時(shí)可保持1~3分鐘,練習(xí)一段時(shí)間后,空中抬腿時(shí)間爭(zhēng)取達(dá)到10~15分鐘。隨后也可練習(xí)用腳挑一個(gè)枕頭,增加力量,每天2~3次。
六、直身跪坐
晨起后或晚上臨睡前,兩膝跪在床上練習(xí)跪坐。跪坐時(shí)腰桿保持直立、臂部盡量向后坐,盡力能接觸到腳后部。
如何正確預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎
1、患者教育
自我行為療法(減少不合理的運(yùn)動(dòng),適量活動(dòng),避免不良姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯),減肥,有氧鍛煉(如游泳、自行車等)。
關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練(如膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重位下屈伸活動(dòng),以保持關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度),肌力訓(xùn)練(如髖關(guān)節(jié)OA應(yīng)注意外展肌群的訓(xùn)練)等。
2、物理治療
主要增加局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng),平時(shí)外敷圣古追風(fēng)貼舒筋活絡(luò),其次熱療、水療、按摩、牽引等也能起到一定作用。
3、 行動(dòng)支持
主要減少受累關(guān)節(jié)負(fù)重,可采用手杖、拐杖、助行器等。
4、改變負(fù)重力線
根據(jù)OA所伴發(fā)的內(nèi)翻或外翻畸形情況,采用相應(yīng)的矯形支具或矯形鞋,以平衡各關(guān)節(jié)面的負(fù)荷。
骨關(guān)節(jié)炎的日常預(yù)防措施
骨關(guān)節(jié)炎可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎占大多數(shù),病因不明,一般認(rèn)為與年齡增加、肥胖、女性、過(guò)度勞損以及遺傳等因素有關(guān)。從性別上看,女性發(fā)病數(shù)多于男性且發(fā)病年齡比男性早。
在日常生活中,應(yīng)該注意避免關(guān)節(jié)受寒、受風(fēng)濕,冬天可以戴護(hù)膝。護(hù)膝既可以保暖,又可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,不容易受傷。
許多病人冬天不發(fā)病,夏天發(fā)病,原因是冬天都知道要保暖,炎炎夏日卻貪涼,整天呆在空調(diào)房間里,不注意關(guān)節(jié)的保暖,導(dǎo)致疼痛發(fā)作。
其次要避免關(guān)節(jié)外傷,尤其是老年患者,行走不便,容易“打軟腿”,加重病變的進(jìn)展,外出時(shí)用一根手杖可以輔助關(guān)節(jié)的支持力,避免跌倒。
久坐后不要急于站起來(lái),先坐著活動(dòng)一下關(guān)節(jié),活動(dòng)開(kāi)以后再站起來(lái)。在關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期,應(yīng)該避免負(fù)重,保持安靜,盡量不做或少做上下樓梯和下蹲動(dòng)作,以免疼痛加劇。關(guān)節(jié)熱敷或熱水泡澡則有助于緩解疼痛。
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