2015年王金水先生因痛風(fēng)并發(fā)高血壓,咨詢病情!
病情分析:患痛風(fēng)8年,期間尿酸一直在600umol/l左右,平均一年急性發(fā)作4到5次,一直只在左腳趾跖關(guān)節(jié)發(fā)作,現(xiàn)有色素沉積,外側(cè)稍突出,平時喜食肥膩、油膩、燒烤等食物、飲酒較多,身高174cm,體重210斤,既往史:高脂血癥(低密度及甘油三酯均高)、中度脂肪肝。
經(jīng)常有頭暈、惡心、面色潮紅等癥狀于2008年7月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為高血壓,BP:160/100mmhg,
為痛風(fēng)并發(fā)癥。在高濃度尿酸長期侵蝕,形滴水石穿,導(dǎo)致血液循環(huán)不良,動脈硬化等。痛風(fēng)患者為高血壓、糖尿病、冠心病等高危人群。
會診診斷:
20015年8月3日,經(jīng)張本喜、王芝蘭等專家會診,確診白樹林病情為“慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎合并高血壓”。
治療方案:痛風(fēng)排酸護(hù)腎顆粒系列及高血壓指導(dǎo)性用藥
治療過程及效果:
張婷婷助理于2015年8月4日將會診結(jié)果和治療方案告知給王金水先生;
2015年8月10日接到王先生電話,要求治療。
2015年8月14日王先生開始服用;
2015年8月25日王主任電話回訪王先生:無其他變化,繼續(xù)服藥。
2015年9月13日,第一療程服完,無其他變化,化驗:尿酸530umol/l,繼續(xù)治療。
2015年10月13日,第二療程服完,沒有再次發(fā)作,化驗:尿酸480umol/l,高血脂也好轉(zhuǎn),繼續(xù)治療。
2015年11月12日,第三個療程服完,沒有發(fā)作,化驗:尿酸400umol/l,繼續(xù)治療
2015年12月13日,第四療程服完,沒有發(fā)作,化驗:尿酸320umol/l,王主任建議在服用一個鞏固療程可停止治療
回訪至今,沒有再次發(fā)作,尿酸正常。
專家點評:
患者對于自身疾病的不重視,對于痛風(fēng)不了解,飲食沒有克制,長期尿酸持高濃度,沒有及時治療,造成關(guān)節(jié)傷害及痛風(fēng)并發(fā)癥,所以重視疾病很關(guān)鍵。
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