這是好多高血壓的朋友向我提問的問題。今天呢咱們用這個(gè)文章給大家簡(jiǎn)單的解讀一下這個(gè)問題。
首先說(shuō)高血壓的人呢，他做體檢檢查的項(xiàng)目肯定和普通健康人不一樣。普通健康人可能做的那些檢查不足以說(shuō)明高血壓患者需要注意的問題。所以說(shuō)他可能做的更多。我們今天呢分幾個(gè)系統(tǒng)來(lái)給大家講。
第一個(gè)就是大家最關(guān)注的抽血。那高血壓患者抽血需要查些什么呢？我建議像血常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、同型半胱酸，這些都需要查。
當(dāng)然如果大家查一個(gè)生化全項(xiàng)，可能就比較全。這時(shí)候我們可以通過這些化驗(yàn)評(píng)估高血壓患者的代謝情況、肝腎功能的情況、腎小球?yàn)V過率的情況等等等等。都可以通過這些化驗(yàn)來(lái)看。
其次呢就是對(duì)于心臟的評(píng)估，對(duì)于廣大的高血壓患者呀，他這個(gè)高血壓對(duì)于他的心臟有沒有損傷，這是很需要我們關(guān)注的一點(diǎn)。那么需要做哪些檢查呢？比如說(shuō)心電圖，胸片，這是最普及的。其次就是要比較重要的心臟彩超、holter 等等檢查都是有可能需要的，尤其是心臟彩超。長(zhǎng)期高血壓控制不好的人容易心房增大，心室時(shí)間隔增厚。所以說(shuō)呢這些檢查我們可以看看他對(duì)心臟到底產(chǎn)生沒產(chǎn)生危害。
除此之外，有些人心房大了，還需要評(píng)估，看看有沒有房顫，這也是很重要。除了這個(gè)心臟的檢查，其次就是我們要評(píng)估一下大腦，因?yàn)楦哐獕洪L(zhǎng)期血壓控制不好，特別容易腦梗啊，就是缺血性腦卒中出血性腦卒。這個(gè)時(shí)候呢，對(duì)于高血壓患者，如果必要的情況下，不是說(shuō)都需要。比如說(shuō)查一查這個(gè)呃頭的c t 核磁，看看他腦實(shí)質(zhì)的問題。查一查加強(qiáng)的c t a 或者m ra 看看他腦血管是不是有一些?；伟∈遣皇怯幸恍﹦?dòng)脈粥樣硬化性的病變啊等等等等。對(duì)于有些人也是必須的。
除此之外，美麗老師還提醒一點(diǎn)，對(duì)于那些心房增大，有可能有房顫的患者。要注意查hotter，因?yàn)榉款澮彩菍?dǎo)致腦梗的一個(gè)重要原因啊。查一查hotter 有助于篩查。
說(shuō)完大腦就要說(shuō)腎臟啊，其實(shí)腎臟很重要，高血壓對(duì)于腎臟的損傷是最早發(fā)生的。所以說(shuō)呢一些早期損傷我們可以看出來(lái)通過一些檢查，比如說(shuō)這個(gè)腎動(dòng)脈的超聲，比如說(shuō)二十四個(gè)小時(shí)尿微量白蛋白啊，這個(gè)腎功能尿微量白蛋白比尿肌酐。貝塔爾微球蛋白這些檢查呢其實(shí)都有助于明確腎臟功能以及腎臟的一些早期損傷的一些傷害?？纯此娌淮嬖凇?/p>
所以說(shuō)呢如果說(shuō)大家高血壓可以注意查一查這些腎臟指標(biāo)很重要，而且呢都非常有提示意義，非常有價(jià)值。說(shuō)完腎臟就要說(shuō)動(dòng)脈系統(tǒng)長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)粥樣斑塊的發(fā)生，動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
一般來(lái)說(shuō)我們查動(dòng)脈系統(tǒng)就要查一查。頸動(dòng)脈彩超包括一些啊這個(gè)動(dòng)脈啊硬度的一些檢查，包括一些動(dòng)脈功能性的一些檢查。呃，比如說(shuō)如果出現(xiàn)了動(dòng)脈的斑塊啊，一些軟斑危險(xiǎn)程度比較高，甚至呢還是。需要給一些對(duì)癥處理，除了控制好血壓，沒準(zhǔn)還需要他丁來(lái)控制血脂。當(dāng)然如果你兩側(cè)胳膊這個(gè)血壓不一樣，一側(cè)比另外一側(cè)高的多啊，高超過二十個(gè)毫米汞柱。這個(gè)有可能還需要查一查所有下動(dòng)脈彩超，
看看有沒有動(dòng)脈系統(tǒng)，我們說(shuō)動(dòng)脈系統(tǒng)說(shuō)是眼底。實(shí)際上對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，還要對(duì)查一查眼底，看看眼底動(dòng)脈有沒有一些特征性的高血壓帶來(lái)的損失。這就是對(duì)眼睛的一些檢查。希望美麗老師今天的這個(gè)文章呢能夠給大家解讀清楚高血壓患者到底應(yīng)該如何做體檢。平時(shí)呢應(yīng)該注意查哪些項(xiàng)目，肯定跟普通正常人不一樣。
我們高血壓患者有高血壓自身的特點(diǎn)，需要看自己相對(duì)應(yīng)的一些檢查項(xiàng)目。希望今兒這個(gè)文章啊能夠幫到更多的高血壓患者。大家覺得好也可以點(diǎn)關(guān)注，點(diǎn)收藏也可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有高血壓的親朋好友，關(guān)注健康，關(guān)注美麗老師
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