“造血干細(xì)胞移植”治療手段活躍在血液科臨床,也時常接觸到惡性的血液系統(tǒng)疾病患病人群,現(xiàn)如今還有一部分的血液病患者對此項治療并不了解,什么是造血干細(xì)胞移植?可以治療哪些疾???不同血液病移植方式也一樣嗎?逐此疑問,下文進(jìn)行相關(guān)詳解。
造血干細(xì)胞移植能夠治療哪些疾?。ú痪窒抻谘翰。?/strong>
造血系統(tǒng)惡性疾?。?/strong>各型急性白血病,慢性白血病,何杰金淋巴瘤,非何杰金淋巴瘤,骨髓增生異常綜合癥,多發(fā)性骨髓瘤;
造血系統(tǒng)非惡性疾?。?/strong>再生障礙性貧血,慢性血小板減少性紫癜,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,骨髓纖維化;
實體瘤:神經(jīng)母細(xì)胞瘤,髓母細(xì)胞瘤,腎母細(xì)胞瘤,橫紋肌肉瘤、骨肉瘤;
自身免疫性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,多發(fā)性硬化,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;
遺傳代謝?。?/strong>粘多糖病,腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良,聯(lián)合免疫缺陷病,范可尼貧血,地中海貧血,慢性肉芽腫。
造血干細(xì)胞移植的分類有哪些?
根據(jù)造血干細(xì)胞來源:骨髓移植、外周血干細(xì)胞移植、臍帶血干細(xì)胞移植、胎肝干細(xì)胞移植;
按照供體來源:自體造血干細(xì)胞移植,異基因造血干細(xì)胞移植;
按供、受體之間的血緣關(guān)系:親屬間的造血干細(xì)胞移植,無關(guān)供者的造血干細(xì)胞移植;
按照預(yù)處理強弱:清髓移植,非清髓移植;
按照供、受體之間HLA相關(guān)性:HLA全相合移植,HLA不全相合移植。
不同的血液病,有不同的“移植方法”
自身免疫系統(tǒng)疾病和未侵犯骨髓的實體瘤(包括淋巴瘤)通常都采用自體干細(xì)胞移植,可使用自體外周血干細(xì)胞也可采用自體骨髓。
急性白血病中除了M2、M3可以考慮采用自體造血干細(xì)胞移植外,其余的均應(yīng)采用異基因造血干細(xì)胞移植,慢性白血病必須采用異基因造血干細(xì)胞移植。
再生障礙性貧血、骨髓纖維化等干細(xì)胞異常所引起的造血系統(tǒng)非惡性疾病也應(yīng)采用異基因造血干細(xì)胞移植。
對于造血系統(tǒng)的惡性疾病、部分遺傳代謝病通常都采用清髓移植,自身免疫系統(tǒng)疾病通常采用非清髓的移植。
造血干細(xì)胞移植治療的基本過程
首先進(jìn)行供、受者間的HLA配型,選擇合適的供者。
其次,對供者僅進(jìn)行干細(xì)胞動員、采集,將采集的干細(xì)胞凍存?zhèn)溆谩?/p>
對受者進(jìn)行預(yù)處理,回輸已采集的干細(xì)胞,也可再供者動員和受者的預(yù)處理同步進(jìn)行,采集后直接回輸。
最后采用刺激因子刺激造血恢復(fù)。同時預(yù)防治療各種并發(fā)癥。
移植后病人還需要通過一系列的關(guān)卡,祝愿每位病人都能夠早日恢復(fù)健康~
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