臨床上經(jīng)常遇到過各種關(guān)于抑郁癥的誤解，這些誤解往往使患者對于抑郁癥的治療帶著抵觸與恐懼，這一類的患者普遍治療依從性較差，結(jié)果造成疾病反復(fù)發(fā)作，治療難度越來越大。下面羅列了一些常見的問題，希望可以消除你對服用抗抑郁藥的誤解。
抑郁癥是病嗎？
經(jīng)常會有人認(rèn)為抑郁癥不是病，可能是錯把抑郁癥看成了一時的抑郁情緒。抑郁情緒是一種正常的情緒，抑郁癥的病因目前尚不明確，但可以肯定的是，生物，心理與社會環(huán)境諸多方面共同參與了抑郁癥的發(fā)病過程。
當(dāng)抑郁的情緒長期無法消除，并且越來越重，甚至讓人有輕生的念頭時，就需要前往醫(yī)院進(jìn)行治療了。
抗抑郁藥有依賴性和成癮性？
首先肯定的是抗抑郁藥沒有依賴性和成癮性。抑郁癥的治療和一般疾病的治療有很大不同，比如感冒癥狀消失了，我們就可以停用感冒藥了，而抑郁癥的治療是以月為單位的，有復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者需要長期服藥。
其次抗抑郁藥不能突然停藥，突然停藥可能會使原有癥狀復(fù)發(fā)，甚至加重。
這種表現(xiàn)不是依賴性和成癮性的表現(xiàn)，而是停藥反應(yīng)，大部分抗抑郁藥物會有不同程度的停藥反應(yīng)，如果需要停藥，應(yīng)采取逐漸減量的方法過渡到完全停藥的目的，以免意外發(fā)生。
抗抑郁藥含有“激素”？
“滿月臉、水牛背，滿面紅光一身膘”，這是對長期使用糖皮質(zhì)激素引起向心性肥胖患者的真實寫照，大眾對此深入人心，所以遇到服藥后發(fā)生的體重增加，都會認(rèn)為這個藥是“激素”或含有“激素”。
部分抗抑郁藥的確有體重增加的副作用，這可能與藥物改善情緒，調(diào)節(jié)睡眠的作用有關(guān)，患者一般可以通過減小服藥劑量、換藥、增加運(yùn)動量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式改善。
抗抑郁藥引起體重的增加，與激素引起的體重增加有本質(zhì)的不同，抗抑郁藥不是“激素”，也不含“激素”。
抗抑郁藥會把人“吃傻”？
總的來看，抗抑郁藥是能夠幫助患者改善認(rèn)知情況的，因為抑郁癥患者常伴有認(rèn)知功能減退或損害，表現(xiàn)為思維遲緩、注意力不集中、分心、信息加工能力減退、對自我和周圍環(huán)境漠不關(guān)心，而抗抑郁藥恰恰能夠改善患者的癥狀。
部分有抗膽堿作用的抗抑郁藥，可能會對認(rèn)知有一定損傷，如帕羅西汀，氯米帕明等，不建議長期大劑量服用，必要時可更換藥品。
抗抑郁藥副作用太多？
所有藥物（包括保健品）都有副反應(yīng)，抗抑郁藥也不例外。抑郁癥患者易受暗示，看到藥物說明書記載的藥物不良反應(yīng)，會加重心理負(fù)擔(dān)，影響治療信心。
藥物不良反應(yīng)的發(fā)生個體差異較大，醫(yī)生在看病時是不能確定每位患者服用抗抑郁藥會出現(xiàn)哪種不良反應(yīng)的，但醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況及用藥經(jīng)驗選擇合適的藥物。
即使服用推薦的藥物出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng)，也不要喪失治療信心，患者需要做的就是盡快復(fù)診，醫(yī)生會做出判斷選擇換藥或者合并用藥。
抑郁癥的治療一般需要個體化用藥方案，別的患者推薦的藥物不一定 適用自己的情況，最適合自己的藥物就是最好藥物。盲目聽信病友的治療經(jīng)驗，會破壞原有治療計劃的延續(xù)性，往往得不償失。希望大家信任醫(yī)生，積極面對治療，健康生活！
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