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溫?zé)岵∽C治精華,一條一條都是精選的干貨,絕對(duì)值得研讀收藏

一、通論

溫病傳變及衛(wèi)氣營(yíng)血和三焦辨證

1、邪之傷人也,始而傷氣,繼而傷血。(《溫疫論·損復(fù)》)

2、氣屬陽(yáng)而輕清,血屬陰而重濁。是以邪在氣分則易疏透,邪在血分恒多膠滯。(《溫疫論·發(fā)斑戰(zhàn)汗合論》)

3、溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?。(《溫?zé)峤?jīng)緯·葉香巖外感溫?zé)崞?/span>

4、大凡看法,衛(wèi)之后,方言氣,營(yíng)之后,方言血。(同上)

5、在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣,入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣,……入血就恐耗血?jiǎng)友表殯鲅⒀?。(同上?/span>

6、凡溫病初感,發(fā)熱而微惡寒者,邪在衛(wèi)分;不惡寒而惡熱,小便色黃,已入氣分矣;若脈數(shù)舌絳,邪入營(yíng)分;若舌深絳,煩擾不寐,或夜有譫語(yǔ),已入血分矣。(《溫?zé)峤?jīng)緯·葉香巖外感溫?zé)崞氛绿摴劝矗?/span>

7、邪在衛(wèi)分,汗之宜辛涼輕解,清氣熱不可寒滯,反使邪不外達(dá)而內(nèi)閉,則病重矣。故雖入營(yíng),猶可開達(dá)轉(zhuǎn)出氣分而解。(同上)

8、凡病溫者,始于上焦,在手太陰。(《溫病條辨·上焦篇》)

9、溫病由口鼻而入,鼻氣通于肺,口氣通于胃。肺病逆?zhèn)鲃t為心包。上焦病不治,則傳中焦,胃與脾也;中焦病不治,即傳下焦,肝與腎也。始上焦,終下焦。(《溫病條辨·中焦篇》)

10、太陰之為病,脈不緩不緊而動(dòng)數(shù),或兩寸獨(dú)大,尺膚熱,頭痛,微惡風(fēng)寒。身熱自汗,口渴,或不渴而咳,午后熱甚者,名曰溫病。(《溫病條辨·上焦篇》)

11、面目俱赤,語(yǔ)聲重濁,呼吸俱粗,大便閉,小便澀,舌苔老黃,甚則黑有芒刺,但惡熱,不惡寒,日晡益甚者,傳至中焦,陽(yáng)明溫病也。(《溫病條辨·中焦篇》)

12、少陰溫病,真陰欲竭,壯火復(fù)熾,心中煩,不得臥。(《溫病條辨·下焦篇》)

13、熱邪深入下焦,脈沉數(shù),舌干齒黑,手指但覺蠕動(dòng),急防痙厥。(同上)

14、下焦溫病,熱深厥甚,脈細(xì)促,心中憺憺大動(dòng),甚則心中痛。(同上)

15、治上焦如羽(非輕不舉),治中焦如衡(非平不安),治下焦如權(quán)(非重不沉)。(《溫病條辨·雜說(shuō)·治病法論》)

新感溫病與伏氣溫病

16、冬傷于寒,春必溫病。(《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》)

17、夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病溫。(《素問·金匱真言論篇》)

18、凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑。(《素問·熱論篇》)

19、冬時(shí)嚴(yán)寒,萬(wàn)類深藏,君子固密,則不傷于寒;觸冒之者,乃名傷寒耳?!患床≌?,寒毒藏于肌膚,至春變?yōu)闇夭?,至夏變?yōu)槭畈?。暑病者,熱極重于溫也。是以辛苦之人,春夏多溫?zé)岵≌?,皆由冬時(shí)觸寒而致,非時(shí)行之氣也。(《傷寒例》)

20、夫傷于寒,有即病者焉,有不即病者焉。其即病者,發(fā)于所感之時(shí);不即病者,過時(shí)而發(fā)于春夏也。即病謂之傷寒,不即病謂之溫與暑。(《醫(yī)經(jīng)溯洄集·張仲景傷寒立法考》)

21、溫?zé)嶂。杂汕锒畷r(shí)外感風(fēng)寒,內(nèi)傷飲食,其時(shí)天氣收藏,不能即發(fā),以致氣血怫郁,變成積熱,至春夏之際,又因外感內(nèi)傷,觸動(dòng)積熱,其時(shí)天氣升浮,故能發(fā)出其熱,自內(nèi)達(dá)外。(《丹溪心法附余·外感門》)

22、又有不因冬傷于寒,至春而病溫者,此特感春溫之氣,可名春溫,如冬之傷寒,秋之傷濕,夏之中暑相同也。(《溫疫論·諸家溫疫正誤》引汪石山說(shuō))

23、所言冬時(shí)嚴(yán)寒所傷,中而即病者為傷寒,不即病者,至春變?yōu)闇夭?,至夏變?yōu)槭畈?。然風(fēng)寒所傷,輕則感冒,重則傷寒。即感冒一證,風(fēng)寒所傷之最輕者,尚爾頭疼身痛,四肢拘急,鼻塞聲重,痰嗽喘急,惡寒發(fā)熱,當(dāng)即為病,不能容隱,今冬時(shí)嚴(yán)寒所傷,非細(xì)事也,反能藏伏過時(shí)而發(fā)耶?……何等中而不即病者,感則一毫不覺,既而延至春夏,當(dāng)其已中之后,未發(fā)之前,飲食起居如常,神色聲氣,纖毫不異,其已發(fā)之證,勢(shì)不減于傷寒?況風(fēng)寒所傷,未有不由肌表而入,所傷皆營(yíng)衛(wèi),所感均系風(fēng)寒,一者何其懞懵,藏而不知;一者何其靈異,感而即發(fā)。同源而異流,天壤之隔,豈無(wú)說(shuō)耶?既無(wú)其說(shuō),則知溫?zé)嶂秋L(fēng)寒所中矣。(《溫疫論?傷寒例正誤》)

24、蓋以冬時(shí)伏氣,隨時(shí)令溫?zé)嶂畾舛l(fā)。但所發(fā)之因不同,有感非時(shí)暴寒而發(fā)者,有饑飽勞役而發(fā)者,有房室不慎而發(fā)者。(《傷寒緒論》)

25、春之溫病亦有三種:有冬傷于寒,至春而成溫病者;有冬感寒氣,至春更感溫?zé)幔責(zé)?、溫毒者;有非冬感寒,非重感溫?zé)?,但遇時(shí)行溫?zé)嶂?,而即發(fā)溫病者。(《傷寒大白·溫病》)

26、伏溫內(nèi)發(fā),新寒外束,有實(shí)有虛,實(shí)邪多發(fā)于少陽(yáng)膜原,虛邪多發(fā)于少陰血分陰分。(《通俗傷寒論》)

27、若人身內(nèi)臟腑,外營(yíng)衛(wèi)于中十二經(jīng)十五絡(luò)、三百六十五孫絡(luò)、六百五十七穴,細(xì)微幽奧,曲折難明,今以一群一邑之地,匪類伏匿,猶且不能覺察,況人身經(jīng)穴淵邃隱微,而邪氣如煙之漸熏,水之漸漬,故如《內(nèi)經(jīng)》論諸痛諸積,皆有初感外邪,伏而不覺,以致漸侵入內(nèi)所成者也,安可必謂其隨感即病而無(wú)伏邪者乎?(《醫(yī)門棒喝》)

28、伏氣為病,皆自內(nèi)而之外,不止春溫一病。蓋四時(shí)之氣皆有伏久而發(fā)者,不可不知也。(《溫?zé)峤?jīng)緯·仲景伏氣溫病篇》淦按)

29、伏氣溫病,自里出表,乃先從血分而后達(dá)于氣分。故起病之初,往往舌潤(rùn)而無(wú)苔垢,但察其脈軟而或弦,或微數(shù),口未渴而心煩惡熱,即宜投以清解營(yíng)陰之藥。迨邪從氣分而化,苔始漸布,然后再清其氣分可也。伏邪重者,初起即舌絳咽干,甚有肢冷脈伏之假象,亟宜大清陰分伏邪,繼必厚膩黃濁之苔漸生,此伏邪與新邪先后不同處。更有邪伏深沉,不能一齊外出者,雖治之得法,而苔退舌淡之后,逾一二日舌復(fù)干絳,苔復(fù)黃燥,正如抽蕉剝繭,層出不窮,不比外感溫邪,由衛(wèi)及氣,自營(yíng)而血也。(《溫?zé)峤?jīng)緯?葉香巖外感溫?zé)崞吠跏啃郯矗?/span>

30、《經(jīng)》謂“冬傷于寒,春必病溫',是訓(xùn)人有伏氣之為病也。夫冬傷于寒,甚者即病,則為傷寒;微者不即病,其氣伏藏于肌膚,或伏藏于少陰,至春陽(yáng)氣開泄,忽因外邪乘之,觸動(dòng)伏氣乃發(fā);又不因外邪而觸發(fā)者,偶亦有之。其藏肌膚者,都是冬令勞苦動(dòng)作汗出之人;其藏少陰者,都是冬不藏精腎臟內(nèi)虧之輩。此即古人所謂最虛之處,便是容邪之處。(《時(shí)病論·冬傷于寒春必病溫大意》)

31、伏溫之邪,冬時(shí)之寒邪也。其傷人也,本因腎氣之虛,始得入而據(jù)之。其乘春陽(yáng)之氣而外達(dá)也,亦以腎氣暗動(dòng),始能鼓邪化熱而出。(《溫?zé)岱暝?伏溫化熱郁于少陰不達(dá)于陽(yáng)》)

32、感六淫而不即病,過后方發(fā)者,總謂之曰伏邪,……夫伏邪有伏燥,有伏寒,有伏風(fēng),有伏濕,有伏暑,有伏熱。(《伏邪新書》)

33、寒氣之中人也,其重者即時(shí)成病,即冬令之傷寒也;其輕者微受寒侵,不能即病。由皮膚內(nèi)侵,潛伏于三焦脂膜之中,阻塞氣化之升降流通,即能暗生內(nèi)熱,迨至內(nèi)熱積而益深,又兼春回陽(yáng)生,觸發(fā)其熱,或更薄受外感,以激發(fā)其熱,是以其熱自內(nèi)暴發(fā),而成溫病,即后世方書所謂伏氣成溫也。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》第五期第五卷)

(未完待續(xù))

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