1 病因 痛經(jīng)臨床可分為充血性和痙攣性兩種。充血性痛經(jīng),多由于子宮及盆腔臟器炎癥引起。痙攣性痛經(jīng),多由于發(fā)育不良、內(nèi)分泌障礙或植物神經(jīng)紊亂及下腰部勞損,受涼等因素引起。
癥狀:充血性痛經(jīng),躲在經(jīng)前數(shù)日下腹部、腰背部等處發(fā)生疼痛,有時伴有頭痛,頭暈及疲勞感,月經(jīng)量多或有血塊,經(jīng)期長,月經(jīng)過后疼痛即止。痙攣性痛經(jīng)多為月經(jīng)開始發(fā)生,月經(jīng)開始下腹部及下腰部較劇烈的疼痛,疼痛時間短,經(jīng)量少,經(jīng)期短。
2 治療 1、患者先取俯臥位,于骶臀部選擇壓痛點(diǎn),一般多在梨狀肌投影處,即髂后上棘的下50px處左右,行針刀松解術(shù)。
2、病人取截石位,檢查股內(nèi)收肌群恥骨附著處,按壓恥骨結(jié)節(jié),恥骨上支與下支,該處有無菌性炎癥病變,就會引起明顯壓痛。在壓痛明顯處,行針刀松解術(shù),術(shù)后疼痛癥狀就有明顯好轉(zhuǎn),如有觸及下腰椎棘突壓痛并且偏移的,可采用腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法治療。
典型病例:王XX,女,32歲,工人,4年前出現(xiàn)痛經(jīng),量多,并逐年加重,劇烈疼痛難忍,曾多次反復(fù)治療均無明顯療效,查宮體后位,正常大小,質(zhì)地中等,表面光滑,活動度良好,雙側(cè)附件壓痛明顯,股內(nèi)收肌群恥骨附著處,有嚴(yán)重壓痛,于1995年8月6日行股內(nèi)收肌群針刀松解術(shù)。髂后上棘處下50px處行針刀松解,術(shù)后疼痛征象明顯好轉(zhuǎn)。1周后月經(jīng)來潮時,行經(jīng)期輕微疼痛,癥狀明顯減輕,經(jīng)量減少,行經(jīng)期縮短,4天干凈,2月后復(fù)查,癥狀完全消失,檢查壓痛點(diǎn)消除,效果滿意。
3 病案
劉某,女,33歲。以頑固性痛經(jīng)就診,多年來苦于痛經(jīng),月事至?xí)r少腹與腰骶部疼痛難忍。查腰骶、股內(nèi)收肌群、足厥陰經(jīng)多處區(qū)域陽性,于上述區(qū)域多點(diǎn)施針刀治療,一次后,經(jīng)來痛止。每月經(jīng)前一周左右施治以鞏固療效,觀察數(shù)月,效佳,遂告痛愈。
針刀治療婦科疾病的療效很好,痛經(jīng)一癥,病因復(fù)雜,但多與盆腔的穩(wěn)定性有關(guān),于盆腔周圍的軟組織診察,多會發(fā)現(xiàn)病癥的反應(yīng)點(diǎn),反應(yīng)點(diǎn)即是治療點(diǎn)。驗(yàn)之臨床,效若拊鼓。
本人用針刀治療痛經(jīng)、月經(jīng)周期紊亂、盆腔炎等疾病,多以此法,經(jīng)常有患者以腰痛就診,施針治療后,腰痛止,多年的婦科病也應(yīng)針而愈。遂信古人“病雖久,猶可畢也,言不可治者,未得其術(shù)也?!?/p>
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