胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常見的有:急性膽源性胰腺炎、蛔蟲性急性胰腺炎、膽源性急性胰腺炎、急性出血壞死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、膽源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
胰腺炎是由于胰管堵塞,管內壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起胰腺的炎癥,但其本質則是致病因素使胰液外溢,并與胰實質接觸及胰液中的消化酶被激活,發(fā)生胰腺自體消化,產(chǎn)生水腫、出血及壞死等病理改變。引起急性胰腺炎的常見誘因為膽石、膽道蛔蟲及暴飲暴食、大量飲酒等。胰腺炎有急、慢性之分。
多見者為急性胰腺炎,其癥狀為突發(fā)的持續(xù)性的腹痛,疼痛可串向肩部及后腰部。常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等。體檢可發(fā)現(xiàn)上腹偏左明顯壓痛及肌緊張,腹脹及腸鳴減弱或消失等。化驗血液和尿的淀粉酶常有升高。腹腔穿刺測淀粉酶及腹部X線檢查、B超及CT等,均有診斷或鑒別診斷價值。治療則根據(jù)病情采用相應療法。輕者一般采用非手術療法,重者或非手術療法無效者則應手術治療。預防則應積極治療膽石癥、膽道蛔蟲,以及不要過度飲酒和暴飲暴食等。
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