慢性乙肝抗病毒治療
慢性乙肝如何抗病毒治療?乙肝患者特別是慢性乙肝患者有癥狀和肝功能異常出現(xiàn)就有必要進(jìn)行抗病毒治療。一般來講，慢性乙肝應(yīng)進(jìn)行保肝、抗病毒和抗肝纖維化治療?？共《局委熓且プ≈委煏r(shí)機(jī)的，當(dāng)乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≥正常值的2倍;或者乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≥正常值的2倍，e抗原(HBeAg)陰性，才有可能取得良好的療效。
肝病專家介紹，關(guān)于慢性乙肝抗病毒治療問題，乙肝抗病毒治療的藥物主要有干擾素、核苷類藥物和中藥苦參素等，干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，因此對(duì)首次治療的乙肝患者一般首選干擾素治療。當(dāng)然，干擾素也存在著一定的不足，如使用后會(huì)引起一些副作用如發(fā)熱、白細(xì)胞減少等。使用干擾素抗病毒治療的療程一般最短要半年，可以根據(jù)治療的結(jié)果在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療方案和療程。
使用核苷類藥物進(jìn)行抗病毒最擔(dān)心的就是耐藥出現(xiàn)，乙肝抗病毒用藥在用藥周期24周之后進(jìn)行乙肝病毒耐藥檢測(cè)，可以有效地防止耐藥出現(xiàn)，即使是出現(xiàn)了耐藥，也不用擔(dān)心，只要加藥就可以，比如拉米夫定耐藥后加服阿德福韋酯，就可以，加藥效果優(yōu)于耐藥?？共《局委熤芷谝话阍谝荒甑揭荒臧胱笥遥《?、肝功能正常之后在服用半年即可停藥。并非不能停藥，而是要科學(xué)的停藥。
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肝病專家提醒：乙肝抗病毒治療是最重要的一個(gè)治療過程，患者一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的治療，不可三天打魚兩天曬網(wǎng)，亂停藥亂用藥，最終導(dǎo)致耐藥、病毒變異出現(xiàn)。
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