古代中醫(yī)把乳腺癌稱為乳巖。古代醫(yī)家認為，乳腺癌早期常為肝氣郁結(jié)，其后期則出現(xiàn)氣滯血瘀的癥狀，氣血郁滯，久則生熱，致陰毒旺盛，日久致氣血虛衰。
中醫(yī)是扶正培本治療。西醫(yī)手術(shù)去除乳房有形之積，而余毒仍在。
化療藥屬熱毒，放療屬火邪、熱邪，這些邪氣對人體的臟腑損傷很明確。病人術(shù)后會出現(xiàn)乏力、氣短等虛弱表現(xiàn)；還有局部腫脹、刺痛等，通過中醫(yī)治療可以起到改善癥狀、降低血液黏度、防治復發(fā)的作用。中藥還可與放療相結(jié)合，一些病人做完放療后局部皮膚出現(xiàn)焦暗、龜裂、口干舌燥等狀況，配合滋陰清熱的藥物，可以起到一定的療效。
治療原則
中醫(yī)治療早期宜理氣行氣，疏肝解郁，中后期治病期主要是攻邪法，一般采用活血、解毒、散結(jié)。解毒法和散結(jié)法是中醫(yī)治療乳腺癌最常用的方法。在術(shù)后休療期就是防治腫瘤的復發(fā)。關(guān)鍵在培扶正氣，正氣是抵抗病邪的基礎(chǔ)。術(shù)后無任何癥狀，作為平日的保健品，可用補益藥。
活血法是用抑制腫瘤的中藥，最常用的是丹參、紅花、桃仁等。
解毒法常用藥是蝎子、蜈蚣。解毒法分毒性較大和毒性較小兩類藥。毒性較大的藥是以毒攻毒，常用于腫瘤復發(fā)或肝轉(zhuǎn)移的有土鱉蟲、水蛭等。因為這些藥有毒性，用的過程中要注意檢測肝功能。毒性相對小的藥物常用的有龍葵、水牛角等，用量可以用到30克，也是比較安全的。
散結(jié)法是消除腫瘤的基礎(chǔ)。化療、放療導致的胃腸道反應，腹瀉、脫發(fā)、肝膽系統(tǒng)損害、癌轉(zhuǎn)移、低熱，都是治療乳腺癌過程中可能會出現(xiàn)的。對于中醫(yī)來說化療藥屬熱毒，放療屬火邪、熱邪。一些病人做完放療后局部皮膚出現(xiàn)焦暗、龜裂、口干舌燥等狀況，要配合滋陰清熱的藥物使用?？稍趯I(yè)醫(yī)生指導下正確的使用，病人術(shù)后會出現(xiàn)乏力、氣短等虛弱表現(xiàn)；還有局部腫脹、刺痛等癥狀。無論湯藥還是中成藥都要對癥治療。
補益法是用于西醫(yī)術(shù)后無任何癥狀，作為平日的保健，可用補益藥。但忌用量過大，特別是忌用一些燥熱性藥物，如人參（高麗參），可用冬蟲夏草、西洋參之類的中藥。
辨證論治
中醫(yī)一般將乳巖分為肝氣郁結(jié)型、脾虛痰濕型、沖任失調(diào)型、毒熱蘊結(jié)型和氣血虧虛型五個證型。
中醫(yī)認為，乳腺癌的病位在乳腺，發(fā)病與肝、脾、腎等臟腑功能失常，氣血不足，沖任失調(diào)，氣血津液運行受阻有關(guān)。病機可概括為正虛邪實。在機體正氣虛弱（氣血陰陽虛衰）和各種致病因素長期作用下，使得氣滯、痰濁、瘀血、邪毒等相互搏結(jié)于乳房而形成腫塊。
乳巖的辯證論治
證型 | 證候 | 治則 | 方藥 |
1、肝郁氣滯型 （常見型） | 癥狀為乳房腫塊，質(zhì)地堅硬，乳房脹痛，伴情志不暢，性情煩躁易怒，頭暈目眩，兩脅脹悶不舒，口苦咽干，面色暗青，舌質(zhì)暗，苔薄白或薄黃，脈弦或弦細。 | 理氣行氣，疏肝解郁 | 柴胡疏肝散、逍遙散、小柴胡湯 |
2、脾虛痰濕型 | 表現(xiàn)為乳房腫塊，質(zhì)地堅硬，伴食欲不振，腹脹，惡心，嘔吐，噯氣吐酸，小便不利，便溏，口中黏膩，舌胖大，苔白膩，脈弦或緩。 | 益氣健脾，燥濕化 | 參苓白術(shù)散、六君子湯、補中益氣湯、四君子湯等 |
3、沖任失調(diào)型 | 臨床癥狀為乳房腫塊，伴月經(jīng)不調(diào)，或痛經(jīng)，或經(jīng)前乳房脹痛，五心煩熱，潮熱盜汗，腰膝酸軟，小便短赤，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅暗，苔薄或剝落，脈細數(shù)或弦數(shù)。 | 調(diào)理沖任 | 六味地黃丸、二仙湯、左歸丸等 |
4、氣血虧虛型 | 臨床上常表現(xiàn)乳房腫塊，質(zhì)地堅硬，推之不動，伴月經(jīng)推遲，或經(jīng)期縮短、閉經(jīng)，面色蒼白，頭暈乏力，氣短懶言，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔白膩或無苔，脈沉細或沉緩。 | 補益氣血 | 人參養(yǎng)榮湯、當歸生血湯、四物湯等 |
5、毒熱蘊結(jié)型 （癌晚期常見） | 表現(xiàn)為乳房腫塊迅速增大，質(zhì)地堅硬，顏色深紫，甚者疼痛、潰破，狀如山巖，伴心煩易怒，面紅目赤，舌暗紅苔薄黃，脈弦數(shù)。 | 清熱解毒 | 桃紅四物湯、當歸清營湯等 |
表中前四種較為常見，治療可根據(jù)以上證型的不同表現(xiàn)，在乳腺癌基本方基礎(chǔ)上選擇加減部分藥物。
附：（西醫(yī)方面）
幾種常見乳房腫塊的鑒別
項目 | 纖維腺瘤 | 囊性增生病 | 乳管內(nèi)乳頭狀瘤 | 乳腺瘤 |
年齡 | 20～25歲 | 25～40歲 | 40～50歲 | 40～60歲 |
病程 | 緩慢 | 緩慢 | 緩慢 | 快 |
疼痛 | 無 | 周期性乳房脹痛 | 無 | 早期無 |
腫塊數(shù)目 | 常為單個 | 大小不等結(jié)節(jié)狀 | 常為單個 | 常為單個 |
腫塊邊界 | 清楚 | 不清 | 清楚 | 不清 |
乳頭溢液 | 無 | 有 | 有 | 有 |
移動度 | 不受限 | 不受限 | 不受限 | 受限 |
轉(zhuǎn)移病灶 | 無 | 無 | 無 | 淋巴結(jié)或血行轉(zhuǎn)移 |
乳腺癌西醫(yī)相關(guān)藥品
他莫昔芬、托瑞米芬、來曲唑、阿那曲唑、依西美坦、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、T-DM1、拉帕替尼、呲咯替尼、索拉非尼、多柔比星、表柔比星、紫杉醇、多西他賽、氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、長春瑞濱。
（建議：收藏?。?/span>
聯(lián)系客服
