胰島素是治療糖尿病的一種有效方法，同時又是一種讓“病友”害怕的治療方式。為什么怕？原因有二，一是到了需打胰島素的階段，說明自己糖尿病比較嚴重；二是害怕打胰島素會“上癮”，從此都“擺脫不了”。胰島素真的如此可怕嗎？小九今天請來中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院糖尿病專科副主任醫(yī)師楊川，揭開胰島素治療的神秘面紗。
打胰島素是因為糖尿病惡化了？
確實許多病友及家屬對胰島素治療存在很大誤解。最常見的一個誤區(qū)是，打胰島素是因為口服降糖藥對病情失控了，所以，胰島素治療的患者比口服降糖藥的患者更嚴重。
但事實上，對于糖尿病的分型、藥物的類型，并不是醫(yī)生判斷病情的標準。一個人的糖尿病是否惡化，主要看慢性并發(fā)癥的變化、輕重程度。
只要能控制好血糖，有效延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，其實無論使用口服降糖藥還是胰島素都是一樣的，不存在孰重孰輕。
打胰島素會讓人“上癮”？
這恐怕是最多糖尿病病人擔心的問題，害怕胰島素上癮，以后會越打越多。
其實，一旦診斷為糖尿病，胰島功能會越來越差，因此需要口服藥或注射胰島素來維持胰島素的分泌。
胰島素的劑量多少，視病情而定，不是胰島素加重了疾病。
有的病人在查出糖尿病時，病情就已經非常嚴重，那么胰島素的使用劑量會大一些，治療效果會比早期糖尿病病人要差一些。
部分早期2型糖尿病，病人經過一段時間的胰島素注射治療，其胰島功能可以漸漸恢復，那么醫(yī)生會考慮相應逐步減少胰島素的注射劑量和次數(shù)，甚至最終病人可以不必再打胰島素。
飲食和運動能治好糖尿??？
飲食、運動、藥物、糖尿病教育、血糖監(jiān)測堪稱糖尿病管理的“五駕馬車”。其中飲食和運動是管理糖尿病的最基本的措施，有不少糖尿病病人存在極大誤解：
1.服用降糖藥或打了胰島素，可以不用理會飲食和運動。
2.得了糖尿病，光靠運動和飲食就能控制好血糖。
對此，楊川明確表示，還未發(fā)展為糖尿病的程度，只是單純血糖偏高，可以依靠飲食和運動控制好血糖。但是，進展為糖尿病，很多病友光靠飲食和運動是管不住疾病的。
當然，你可以先嘗試一下飲食和運動療法，如果兩到四個星期，還是無法有效降低血糖，那么應該上醫(yī)院治療。對于需要藥物治療的高血糖患者，建議首選二甲雙胍。若效果不好，可以考慮加用其他藥物或胰島素治療。
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