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薤白

來源: 《神農(nóng)本草經(jīng)》

章: 中品

原文:

味辛，溫。主金創(chuàng)，創(chuàng)敗，輕身，不饑，耐老。生平澤。

入經(jīng)絡(luò)：手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)

應(yīng)用方劑:

栝蔞薤白半夏湯、栝蔞薤白白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯

主治:

1、薤白為滑利散結(jié)要藥，主胸痹剌痛，泄痢后重，溫中助陽，下氣散血，除寒熱，治帶下。

2、心：其菜薤，氣辛溫。葉不沾水，秉火氣所生者也。仲景用治胸痹，以其能宣心陽也。

藥性: 味辛溫

禁忌:

發(fā)熱病不宜多食，不可與牛肉同食，令人作癥瘕。

應(yīng)用:

滌痰的力量很強(qiáng)，主要是心包有痰。痰在心包時(shí)，痛從膻中穴痛到背后。

引述:

【本經(jīng)】主金瘡，瘡敗。

【別錄】歸骨，除寒熱，去水氣，溫中散結(jié)氣，作羹食利病人，諸瘡中風(fēng)寒水氣腫痛，搗涂之。

【日華】煮食耐寒，調(diào)中補(bǔ)不足，止久痢冷瀉。

【東垣】治泄痢下重，能泄下焦陽明氣滯。

【思邈】心病宜食之，利產(chǎn)婦。

【孟銑】治女人帶下赤白，作羹食之，骨哽在咽不去者，食之即下。

【蘇敬】白者補(bǔ)益，赤者療金瘡及風(fēng)，生肌肉。

【宗奭】與蜜同搗，涂湯火傷甚速。

【藥征】主治心胸痛而喘息咳唾也，旁治背痛，心中痞。

【李注】（46:48:33）味辛苦、性溫、無毒?；⒔Y(jié)要藥，散結(jié)生肌，主胸痹剌痛，泄痢后重，溫中助陽，下氣散血，除寒熱，治帶下。中醫(yī)治療心臟一定治療肺，胸口刺痛。胸痛心痛

【金匱】

1、栝蔞薤白白酒湯：胸痹之病，唾液很多，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小而緊。 心包有痰，表現(xiàn)為有痰，胸背痛，短氣。

  栝蔞實(shí)一枚 搗 薤白半斤 白酒七升。左三味，同煮，取二升，分溫再服。

2、栝蔞薤白半夏湯：胸痹，不得臥，心痛徹背者。比較淺的心臟病，祛痰為主。

  栝蔞實(shí)一枚 搗薤白三兩 半夏半斤 白酒一斗。左四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。

3、枳實(shí)薤白桂枝湯：胸痹，胃里有痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，肋下逆搶心，屬于縱隔膜發(fā)炎、痰飲，實(shí)證的心痛，胸氣郁結(jié)，胃里脹滿。

  枳實(shí)四枚 薤白半斤 桂枝一兩 厚樸四兩 栝蔞實(shí)一枚搗。 

應(yīng)用與比較：

1、心包積痰，病人心痛徹背、背痛徹心，偏寒為胸痹，栝蔞薤白半夏湯。

2、心包寒痰-->薤白、瓜蔞實(shí)；

3、（1）胸痹，胸背痛、喘咳短氣、心痛徹背，心包有痰，栝蔞薤白白酒湯，栝蔞實(shí)可以放膽用。臨床上栝蔞薤白白酒湯用來治療很多心臟瓣膜不全、心臟結(jié)構(gòu)有問題，第五椎壓痛、項(xiàng)強(qiáng)背痛，下飛機(jī)后背痛等。

（2）烏金丸（烏頭赤石脂丸），心痛徹背，背痛徹心，最嚴(yán)重的心痛徹背，背痛徹心。當(dāng)病人在持續(xù)的胸痛，痛到后面去，從膻中痛痛到后面第五椎，沒事就從后面再痛回來，來回痛來痛去，穿心痛。

4、（1）瓣膜不全、心臟結(jié)構(gòu)有問題：瓜蔞實(shí)（心臟結(jié)構(gòu)）、枳實(shí)（去心包濕）、薤白（心包內(nèi)積痰）、

（2）水停在心臟下方、心包內(nèi)：茯苓杏仁甘草湯（心臟下積水）。

5、枳實(shí)薤白桂枝湯是治療心絞痛的良方。

6、胸痛： 胸疼在前面，用木金散可愈；后痛背亦疼，用栝蔞薤白白酒湯可愈。在傷寒，用瓜蔞、陷胸。柴胡等，皆可愈。有忽然胸疼，前方皆不應(yīng)，用血府逐淤湯一付，疼立止。

7、胸悶痛系胸陽痹而不通，胸部位于上焦。癥見胸悶、疼痛，伴有寒熱往來等癥，小柴胡湯去人參、半夏，加瓜蔞、薤白，取《金匱要略》治胸痹的栝蔞薤白白酒湯之意。開胸結(jié)，溫通陽氣，使結(jié)者開、痹者通，則諸癥自愈。

8、葛根升大腸金氣性涼，薤白降肺金性溫，合并用之，能將整個(gè)金氣的升降，活動(dòng)起來。如膀臂酸痛，二便不通，均有特效。

10、陽痿即陽事不舉，或臨房舉而不堅(jiān)的一種病癥。多由腎陽虛引起，表現(xiàn)為畏寒肢冷、陽事不舉、脈沉遲等。如果是因陽郁于里所致，癥見陰頭冰冷，陽事不舉，但脈有力而兼滯者，有陽微結(jié)子柴胡癥，可用四逆散加薤白以疏暢其陽，使內(nèi)不郁，陽氣透達(dá)，則陽痿自愈。

11、（1）枳實(shí)三錢-->疏通心氣(胸悶)；

（2）枳實(shí)三錢栝樓實(shí)三錢薤白三錢 ->胸痛、胸痹；

（3）栝樓實(shí)五錢，薤白三錢，枳實(shí)三錢->治療心氣郁結(jié)；

（4）秦皮三錢、枳實(shí)三錢-->寬胸理氣。

12、手膀不能舉，用葛根薤白各三錢炙甘草二三錢紅棗三五枚，疏通手陽明經(jīng)氣即愈。