經(jīng)方常見疾病治癥：盜汗
【辯證診斷】
1、盜汗也，陰汗也。膽木不降，因而肝木不升，疏泄郁陷，則陰囊兩旁出汗。(降膽溫肝，補(bǔ)中斂肺。)肝木不升，因而膽木不降，疏泄浮動(dòng)，則寐即出汗。寐主闔．當(dāng)闔而反開，故曰盜也。(斂肺降膽，清熱調(diào)中。)凡出汗皆木氣之疏泄，如夏月出汗，乃木火之氣使然。如外感之病，汗出病愈，乃榮衛(wèi)復(fù)和而津液生也。
2、人身肝木之氣，疏泄不及，則現(xiàn)無汗、尿少、糞難、腹痛、脅痛、婦人月經(jīng)來遲等病。疏泄太過，則現(xiàn)自汗、尿多、遺精、發(fā)熱、頭暈、耳鳴、婦人白帶，月經(jīng)來早等病。疏泄不及者，水中的火氣不足；疏泄太過者，金氣不足也。
3、陽明證自汗，代表胃實(shí)；陽明證盜汗，就是胃虛。
4、雜癥盜汗，乃陰虛之證。傷寒盜汗，乃外感之邪。
5、成無己《傷寒明理論》：“傷寒盜汗者，非若雜病之虛，是由邪氣在半表半里使然也。何者?若邪氣一切在表，干于衛(wèi)則自然汗出也，此則邪氣侵行于里，外連于表邪，及睡則衛(wèi)氣行于里，乘表中陽氣不致，津液得泄，故但睡而汗出，覺則氣散于表而汗止矣”
【辯證治則】
1、自汗盜汗是自主神經(jīng)功能紊亂的一個(gè)常見癥狀。袓國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，白天出汗為自汗屬陽虛（氣虛），夜間出汗為盜汗屬陰虛（血虛）。自汗為陽虛不能衛(wèi)外，汗孔疏而少閉，故汗出，盜汗為陰虛不能內(nèi)守，夜間陽入于里，陰為陽迫而自出，故盜汗。治療時(shí)，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯以補(bǔ)其陽而自汗止，陽得補(bǔ)則真陰得以濡布而盜汗愈。
少陽癥或三陽合病盜汗，小柴胡湯。
2、平?？吹讲∪岁柮髯C自汗，代表胃實(shí)，如果是陽明證，病人盜汗，就是胃虛。潮熱自汗者，桂枝湯，盜汗、脈虛微者桂枝龍骨牡蠣湯。
3、桂枝龍骨牡蠣湯可用于晚上驚悸、盜汗、遺尿。有夢(mèng)遺精、噩夢(mèng)流汗，龍骨牡蠣各三錢；沒有夢(mèng)也在遺精，各五錢，白天遺精，各一兩。遺精加夜里盜汗，加白薇，陰頭寒，加炮附子。
4、小兒盜汗多屬脾弱肝旺，可用資生湯加味：
（1）資生湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）：生山藥30克 玄參15克 于術(shù)9克 生雞內(nèi)金(搗碎)6克 牛蒡子(炒，搗)9克。
（2）服數(shù)劑后盜汗減少而未全止，可加仙鶴草30g；
（3）如盜汗兼自汗，可加黃芪15—30g。
5、黃芪建中湯常用于大病后、盜汗不止、小腿潰瘍、肛門周圍炎和手術(shù)創(chuàng)口愈合不良等。
6、陽虛自汗，黃芪、麻黃根均難見效。八珍湯（丸）較佳。浮麥性涼。則大忌 矣。陰虛盜汗，小柴胡湯去柴胡，桂枝湯去桂枝亦效。
7、盜汗有二，虛實(shí)兩分：
（1）心虛者陰氣不斂也，睡則多驚，以酸棗仁湯主之。
（2）心熱者，火傷于陰也，身多煩熱，以當(dāng)歸六黃湯（當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、黃芩、黃柏、黃連、炙黃芪，黃芪2，其它藥各1）主之。
8、甲狀腺大脖子，一直手抖、心顫、盜汗、心悸、很緊張、燥渴。桂苓甘草龍骨牡蠣湯。有硬塊的時(shí)候，牡蠣用一兩三兩都沒有關(guān)系。
9、一般發(fā)煩、悸、帕金森氏病，都會(huì)用到桂苓甘草龍骨牡蠣湯，像心悸、動(dòng)悸、手抖心顫、盜汗，都要想到腺體的問題。
10、地骨皮，苦寒的，能夠補(bǔ)腎清虛火。盜汗、腎精腎水不足而表現(xiàn)為性亢奮等，都會(huì)用到地骨皮。
11、其兩脛自冷者，致腰以下無汗，有物如在皮中狀；胸中痛者，致窒塞，不能食；身重且疼、因發(fā)熱而致煩燥，睡中汗出者，反不得眠、為下焦不利。沖逆劇而小便不利者，此為黃汗正證，桂枝加黃芪湯。
12、傷寒多汗憎寒，若近衣被則漏汗不止，去衣被則憎寒不可忍，數(shù)日不止。世醫(yī)與柴胡湯、柴胡桂枝湯，或桂枝加黃芪湯等不愈，終至危殆者。遇此證而內(nèi)熱如此甚者，宜越婢湯。
13、溫經(jīng)湯的加減，治療女性經(jīng)停之后身熱盜汗，易生氣，情緒不穩(wěn)定。
14、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，迫津外泄，而致盜汗，此為濕熱型盜汗，尿赤苔黃，用茵陳五苓散治療效佳。
15、夜間出汗煩躁的，加白薇去煩熱。
16、天亮出汗： 醒后出汗，名曰自汗；因出汗醒，名曰盜汗，盜散人之氣血。此是千古不易之定論。竟有用補(bǔ)氣固表、滋陰降火，服之無效，而反加重者，不知血瘀亦令人自汗、盜汗。用血府逐淤湯，一、兩付而汗止。
17、夜尿也是屬于遺精的一種。為什么每天晚上盜汗？肥胖的人流汗流很多是陽明熱證，因?yàn)樘珶幔至?。很瘦弱、虛弱，疲勞臉色蒼白，沒有什么元?dú)?、盜汗很嚴(yán)重，也是屬于失精家。所以失精家的定義千萬不要鎖定在精子。有幾種遺精，第一種是夢(mèng)到與女子交，遺精，這是最淺的一種。第二種是你做夢(mèng)都遺精，第三種最嚴(yán)重的是醒到白天都要遺精，這就很嚴(yán)重。都是屬于桂枝龍骨牡蠣湯加減，可以增加一些劑量。
18、（1）發(fā)熱出汗，時(shí)見惡風(fēng)灑灑者，傷風(fēng)之外證也。宜防風(fēng)和營(yíng)湯。
（2）睡后出汗，醒時(shí)則汗仍收者，陰虛而盜汗也。宜當(dāng)歸六黃湯。
（3）醒時(shí)汗出，睡后則汗仍收者，陽虛而自汗也。宜參芪術(shù)附湯。
19、一般盜汗用龍骨、牡蠣即可，陽不虛但不能潛引起的盜汗用龍骨牡蠣。
20、（1）脾虛發(fā)熱，白天發(fā)熱，自汗，脈大而沒有力氣，是虛勞，小建中湯證；
（2）腎虛發(fā)熱，晚上夜里發(fā)熱；盜汗，細(xì)澀的脈，澀脈多見失精。
21、盜汗、兩小腿冷、身重之虛證，可用桂枝加黃芪湯。
【經(jīng)典回顧】
1、男子平人脈虛細(xì)微者，喜盜汗也。
2、肝中寒者，胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出也（《脈經(jīng)、千金》云，時(shí)盜汗、咳，食已吐其汁）。
3、黃汗之病，兩脛自冷；假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)。食已汗出，又身常暮盜汗出者，此勞氣也，若汗出已，反發(fā)熱者，久久其身必甲錯(cuò)。發(fā)熱不止者，必生惡瘡。若身重汗出已，輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又從腰以上汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃汗，桂枝加黃芪湯主之。
4、歲水太過，寒氣流行，邪害心火。民病身熱煩心，躁悸、陰厥、上下中寒、譫妄心痛、寒氣早至，上應(yīng)辰星。甚則腹大脛腫，喘咳寢汗出，憎風(fēng)，大雨至，埃霧朦郁，上應(yīng)鎮(zhèn)星。上臨太陽，雨冰雪霜不時(shí)降，濕氣變物，病反腹?jié)M腸嗚溏泄，食不化，渴而妄冒，神門絕者，死不治，上應(yīng)熒惑辰星。
5、腎病者，腹大、脛腫、喘咳身重，寢汗出、憎風(fēng)。虛則胸中痛，大腹、小腹痛，清厥意不樂。取其經(jīng)少陰太陽血者。
6、厥陰所至為緛戾，少陰所至為悲妄衄蔑，太陰所至為中滿霍亂吐下，少陽所至為喉痹耳嗚嘔涌，陽明所至皴揭，太陽所至為寢汗痙，病之常也。
【民間方法】
（僅供參考而已，大部分只對(duì)特定情況有效。真正治療或除根請(qǐng)認(rèn)真閱讀臨床指導(dǎo)等內(nèi)容）
1、盜汗（成人盜汗同）：浮小麥（即癟小麥）15克，紅棗10粒，煎一碗湯一次服下，一日早晚飯前各一次，連用3天，神效。
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