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四百七十一、氣郁

經(jīng)方常見(jiàn)疾病治癥:氣郁

【辯證治則】

1、傅青主:手痛足痛,心腹痛,一身眾處皆痛,將何以治?治肝為主。肝氣一舒,諸痛自愈”并以逍遙散變方為治,其方為:“當(dāng)歸6、白芍15、柴胡3、茯苓15、蒼術(shù)6、甘草3、苡仁15、梔子3、陳皮3”。然有效有不效,諸痛不盡屬火,風(fēng)、寒、濕、淤皆令人痛。兩脅痛,亦不盡屬肝。肝氣從左升發(fā),其氣一郁,欲升不得,故痛發(fā)于左,亦有竄及右脅時(shí),但始發(fā)于左,蓋無(wú)疑問(wèn)。肺主氣,從右肅降。其氣滯郁則欲降不能,故右脅痛。必兼見(jiàn)胸中滯悶。以柴胡疏肝散加瓜蔞枳殼白芥子之屬,舒肝之郁,通肺之滯,便各不相犯,生克制化復(fù)常,則兩病皆愈。

【辯證比較】

1、1(邪)氣實(shí)(正)氣虛,羸弱而難施:方用補(bǔ)正之藥佐以祛邪之品:人參一錢,白術(shù)一錢,甘草一錢,柴胡三錢,白芍三錢,麻黃一錢,半夏一錢,水煎服。

2氣陷,補(bǔ)中益氣湯;

3氣衰,六君子湯∶

4氣寒,人參白術(shù)附子湯

5氣虛,則用四君子湯;

6氣郁,則用歸脾湯;

7氣熱,則用生脈散∶

8氣喘,則用獨(dú)參湯;

9氣動(dòng),則用二陳湯加人參;

10氣壅滯,則用射干湯∶

11氣逆,則用消遙散。

12氣實(shí):壯盛而易察:枳殼五分,白術(shù)一錢,陳皮五分,茯苓三錢,甘草一錢,山楂十粒,柴胡一錢,白芍三錢,炒梔子一錢,水煎服。

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