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時(shí)方:二陳湯(溫化寒痰、降逆止咳)


二陳湯

原文 

半夏二錢(qián)(6),茯苓三錢(qián)(9),陳皮、甘草各一錢(qián)(3),加生姜一錢(qián)(3)
現(xiàn)代劑量:半夏15克,化橘紅15克,茯苓9克,炙甘草5

出自 《太平惠民和劑局方》

用法 

水煎二次兌勻,分二次溫服。

時(shí)機(jī)

1、肥盛之人,濕痰為患,痰喘脹滿(mǎn)。

【功效】

燥濕化痰,理氣和中

【應(yīng)用集錦】

1、血虛痰多眩暈,二陳湯

2、治一切痰飲為病,或嘔吐惡心,或頭眩心悸,或中脘不快,或發(fā)為寒熱,或因食生冷,脾胃不和。

3、腹股溝疝是指腹腔內(nèi)容物因腹腔內(nèi)壓力增加或腹股溝韌帶薄弱,而突出于淺環(huán)所致之病。它可分為可復(fù)性和鉗閉性?xún)深?lèi),

1一般多為可復(fù)性的,當(dāng)體力活動(dòng)或站立過(guò)久時(shí)可脫出下垂,當(dāng)仰臥或休息后可自動(dòng)回復(fù)。腹股溝部有腫物突起,可為雙側(cè),也可為單側(cè)。

A、除有下墜不適外,常無(wú)其他癥狀。是陽(yáng)虛陰盛所致。用桂枝湯去芍藥之陰加附子,以溫陽(yáng)化氣。

B任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚;又足厥陰為病,丈夫潰疝,婦人少腹腫。據(jù)此,知疝氣以任脈病肝病者居多,小腸病亦有,其他各經(jīng)也或有之。但其治法統(tǒng)以二陳湯澤瀉、木通,豬苓、小茴香、白術(shù)、桂枝、川楝子以調(diào)膀胱之氣,則其他各經(jīng)之氣自調(diào),其癥自愈。

2鉗閉性,若經(jīng)休息或仰臥后不能回復(fù),用手法復(fù)位仍不能還納者(需立即進(jìn)行手術(shù))。

3股疝:五苓散牡丹皮、防風(fēng)。

【方解】

1、半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié),外用消腫止痛
2、化橘紅:散寒,燥濕,利氣,化痰
3、茯苓:利水滲濕,健脾安神
4、炙甘草:補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈

【說(shuō)明】
1、二陳湯里面“二陳”意為陳年柚子皮和陳年半夏。
2、方中茯苓去水、去心悸;炙甘草和中養(yǎng)胃氣、調(diào)和諸藥。二陳湯含有很多祛痰藥,因此很多祛痰方劑都是以二陳湯打底。
3、二陳湯以溫?zé)崴帪橹?,并無(wú)寒涼的藥,故是溫化寒痰,熱痰為主癥的患者并不適合。
4、在藥物動(dòng)力學(xué)上,以溫、降、燥為主,所以二陳湯為祛痰降逆止咳方。

【比較集錦】

1、1(邪)氣實(shí)(正)氣虛,羸弱而難施:方用補(bǔ)正之藥佐以祛邪之品:人參一錢(qián),白術(shù)一錢(qián),甘草一錢(qián),柴胡三錢(qián),白芍三錢(qián),麻黃一錢(qián),半夏一錢(qián),水煎服。

2氣陷,補(bǔ)中益氣湯

3氣衰,六君子湯

4氣寒,人參白術(shù)附子湯;

5氣虛,則用四君子湯;

6氣郁,則用歸脾湯

7氣熱,則用生脈散

8氣喘,則用獨(dú)參湯

9氣動(dòng),則用二陳湯人參

10氣壅滯,則用射干湯

11氣逆,則用消遙散。

12氣實(shí):壯盛而易察:枳殼五分,白術(shù)一錢(qián),陳皮五分,茯苓三錢(qián),甘草一錢(qián),山楂十粒,柴胡一錢(qián),白芍三錢(qián),炒梔子一錢(qián),水煎服。

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