二陳湯
【原文】
半夏二錢(qián)(6克),茯苓三錢(qián)(9克),陳皮、甘草各一錢(qián)(3克),加生姜一錢(qián)(3克)。
現(xiàn)代劑量:半夏15克,化橘紅15克,茯苓9克,炙甘草5克
【出自】 《太平惠民和劑局方》
【用法】
水煎二次兌勻,分二次溫服。
【時(shí)機(jī)】
1、肥盛之人,濕痰為患,痰喘脹滿(mǎn)。
【功效】
燥濕化痰,理氣和中
【應(yīng)用集錦】
1、血虛、痰多的眩暈,二陳湯。
2、治一切痰飲為病,或嘔吐惡心,或頭眩心悸,或中脘不快,或發(fā)為寒熱,或因食生冷,脾胃不和。
3、腹股溝疝是指腹腔內(nèi)容物因腹腔內(nèi)壓力增加或腹股溝韌帶薄弱,而突出于淺環(huán)所致之病。它可分為可復(fù)性和鉗閉性?xún)深?lèi),
(1)一般多為可復(fù)性的,當(dāng)體力活動(dòng)或站立過(guò)久時(shí)可脫出下垂,當(dāng)仰臥或休息后可自動(dòng)回復(fù)。腹股溝部有腫物突起,可為雙側(cè),也可為單側(cè)。
A、除有下墜不適外,常無(wú)其他癥狀。是陽(yáng)虛陰盛所致。用桂枝湯去芍藥之陰加附子,以溫陽(yáng)化氣。
B、任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚;又足厥陰為病,丈夫潰疝,婦人少腹腫。據(jù)此,知疝氣以任脈病肝病者居多,小腸病亦有,其他各經(jīng)也或有之。但其治法統(tǒng)以二陳湯加澤瀉、木通,豬苓、小茴香、白術(shù)、桂枝、川楝子以調(diào)膀胱之氣,則其他各經(jīng)之氣自調(diào),其癥自愈。
(2)鉗閉性,若經(jīng)休息或仰臥后不能回復(fù),用手法復(fù)位仍不能還納者(需立即進(jìn)行手術(shù))。
(3)股疝:五苓散加牡丹皮、防風(fēng)。
【方解】
1、半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié),外用消腫止痛
2、化橘紅:散寒,燥濕,利氣,化痰
3、茯苓:利水滲濕,健脾安神
4、炙甘草:補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈
【說(shuō)明】
1、二陳湯里面“二陳”意為陳年柚子皮和陳年半夏。
2、方中茯苓去水、去心悸;炙甘草和中養(yǎng)胃氣、調(diào)和諸藥。二陳湯含有很多祛痰藥,因此很多祛痰方劑都是以二陳湯打底。
3、二陳湯以溫?zé)崴帪橹?,并無(wú)寒涼的藥,故是溫化寒痰,熱痰為主癥的患者并不適合。
4、在藥物動(dòng)力學(xué)上,以溫、降、燥為主,所以二陳湯為祛痰降逆止咳方。
【比較集錦】
1、(1)(邪)氣實(shí)(正)氣虛,羸弱而難施:方用補(bǔ)正之藥佐以祛邪之品:人參一錢(qián),白術(shù)一錢(qián),甘草一錢(qián),柴胡三錢(qián),白芍三錢(qián),麻黃一錢(qián),半夏一錢(qián),水煎服。
(2)氣陷,補(bǔ)中益氣湯;
(3)氣衰,六君子湯∶
(4)氣寒,人參白術(shù)附子湯;
(5)氣虛,則用四君子湯;
(6)氣郁,則用歸脾湯;
(7)氣熱,則用生脈散∶
(8)氣喘,則用獨(dú)參湯;
(9)氣動(dòng),則用二陳湯加人參;
(10)氣壅滯,則用射干湯∶
(11)氣逆,則用消遙散。
(12)氣實(shí):壯盛而易察:枳殼五分,白術(shù)一錢(qián),陳皮五分,茯苓三錢(qián),甘草一錢(qián),山楂十粒,柴胡一錢(qián),白芍三錢(qián),炒梔子一錢(qián),水煎服。
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