為什么?作用很大,成分也非常簡(jiǎn)單和安全。
四個(gè)中藥。
茯苓、白術(shù)、干姜、甘草。
方子是從張仲景的經(jīng)典中來的,在《金匱要略 五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一》中就有記載:
腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘草干姜茯苓白術(shù)湯主之。
如果平時(shí)人住的地方比較水濕重,比如在河邊居住,或者在潮濕地區(qū)的一樓啊,或者海邊,還有一個(gè)工作的地方比較寒冷,比如一些冰庫上班的人,海鮮轉(zhuǎn)運(yùn)站什么的。
我以前就看過一個(gè)患者,因?yàn)槲页踉\的患者都問的比較詳細(xì),所以也記錄的很多,初診花費(fèi)的時(shí)間也比較多。這個(gè)患者很有意思,怕冷,肥胖,感覺肚子水多,職業(yè)很特殊,在水電站上班。具體工作就是在水電站大壩里面,檢查水輪機(jī)的,大壩都在水下面,所以常年潮濕,濕冷,這樣的人的身體的水濕就會(huì)偏重。
我們都會(huì)知道胖人多濕,濕人常常也偏肥。以為陳醫(yī)生介紹過五苓散是治療肥胖的專方,其實(shí)腎著湯更是減肥第一方。形容的話,就是腰腿粗,下半身胖。
腎著湯的四味中藥,所以有時(shí)候也可以直接叫做“甘草干姜茯苓白術(shù)湯”。
用量呢?一般是干姜6克,茯苓10克,炙甘草3克,白術(shù)10克。
茯苓、白術(shù)一起用,溫中祛寒,故反治小便不利。
甘草、干姜作用能夠溫中生津液,而起救逆和強(qiáng)壯作用。重用干姜,伍茯苓、白術(shù)更治濕痹。
中醫(yī)里面很多這種組成簡(jiǎn)單的方子,直接把組成就叫做方名,一看就知道是哪些藥物組成。
比如芍藥苷草湯,麻杏石甘湯,麻杏薏甘湯等。
“腎著”,一個(gè)病名,由方子組成來推測(cè)治療原理。主要就是考慮脾虛不運(yùn),脾有運(yùn)化水濕的作用,如果出了問題,那么水濕、寒濕這些邪氣,就會(huì)留著于腎,然后出現(xiàn)各種疾病病癥。
專業(yè)的來說,就是腎病了,但是用的是脾藥,有點(diǎn)“益土治水”的意思,土就是脾的意思,水就是腎的意思,是用的五行歸類。
這個(gè)方子有補(bǔ)脾溫腎除濕的作用。
表現(xiàn)主要有:身重,身體重,尤其腰部的位置,有時(shí)候感覺兩個(gè)腰這里囊囊的多出肉來,“腰痛如坐冷水中”,腰以下常有冷痛,還有腹部重墜感,但吃飯如常,口不渴,小便自利。
所以腎著湯主治可以是寒濕引起的腰腿痛,也可以引申為寒濕引起的啤酒肚、水桶腰。
腰冷、腰痛、坐骨神經(jīng)痛、遺尿癥、帶下、妊娠下肢浮腫、陰唇水腫、小便失利、腰冷體痛、老人膀胱括約肌麻痹、小兒夜尿癥等,都有使用機(jī)會(huì)。
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