（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍和方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/span>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)藏象生理學(xué)》、《中藥學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文章，我想跟你說說夢游。
說起夢游，你可能覺得又奇怪，又好笑。
我跟你說啊，這個病不少見呢。而且，各個年齡段都有。在我印象里，小孩子似乎多一些。
在我手頭，有一張當(dāng)代名家治療夢游的醫(yī)案和方子。我想和你分享。
故事的主人公，叫做張邦福。這個人，生于1940年，湖南省衡陽縣人。此人曾任衡陽縣中醫(yī)學(xué)會理事長，是全國第三批名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作導(dǎo)師。
有一次，張師接待一個小患者。當(dāng)時，她才八歲，小女孩。
這個孩子啊，大概從5歲開始吧，半夜睡著睡著，就大喊一聲，然后慢慢爬起來，在地上走。走來走去，直到被什么東西絆倒了，她這才醒悟過來。有的時候，她在地上走個沒完，家長只好把她抱起來，回到床上。
第二天早晨起來，孩子對昨晚發(fā)生的事情，完全沒有印象。
這到底怎么回事??？家長帶孩子就醫(yī)，找來找去，找到了張師。
刻診，見小女孩脈象弦細(xì)，舌淡苔薄，肢體比較瘦弱，看上去精神疲憊。面色發(fā)白，目光呆滯，反應(yīng)似乎不靈敏。另外，自從發(fā)病以來，小女孩白天不愛說話，高興不起來，喜歡安靜，喜歡躺著，不如別的孩子那么歡實。
了解到這些以后，張師就給開了一張配伍。咱們一起看一下——
柴胡8克，當(dāng)歸8克，白芍8克，柏子仁10克，酸棗仁10克，龍齒6克，石菖蒲6克，合歡皮12克，首烏藤12克。
就這個方子，患者連用15劑，夢游的事兒再也沒發(fā)生過。后來，又經(jīng)過一段時間調(diào)養(yǎng)，孩子的精神狀態(tài)、身體條件大幅改善，和其他孩子無異了。
這是怎么回事呢？
我用我粗淺的見識和筆調(diào)，為您解說一下。
我跟你講啊，在咱們中醫(yī)理論當(dāng)中，肝臟是可以藏魂的。心藏神，肝就藏魂?；晔鞘裁矗恐嗅t(yī)講，“隨神往來謂之魂”?；昃秃孟褚粋€帶刀侍衛(wèi)，跟在心神的后頭。但是呢，有些時候，這個帶刀侍衛(wèi)也會自己出來溜達(dá)。魂不隨神往來，自己飄出來，中醫(yī)將其看作是夢的生成原因。多夢，就是肝魂不安，出來亂溜達(dá)的體現(xiàn)。
因此，夢游這個事兒，中醫(yī)也常常將其看作是肝病，是肝魂不安的體現(xiàn)。
現(xiàn)在，你看上文這個孩子，脈象弦細(xì)。脈弦，主肝氣不平。脈細(xì)，主肝血不足。因為肝血少，所以孩子臉色發(fā)白，身體瘦弱。肝血虧虛，血不養(yǎng)魂，所以患者目光呆滯，反應(yīng)不靈，夜里夢游。肝血虧虛，肝氣不舒，所以患者白天少言寡歡。肝主筋。肝血不足，肝血不養(yǎng)筋，所以患者不愛動彈，喜歡躺著，喜歡安靜。
你看看，這一切不都對上了嗎？小女孩的問題，就是肝郁血虛導(dǎo)致的神魂不安啊。
好了，既然如此，我們就能領(lǐng)會張師在醫(yī)案中所開的方子了——
柴胡8克，當(dāng)歸8克，白芍8克，柏子仁10克，酸棗仁10克，龍齒6克，石菖蒲6克，合歡皮12克，首烏藤12克。
這里頭，柴胡、合歡皮、白芍、當(dāng)歸，用于養(yǎng)血疏肝。柏子仁、酸棗仁、首烏藤，用于養(yǎng)心安神。石菖蒲開竅醒神，龍齒重鎮(zhèn)安神。這配伍是一眼就能看懂的。
如此，肝氣得舒，肝血得養(yǎng)，神魂得安，半夜起來夢游這個事兒，自然也就消停了。
其實，現(xiàn)實生活中，睡眠障礙的人很多，尤其是失眠者，比比皆是。但是，夢游的人不多。你聽說過夢游。但是，你見過幾個夢游的？
不過從這個醫(yī)案中，我們卻能看到一個問題，這就是，在中醫(yī)語境下，肝臟對睡眠的影響。
其實，夢游也好，說夢話也好，多夢也好，以及干脆睡不著也好，中醫(yī)在思考病因的時候，往往要考慮到肝的問題。肝氣郁滯不舒的人，或者肝血虧少的人，以及肝陰不足的人，都有可能直接產(chǎn)生睡眠障礙。要想睡得安穩(wěn)，就要去好好養(yǎng)肝。為了養(yǎng)肝，就不要生氣，不要著急，不要焦慮，不要犯愁，這都是顯而易見的道理。
不過，實事求是地說，相對于成人，孩子夢游是比較多見的。作為中醫(yī)人，我是有體會的。曾有人認(rèn)為，大約1%到6%的兒童，有過夢游。而且，這些經(jīng)常夢游的孩子，白天的時候還多伴隨郁郁寡歡，身體乏力等問題。這個時候，作為家長不能等閑視之，而是要積極想辦法調(diào)治。文中配伍，有值得參考的地方。但是我建議非專業(yè)讀者，必須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用，不宜盲目照搬。另外，作為家長，要考慮一下自己和孩子的關(guān)系，是否緊張，是否和諧，孩子是否在家庭中承受了不該承受的壓力，以及孩子的課業(yè)負(fù)擔(dān)是否太沉重。這種心理層面的因素，對夢游的發(fā)生，也是有催化作用的。
好了，關(guān)于這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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