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褥瘡綜合治療法

 褥瘡綜合治療法

 

   臨床應(yīng)用生肌散治療外傷性截癱和腦中風(fēng)后遺癥性中,重度褥瘡取得滿(mǎn)意效果。

 

  一、 祛腐生肌散組方:珍珠母,當(dāng)歸各20克,輕粉,血竭,三七,朱砂各10克,制乳香,制沒(méi)藥,白芷各15克,冰片1克。

 

   上藥除冰片外,共研細(xì)末,再將冰片研細(xì)與之混勻,收儲(chǔ)備用。若創(chuàng)面有大塊壞死組織,常規(guī)消毒后,去除大部分腐肉,用雙氧水及生理鹽水反復(fù)沖洗干凈,用祛腐生肌散涂沫,消毒凡士林紗布覆蓋患處,待腐肉去凈后,改用生肌散。若創(chuàng)面無(wú)明顯壞死組織,直接用生肌散,外敷凡士林紗布,隔日1次或一天一次換藥。

 

二、Ⅳ度:潰爛廣泛,深達(dá)肌層,氣味難聞,①應(yīng)給予清創(chuàng),剪除壞死組織,并取壞死組織做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),每周1次,按檢查結(jié)果選用藥物

用雙氧水徹底清洗創(chuàng)面,0.1%洗必泰消毒后,局部用復(fù)方氨基酸溶液加氯霉素浸潤(rùn)無(wú)菌紗布,填塞創(chuàng)面,無(wú)菌干紗布敷蓋后固定,每日換藥1次

 

三、局部高壓吹氧治療:用大漏斗接通氧氣瓶,扣在創(chuàng)面上,并稍加壓,防止氧氣溢出;四肢的褥瘡可用塑料袋套在肢體上,將氧氣管放在塑料袋中,塑料袋兩端用橡皮筋輕微一扎,即可吹氧。

四、中草藥治療:金銀花20g,蒲公英15g,防風(fēng)6g,當(dāng)歸12g,白芷15g,天花粉12g,乳香6g,沒(méi)藥6g,血竭6g,兒茶10g,芒硝30g,水煎后外洗,洗后用浸此藥的紗帽敷在瘡面上,每日更換2次,用藥后壞死組織很快脫落,肉芽組織生長(zhǎng)快,瘡面很快愈合。

 

、病情危重者不宜翻身,可抬高床腳約30о-40о,每2-3小時(shí)墊同側(cè)或?qū)?cè)床腳,或用約10cm厚的棉枕置于患者腰骶部,使軟組織交替受壓。

 

五、、砂糖治褥瘡:白砂糖500克,加少許高錳酸鉀,用250毫升水溶解,加熱至粘稠狀,待涼至溫?zé)岷笾苯油吭诨继?,厚度?毫米左右,然后用紗布包扎,每5天洗換1次,3次后癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

 

六、、根據(jù)褥瘡面大小,取氟哌酸膠囊數(shù)粒棄去膠囊,將氟哌酸粉用無(wú)菌棉簽均勻涂撒于創(chuàng)面上,并用無(wú)菌紗布覆蓋其上,膠布固定。

 

七、Ⅳ期褥瘡先用3%雙氧水清洗創(chuàng)面,再用生理鹽水沖洗,剪除壞死組織,再用綿白糖敷于創(chuàng)面,紅外線(xiàn)燈照射10~15分鐘,無(wú)菌紗布覆蓋,每日換藥1次,待創(chuàng)面肉芽組織正常生長(zhǎng),皮膚向中心部生長(zhǎng),按Ⅱ、Ⅲ期褥瘡治療法換藥,視好轉(zhuǎn)程度適當(dāng)減少糖用量和調(diào)整換藥時(shí)間,5天為1個(gè)療程。

 

八、 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏療法:用雙氧水及生理鹽水按常規(guī)清洗褥瘡后,將馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏涂于患處,每天1次, 10天為1個(gè)療程。

 

九、較好的中藥治療褥瘡偏方給患者,可試用。

  中藥治療褥瘡方:乳香、血竭、黃連各10克,兒茶、馬勃粉、煅石膏、枯礬各20克,冰片5克,輕粉3克(共研細(xì)末備用)。用法:取露蜂房50克(藥店有售)、水1000毫升煎成藥水,先沖洗患部的膿液和腐肉,再將配好的藥粉涂抹在傷口上。也可用小麻油將藥粉調(diào)成糊狀涂抹在傷口上,效果更佳。最后用消毒紗布包扎,2天換藥1次。小面積傷口一般換藥3~4次就可治愈。

 

十、中藥制劑外用(粉或糊劑)具有無(wú)刺激、無(wú)毒且療效穩(wěn)定,直接的作用。選藥:黃柏、大黃、龍骨、珍珠粉、制乳沒(méi),血竭、冰片、紫草等。

 

十一、利福平膠囊和紅霉素軟膏配用恢復(fù)較快.先局部消毒,用膠囊里的藥面和紅霉素軟膏攪和均勻涂抹患處.3到5天可恢復(fù).老人應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

 

十二、京萬(wàn)紅軟膏

具體方法:用3%雙氧水及0,9%錄化鈉液清洗創(chuàng)面,0,5%典伏消毒褥瘡周?chē)つw,再將京萬(wàn)紅軟膏均勻涂抹于無(wú)菌紗布上,敷于創(chuàng)面。如果創(chuàng)面表淺,可直接將軟膏敷于患處,采用暴露療法,如果創(chuàng)面較深,可將軟膏制成紗條,填塞傷口,每天換藥1次。

 

十四、蘆薈

 蘆薈為百合科植物,具有清熱、解毒、促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)的作用。蘆薈汁外涂可以收到散瘀、解毒之功效。蘆薈在消炎的同時(shí),能有效地促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)和細(xì)胞再生的能力。]對(duì)27例住院褥瘡病人采用蘆薈外敷治療,與27例5%甲硝唑+慶大霉素8萬(wàn)U+10mL生理鹽水濕敷治療對(duì)照,結(jié)果發(fā)現(xiàn)蘆薈外敷療效遠(yuǎn)優(yōu)新鮮蘆薈加生肌膏治療褥瘡療程短,

。以鮮蘆薈汁涂抹或填充褥瘡,再以蘆薈皮貼敷固定,療效顯著。

 

、十五、甲硝唑外治褥瘡時(shí),須將甲硝唑藥片磨成細(xì)膩均勻的藥粉,均勻地涂在經(jīng)清創(chuàng)的褥瘡表面,較深的褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內(nèi)填平,再將滅菌紗布覆蓋瘡面,用膠布貼牢,每天換藥1次,滲出多者可每日兩次換藥。

十六、、復(fù)方冰硼散:取冰硼散1支,黃芪30克,當(dāng)歸20克,麻袖20毫升。將黃芪和當(dāng)歸研為細(xì)末,與麻油和冰硼散一起調(diào)勻后備用。用生理鹽水清洗創(chuàng)面,擦干后將藥物敷于患處,每日1次,具有較好療效。

十七馬應(yīng)龍痔瘡膏:先用1: 1000冼必泰清洗創(chuàng)面及周?chē)M織,然后將馬應(yīng)龍痔瘡膏注入創(chuàng)口內(nèi),一般填滿(mǎn)創(chuàng)口即可;用多層紗布覆蓋包扎、有全身感染癥狀者,應(yīng)先用抗生素,待創(chuàng)口炎癥基本控制后再用本品外敷。一般3、4天換藥1次。

十八、京萬(wàn)紅軟膏:用3%雙氧水及生理鹽水清洗創(chuàng)面。先將本品均勻涂于無(wú)菌紗布上,然后敷于創(chuàng)面,用無(wú)刺激性的膠帶固定。如果創(chuàng)面表淺,可直接敷藥于患處.采用暴露療法:倘若創(chuàng)面較深,可將藥膏制成油紗布填塞創(chuàng)口,換藥的次數(shù)和時(shí)間,可根據(jù)滲出物的多少而決定,一般3~5天換藥1次。

   十九褥瘡  我的辦法比較簡(jiǎn)單  就是用頭孢膠囊掰開(kāi)  用里邊的藥面敷在傷口上傷口被藥面把干了  等外邊的硬塊掉了  里邊慢慢就長(zhǎng)好了  【注意如果輸液時(shí)對(duì)頭孢過(guò)敏的可千萬(wàn)不能用,會(huì)過(guò)敏的?!?/p>

 

二十、療效滿(mǎn)意,常用藥1~2次即愈.介紹于后.[方藥組成及用法]取烏賊骨、貝母、白芨、三七各等分,冰片少許,共研為極細(xì)末,備用.

使用方法:首先將潰瘍面及局部常規(guī)消毒,清除分泌物.使?jié)兠媲鍧崯o(wú)異物.然后將烏貝散均勻地撒布于潰瘍面上,把潰瘍面遮蓋嚴(yán)實(shí).

一般較小的(直徑在3cm以下)的潰瘍,多是1次愈合,較大者需3日后換藥1次.一般不需經(jīng)常換藥,以免導(dǎo)致新的創(chuàng)傷而影響療效,不易收口.該方藥適用于一切潰瘍膿腐已盡.需生肌收口者,或潰瘍久不收口者.較小的新鮮創(chuàng)口,用之止血生肌,亦有特效.

 

二十一、爐甘石、冰片、血竭、珍珠層粉、凡士林

 

祛腐生肌膏說(shuō)明書(shū)】

 祛腐生肌膏 【處方】乳香20克、沒(méi)藥20克、兒茶30克、珍珠粉10克、冰片10克

 

二十二、按我說(shuō)的去用吧,效果絕好;

復(fù)方新若明10片、氟哌酸15粒(去掉膠囊)白砂糖10克。合在一起研成很細(xì)的粉末撒在創(chuàng)面上,一般2--3天即可見(jiàn)效。

 

二十三、一位護(hù)士長(zhǎng)傳授給我一個(gè)治療褥瘡的方法:用3%雙氧水消毒褥瘡后,用生理鹽水沖洗干凈,再用綿白糖敷滿(mǎn)那個(gè)大窟窿,最后用褥瘡貼覆蓋住,周?chē)N嚴(yán)實(shí),防止糖液滲出。兩天換一次藥。

 

二十四、褥瘡  我的辦法比較簡(jiǎn)單  就是用頭孢膠囊掰開(kāi)  用里邊的藥面敷在傷口上傷口被藥面把干了  等外邊的硬塊掉了  里邊慢慢就長(zhǎng)好了  【注意如果輸液時(shí)對(duì)頭孢過(guò)敏的可千萬(wàn)不能用,會(huì)過(guò)敏的?!?/p>

 

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