中國是胃癌大國,發(fā)病率占全球的42%左右,全球每年胃癌死亡人數(shù)中有一半是中國人。
受訪專家
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院食管胃腸外科、胃癌中心主任 彭俊生
11月14日,在2015廣州消化道疾病周上,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院食管胃腸外科、胃癌中心主任彭俊生指出,中、日、韓三國胃癌均十分突出,但我國早期胃癌發(fā)現(xiàn)率不到20%,許多患者發(fā)現(xiàn)病情時已中晚期,導(dǎo)致治療效果不理想、死亡率高等問題。
據(jù)2012年全球腫瘤流行病統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全世界有95萬余人被診斷為胃癌。其中,韓國3100余人,中國40.4萬余人,日本為10.7萬余人。中、日、韓三國的胃癌發(fā)病人數(shù)占全世界胃癌發(fā)病人數(shù)的60%。
雖然中、日、韓的胃癌發(fā)病率都很高,但韓國和日本的治療效果明顯優(yōu)于中國,這有賴于他們早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率。據(jù)了解,日本早期胃癌發(fā)現(xiàn)率達(dá)70%以上,韓國也上升到了66%,而中國早癌發(fā)現(xiàn)率卻不到20%。早期胃癌經(jīng)過規(guī)范治療,術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上,所以韓國、日本的胃癌治療效果比較理想。
彭俊生指出,早期胃癌只有通過胃鏡篩查才能發(fā)現(xiàn),而且對內(nèi)鏡醫(yī)師的水平要求也很高。日韓兩國非常重視胃癌的篩查,胃鏡普及率高,還擁有許多先進(jìn)設(shè)備,醫(yī)師平均內(nèi)鏡水平也很高,而中國只有部分地區(qū)實行胃癌早期診斷,不同地區(qū)醫(yī)師水平也相差甚遠(yuǎn)。
要控制胃癌的發(fā)病趨勢,必須從早期抓起。我國東北、華東、廣東(潮汕)等地區(qū)受飲食習(xí)慣等因素影響,發(fā)病一直居高不下。重視這些地區(qū)的早期胃癌篩查,并推廣健康的飲食方式。此外,加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn),提高醫(yī)師內(nèi)鏡水平及胃癌根治水平。
為什么胃癌的發(fā)病一直居高不下,甚至許多年輕人變成了胃癌的“主力軍”呢?
三餐不定還熬夜是主因
許多年輕人平時難以按點吃飯,常餓一頓飽一頓,還熬夜。有調(diào)查顯示,經(jīng)常三餐不定時者發(fā)生胃癌的危險性是常人的1.3倍。這是因為胃是一個習(xí)慣遵守“時間表”的器官,在一天中,胃液的分泌存在著生理性的高峰和低谷,以便于及時消化食物。同時胃也是個嬌氣的器官,一旦分泌出來的胃酸和胃蛋白酶不能及時的被食物中和掉,就會消化自身的胃黏膜,以致對胃黏膜造成損害,為胃癌的發(fā)病提供良好的土壤。
有病不治是患上胃癌的重要因素
胃癌并不是一兩個月就能生長出來的,是有個漫長的過程,由胃病演變而成。在已知的胃病當(dāng)中,胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃粘膜不典型增生和殘胃癌都屬于癌前病變,即使現(xiàn)在不是癌癥,但如果不加以治療,任其發(fā)展,這些胃病將會演變成胃癌。
發(fā)現(xiàn)早癌,胃鏡檢查是關(guān)鍵
早期胃癌患者基本是沒有癥狀的,少數(shù)患者即使有癥狀也是一些非典型性癥狀,如食欲不振、腹部不適等,易被人誤認(rèn)成胃炎、胃潰瘍等胃病,以致很多人選擇吃點小藥即可,導(dǎo)致一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時,被檢查出來的胃癌往往已經(jīng)到了中晚期。
專家表示,胃癌可發(fā)生與任何年齡,發(fā)病率隨著年齡的增長而上升,一旦發(fā)現(xiàn)不舒服,如短時間內(nèi)體重明顯下降、胃部以及上腹疼痛不適等,應(yīng)盡早進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。切不可因?qū)?nèi)鏡檢查手段畏懼,被動或主動地忽視了消化道腫瘤的早期篩查。
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