在骨科工作做常見的疾病莫過于腰痛了,而腰痛的原因很多,其中比較常見的就是腰椎間盤突出,無(wú)論是你自己,還是周邊的親戚朋友,多多少少都會(huì)遇到類似的腰痛問題。那問題來(lái)了,作為一個(gè)普通大眾如何才能較為準(zhǔn)確的判斷是何原因?qū)е碌难茨??今天我主要給大家介紹一下腰椎間盤突出的一些常見癥狀,當(dāng)遇到這些癥狀時(shí),還是建議及時(shí)就醫(yī),莫錯(cuò)過良好的就醫(yī)時(shí)機(jī)。
1、腰部疼痛:腰痛是大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,據(jù)文獻(xiàn)介紹發(fā)生率約91%。少數(shù)病人也會(huì)表現(xiàn)為只有腿痛而無(wú)腰痛,并不是每一個(gè)患者一定會(huì)發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛,一段時(shí)間后出現(xiàn)腿痛,有時(shí)腰痛會(huì)自行減輕或消失,來(lái)就診時(shí)僅主訴腿痛。
2、下肢放射痛:主要是由于對(duì)脊神經(jīng)根造成機(jī)械性和(或)化學(xué)性刺激之故。輕者表現(xiàn)為由腰部至大腿后外側(cè)及小腿前外側(cè)的放射性刺痛或麻木感,直達(dá)足背或者足底部;一般可以忍受。重者則表現(xiàn)為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽甚至床上翻身等,都容易誘發(fā)下肢放射痛,或使已發(fā)生的腰腿痛加重。
3、腰部活動(dòng)受限:腰椎的前屈后伸活動(dòng)會(huì)使突出的椎間盤進(jìn)一步加重,所以為了避免疼痛,就會(huì)出現(xiàn)腰部的活動(dòng)受限。
4、脊柱側(cè)凸:這是人體趨利避害的一種機(jī)制。這種脊柱側(cè)凸可能表現(xiàn)不是很明顯,但是拍X片會(huì)看的很清楚。有時(shí)在背部觸摸正中位置的棘突(就是脊梁骨)可以發(fā)現(xiàn)棘突偏歪,但這并不是腰椎間盤突出癥的特有體征,約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5、跛行:腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄都可能表現(xiàn)為間歇性跛行,即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛,無(wú)力,彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解,仍能繼續(xù)行走。隨著時(shí)間的推移,腰椎間盤突出癥狀會(huì)逐漸緩慢加重。但是腰椎管狹窄往往僅僅表現(xiàn)為間歇性跛行,行走困難,但是腰椎間盤突出可能表現(xiàn)出多種上述癥狀,一般腰椎間盤突出患者年輕人多見,椎管狹窄常常見于中老年人。
6、感覺麻木:腰椎間盤突出癥的病人中,有一部分不會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛,而僅出現(xiàn)肢體的麻木感,或者麻木與疼痛同時(shí)存在。
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