小康君,消炎藥是不是就是抗生素???孩子支氣管炎吃的阿奇是不是都屬于抗生素?
小康君,能否寫一篇關(guān)于抗生素的內(nèi)容指點迷津呢?很多人都分不清什么是抗生素,什么是消炎藥。
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抗生素以前被稱為抗菌素,是由微生物或某些高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的,具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。(簡單來說就是一種生物分泌出某些化學(xué)物質(zhì),抑制、排斥另一種生物生長的現(xiàn)象。)不同的抗生素對不同的細菌有抗菌作用。
現(xiàn)臨床常用的抗生素有些是經(jīng)過處理的半合成藥物,就是通過對天然抗生素的結(jié)構(gòu)修改,來達到擴大菌譜、耐酶等作用。
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抗生素不僅能殺滅細菌,對霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用。通俗來講,抗生素就是用于治療各種非病毒感染的藥物。 但是在臨床使用中已經(jīng)顯現(xiàn)了許多副作用。比如,長期使用抗生素加劇細菌的耐藥性,產(chǎn)生連抗菌藥物都不能殺死的“超級細菌”。
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目前已知天然抗生素不下萬種,在臨床上常用的亦有幾百種,按類別大致可分為13類,給孩子常用的主要有阿莫西林、頭孢、紅霉素等。
6個月~2歲的嬰幼兒常用的抗生素包括:青霉素、頭孢菌素、紅霉素、阿奇霉素的藥物。(禁用四環(huán)素、磺胺和氯霉素,還有喹諾酮類藥物,比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等。青霉素過敏者不宜選用頭孢菌素。)
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因為不了解,很多人都或多或少地陷入了一些使用抗生素的誤區(qū),這就是很多抗生素被濫用的源頭所在。以下7種抗生素使用誤區(qū),看看你中招了沒~
多數(shù)人誤以為抗生素(如青霉素、紅霉素、頭孢菌素)可以治療一切炎癥。實際上抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥,而對由病毒引起的炎癥無效。消炎藥(如阿司匹林、布洛芬)是針對炎癥的,日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等,都不宜使用抗生素來進行治療。
不是抗生素的消炎藥有哪些,小康君能不能科普一下呢?
常用的消炎藥有:阿司匹林(注意,不是阿莫西林?。⒉悸宸?,此外,中成藥也有抗炎作用且一般都不含抗生素,如清熱解毒、蒲公英顆粒、魚腥草顆粒、雙黃連、清開靈、柴胡顆粒等。
病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細菌引起的感冒屬于細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。很多感冒都屬于病毒性感冒。對癥治療即可,不需要使用抗生素。
抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者使用抗生素治療有害無益。
此外,就算是細菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類型,不能盲目地就使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規(guī)抗癆治療會貽誤病情,最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
其實每種抗生素都有自身的特性,優(yōu)勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。例如,紅霉素是老牌抗生素,價格很便宜,它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效,而價格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。而且,有的老藥藥效比較穩(wěn)定,價格便宜,不良反應(yīng)較明確。
另一方面,新的抗生素的誕生往往是因為老的抗生素發(fā)生了耐藥,如果老的抗生素有療效,應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。
一般不提倡聯(lián)合使用抗生素。因為聯(lián)合用藥會增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產(chǎn)生一些毒副作用、或者細菌對藥物的耐藥性。所以合并用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。一般來說,為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生,能用一種抗生素解決的問題絕不用兩種。
抗生素的療效有一個周期問題,如果使用某種抗生素的療效暫時不好,首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時間不足。此外,給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān),只要加以調(diào)整,療效就會提高。
頻繁更換藥物會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性,所以如果沒有醫(yī)生允許,就不要輕易更換藥物。
抗生素的使用有一個周期,用藥時間不足的話,有可能根本見不到效果,即便見了效,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服夠必須的周期。如果有了一點效果就停藥的話,不但治不好病,還會導(dǎo)致已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因為殘余細菌作怪而反彈。
同樣地,一旦見效就停藥,癥狀復(fù)發(fā)再次用藥,如此反反復(fù)復(fù),相當(dāng)于增加了藥物對細菌的自然選擇時間,也會使細菌對這種藥物產(chǎn)生抗藥性。
抗生素可以說是大家最熟悉,也是最容易被“濫用”的藥物。那么如何才能做到正確使用而不是濫用呢?
可用可不用的盡量不用;
能用低級的就不用高級的;
能用一種藥就不聯(lián)合用幾種藥;
能口服的就不要靜脈注射。
在這個基礎(chǔ)上,家長還需要做到不自行胡亂在藥店購買抗生素類藥物,如果孩子出現(xiàn)感染盡量到醫(yī)院查明原因在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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