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甲狀腺功能亢進(jìn)

?癥狀體征

甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥((hyperthyroidism,簡稱甲亢),是指甲狀腺本身的病變引發(fā)的甲狀腺毒癥.其病因主要是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤(Plummer病).

女性內(nèi)分泌失調(diào)也會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)典型病例的診斷一般并不困難.輕癥患者,或年老和兒童病例的臨床表現(xiàn)少而不典型,診斷常須借助實驗室檢查.

(一)具有診斷意義的臨床表現(xiàn)特別注意怕熱、多汗、激動、納亢伴消瘦、靜息時心率過速、特殊眼征、甲狀腺腫大等.如在甲狀腺上發(fā)現(xiàn)血管雜音、震顫,則更具有診斷意義.

(二)甲狀腺功能試驗在通常情況下,甲亢患者T3、rT3和T4血濃度增高,T3的升高較T4為明顯.TSH低于正常僅在較靈敏的免疫放射測定中見到.

本病病因不明,故無病因治療主要控制高代謝癥群.減除精神緊張等對本病不利的因素.治療初期,予以適當(dāng)休息和各種支持療法,補(bǔ)充足夠熱卡和營養(yǎng)物質(zhì)如糖、蛋白質(zhì)和各種維生素等,以糾正本病引起的消耗.控制甲亢癥群的基本方法為:①抗甲狀腺藥物;②放射性同位素碘;③手術(shù).

甲狀腺功能亢進(jìn)是由各種原因?qū)е抡<谞钕俜置诘姆答伩刂茩C(jī)制喪失,引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多而出現(xiàn)以全身代謝亢進(jìn)為主要特征的疾病總稱.

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