頸部血管斑塊檢查是神經(jīng)內(nèi)科腦血管病人必備檢查。
常用方法如下:
1.腦血流圖,又叫經(jīng)顱多普勒,能檢查顱內(nèi)外血流情況,價格便宜,一般作為初級篩查。也用來評估側(cè)枝循環(huán)情況。和檢查者手法有關(guān)。
2.頸部血管彩超,價格適中,分頸動脈彩超和椎動脈彩超。也和檢查者手法有關(guān),報告里應(yīng)包括斑塊大小,質(zhì)地,狹窄程度。頸部血管彩超對頸動脈狹窄敏感性高,對椎動脈要差些。
3.超聲造影檢查,大醫(yī)院開展,價格稍貴,先注入超聲增強劑,再行超聲檢查,可以更清楚的觀察板塊大小,形狀,血流情況。
4.頸部磁共振血管成像,通過磁共振留空效應(yīng)成像,準(zhǔn)確性稍差,但屬于無創(chuàng)檢查。價格較貴。
5.CT增強加血管成像,也屬于有創(chuàng)檢查,能評估頸部血管狹窄情況,但是對于板塊性質(zhì),穩(wěn)定性判斷差。
6.DSA檢查,俗稱血管造影,做過冠脈支架的朋友應(yīng)該熟悉,有導(dǎo)絲進去,逐級血管檢查,是真的血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),也是血管介入治療的必備檢查。
目前還有一些高分辨率磁共振,可以檢查血管斑塊,更清晰,多用于科研。
順便說一句,頸部血管狹窄,如何有癥狀,>50%需要處理,支架或內(nèi)膜剝脫。沒有癥狀,>70%,也需要處理。
高血壓,糖尿病,吸煙是頸部血管斑塊的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
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