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脂溢性皮炎為慢性復(fù)發(fā)性皮炎，一般不影響健康，少數(shù)與HIV感染有關(guān)。好發(fā)于兩個年齡段，一個是2周-12個月的嬰兒，一個是青少年和成人。文獻(xiàn)報道發(fā)病率在大約3%，實際發(fā)病率可能更高。在HIV感染者發(fā)病率35%，在艾滋病患者發(fā)病率高達(dá)85%在，而且癥狀更嚴(yán)重。
脂溢性皮炎是怎么引起的？
因為脂溢性皮炎原因不清，盡管有些觀點(diǎn)認(rèn)為本病不屬于皮脂腺疾病，甚至與皮脂溢出也無關(guān)。但因為本病發(fā)生在皮脂溢出部位，肯定與皮脂腺有一定關(guān)系，可能皮脂的分泌為馬拉色菌提供了良好的生存條件。馬拉色菌（糠秕孢子菌）是一種真菌，目前認(rèn)為與脂溢性皮炎的發(fā)病相關(guān)。
脂溢性皮炎長什么樣？
脂溢性皮炎表現(xiàn)為油膩性紅斑，表面可有黃色結(jié)痂。面部脂溢性皮炎可累及前額、鼻唇溝、面頰、眉部及眉間等皮脂溢出部位?？梢圆煌床话W，也可有輕度瘙癢。
需要與哪些疾病鑒別？
玫瑰痤瘡主要表現(xiàn)為潮紅和毛細(xì)血管擴(kuò)張，鼻唇溝常不受累。當(dāng)然脂溢性皮炎伴玫瑰痤瘡也不少見。尋常痤瘡可表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫等，一般有粉刺，脂溢性皮炎與痤瘡并發(fā)非常常見。有時玫瑰痤瘡、尋常痤瘡和脂溢性皮炎三種疾病可同時伴發(fā)。
如何治療？
可以外用抗真菌軟膏，如白天外用一次2%酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏（不僅僅是抗真菌，還有非特異抗炎作用）。如果炎癥明顯，也可以晚上睡覺前外用一次吡美莫司乳膏或者0.03%他克莫司軟膏。盡管激素軟膏治療效果最好，但面部使用副作用偏大，一般不建議，當(dāng)然短期使用也是可以的。
需要口服藥物嗎？
如果單純外用藥能控制，則不需要口服，如果控制不好，可以配合口服伊曲康唑膠囊，嚴(yán)重的脂溢性皮炎可小劑量口服異維A酸軟膠囊（每天一顆）。但是如果近期有懷孕計劃最好不口服藥。
備孕期這些藥安全嗎？
如果口服伊曲康唑膠囊，需要停藥至下一個月經(jīng)周期再懷孕。如果口服異維A酸軟膠囊，需要停藥3個月以上再懷孕（國外研究停藥一個月就可以）。在懷孕前外用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏、酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏相對安全。
懷孕期間如何用藥？
在懷孕的前 3 個月最好不要用任何藥物，包括外用藥。懷孕三個月以上如果確實病情需要可考慮外用聯(lián)苯芐唑乳膏。由于外用吡美莫司乳膏吸收很少，因此對人體的潛在危害性有限，理論上面部局部使用是安全的，但是妊娠期最好不用。
有哪些注意事項？
不管是口服藥還是外用藥都不是一勞永逸的。除了治療以外，還需要注意飲食和生活習(xí)慣。平時要少吃辛辣、油膩、甜食，注意生活規(guī)律，休息好。因為紫外線也是加重因素，一定注意防曬。
可以使用護(hù)膚品嗎？
一般的護(hù)膚品是可以繼續(xù)使用的，但盡量使用清爽一點(diǎn)的保濕霜，當(dāng)然，選用一些醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的控油保濕系列產(chǎn)品會更好。因為脂溢性皮炎有炎癥，會破壞皮膚屏障，適當(dāng)使用保濕霜對皮膚的恢復(fù)是有好處的。
護(hù)膚品有治療作用嗎？
護(hù)膚品大多數(shù)并沒有治療作用，只是有一定的輔助作用。想完全通過護(hù)膚品來治療是不太現(xiàn)實的，而且如果哪一個護(hù)膚品的作用非常明顯，則需要特別提高警惕，有可能里面會加一些違禁成分，如激素，甚至重金屬超標(biāo)等，這些有問題的護(hù)膚品短期使用效果非常好，但長期使用會造成很多的皮膚問題。
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