臨床觀察發(fā)現(xiàn),大約30%的高血壓患者與頸椎病相關,也因此出現(xiàn)頸性高血壓這一說法,其指的是因頸椎勞損、外傷、退行性變等使頸椎失穩(wěn)或錯位,導致無菌性炎癥,進而刺激頸交感神經(jīng)或椎動脈而引起血管收縮功能紊亂,腦內(nèi)缺血,最終使得血壓升高。
頸性高血壓,顧名思義,肯定是由于頸椎健康引起的高血壓,其主要原因是:
1、椎-基底動脈系統(tǒng)的供血不足。頸椎錯位或增生會壓迫或刺激頸交感神經(jīng)和椎動脈,導致動脈系統(tǒng)供血不足,增高中樞興奮性,使得血壓升高。
2、交感神經(jīng)功能的紊亂。頸部的病變或損傷,會間接造成交感神經(jīng)功能的紊亂,還會導致血管痙攣,同樣干擾大腦供血,增強中樞興奮性,升高血壓。
頸性高血壓,其病發(fā)與患者勞動強度、頸部病變有關,且血壓波動大,忽高忽低,通常情況下,降壓藥使用的療效會相對較差, 高血壓與頸椎病相互干擾。
1、血壓變化與頸椎病同步發(fā)作。患者出現(xiàn)頸椎病癥狀時(頸后疼痛、頭痛或頭暈),血壓也會升高;頸部癥狀消失后,血壓隨之降低。此特點隨病程延長會減低。
2、降壓藥治療效果不明顯。對頸椎病有效的治療,會改善血壓的波動。
3、高血壓較長時間的低血壓或血壓波動。患者會有頭暈、記憶力減退、乏力等癥狀。
4、24小時動態(tài)血壓對頸椎治療敏感。對患者采用手段緩解頸椎病時,血壓下降20~30 mmHg,而一旦停止治療,血壓就會升高。
5、高血壓與頸椎病嚴重程度相關。表現(xiàn)為椎體脫位程度越大,高血壓越嚴重。
頸性高血壓,主要是頸椎病所致,所以治療的關鍵是頸椎的病變。對有頸椎病的高血壓患者而言,先要判斷病發(fā)原因,若為頸椎病所致,就要選擇合適的方法治療頸椎病,如此血壓也會逐漸恢復正常。
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