流感這個(gè)病可大可小,輕者不治自愈,重者可引發(fā)肺炎、腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至失去生命。抗流感病毒藥物—神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋,是各大權(quán)威指南推薦的預(yù)防及治療流感的一線選擇。國(guó)產(chǎn)可威磷酸奧司他韋膠囊和進(jìn)口達(dá)菲,都是奧司他韋。具體來(lái)說(shuō),這兩種藥物有什么區(qū)別?能起到什么作用呢?
可威磷酸奧司他韋膠囊與進(jìn)口達(dá)菲一樣嗎?
從研發(fā)背景來(lái)看,可威磷酸奧司他韋膠囊是由東陽(yáng)光藥與軍科院聯(lián)合研發(fā)、宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)生產(chǎn)的國(guó)家戰(zhàn)略儲(chǔ)備藥品。為保證國(guó)產(chǎn)磷酸奧司他韋的質(zhì)量,CFDA新藥審評(píng)中心提高了原料藥和膠囊相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)(如原料藥中有關(guān)物質(zhì)的種類減少,限度提高;膠囊的溶出度要求比進(jìn)口奧司他韋更高)??赏纱顺蔀槿蚴讉€(gè)被批準(zhǔn)的非疊氮路線生產(chǎn)的磷酸奧司他韋。
從療效來(lái)看,可威完成了在人體的生物等效性試驗(yàn),生物等效性數(shù)據(jù)證明了其與進(jìn)口達(dá)菲具有生物等效性,表明可威在質(zhì)量、臨床療效和安全性方面達(dá)到了和進(jìn)口達(dá)菲一樣的水平。由此可見(jiàn),可威與達(dá)菲療效并無(wú)區(qū)別。且可威價(jià)格更為親民,被納入醫(yī)?;菁案嗷颊?。
可威磷酸奧司他韋膠囊能起到什么作用?——治療和預(yù)防流感!
流感是由流感病毒引起,潛伏期多為2~4天。可威磷酸奧司他韋膠囊屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI),通過(guò)抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,從而減少甲型或乙型流感病毒的傳播,有效緩解流感癥狀,縮短病程。
衛(wèi)健委最新頒布的《流行性感冒診療方案(2018年版)》明確指出,神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI)對(duì)甲型、乙型流感均有效,抗病毒治療藥物首選奧司他韋。美國(guó)CDC建議,奧司他韋可用于治療全年齡段的流感患兒及 3 月齡以上兒童的流感預(yù)防,且無(wú)不推薦使用項(xiàng)。
在流感流行期間,對(duì)于沒(méi)有接種疫苗、或者接種疫苗不到2周還未獲得免疫能力的高危人群,可以使用奧司他韋作為緊急臨時(shí)預(yù)防措施。
可威磷酸奧司他韋膠囊的服用時(shí)機(jī)?——發(fā)病時(shí)間48h內(nèi)!
流感癥狀與人體內(nèi)流感病毒載量成正相關(guān),流感病毒的數(shù)量隨著入侵人體的時(shí)間推移呈現(xiàn)幾何性增長(zhǎng),因而奧司他韋越早使用獲益越大。流感癥狀出現(xiàn) 48 h 內(nèi)應(yīng)盡早口服可威磷酸奧司他韋膠囊進(jìn)行抗病毒治療,可減少并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間、降低病死率,發(fā)病時(shí)間超過(guò) 48 h 的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。
作為緊急預(yù)防,流感重癥的高危人群與疑似、確診流感患者接觸后應(yīng)連服7天預(yù)防流感,家人出現(xiàn)流感患者應(yīng)連服10天,而所在社區(qū)爆發(fā)流感則需要連服6周預(yù)防流感。
其它注意事項(xiàng)
奧司他韋可預(yù)防流感,減少高危人群的發(fā)病率,但它并不能代替流感疫苗,最有效的預(yù)防流感措施仍是接種疫苗。另外,奧司他韋僅對(duì)流感病毒有抑制作用,對(duì)鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒等引起的普通感冒以及流感并發(fā)的細(xì)菌或支原體感染也是無(wú)效的。
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