商業(yè)醫(yī)療保險作為社保的重要補充,得到越來越多人的重視。那么如何才能挑選一款性價比高的醫(yī)療險?
5個秘籍:看免賠額、看續(xù)保、看賠付比例、看責任免除、看有無社保保費差額。
大部分醫(yī)療險的免賠額在1萬元左右,0免賠的醫(yī)療險通常價格都非常高。
那么大家肯定有疑問了:我到底選有免賠額的產(chǎn)品還是沒有免賠額的產(chǎn)品呢?一般來說有免賠額的產(chǎn)品價格更實惠,無免賠額的產(chǎn)品價格高,大概貴3倍以上。
那么,免賠額多少合適呢?
答案是5000元—10000元是合理值,畢竟1萬以下的小病費用大部分人都能負擔得起,通過選擇合適的免賠額把保費降下來,對于消費者來說更實惠,性價比更高。
所謂的賠付比例就是說你花的錢,我按一定的比例給你進行報銷?,F(xiàn)在的醫(yī)療險都會根據(jù)有無社保區(qū)分給付比例,有社保賠付比例比無社保高。賠付比例和免賠額都直接跟價格相關。
醫(yī)療險的保險期間基本都是1年,這就自然存在續(xù)保的問題。一般來講,續(xù)保分為非保證續(xù)保和保證續(xù)保
非保證續(xù)保:保險到期時,保險公司有權根據(jù)被保險人的健康狀況、過往理賠情況、職業(yè)工種等進行審核,并做出是否同意續(xù)保的決定。就是說,想不想續(xù)保是你主觀選擇的,但是,給不給你續(xù),這個權利在保險公司,不在你。
保證續(xù)保:就是保險到期了,不管被保險人健康狀況以及理賠情況,保險公司必須無條件地給被保險人續(xù)保。保險公司對被保險人一旦承諾保證續(xù)保后,就失去了對被保險人進行核保的權利,不論被保險人新患何種疾病,保險公司都不得對其增加保費,更不能拒保。這種情況下,保險公司承擔很大的風險,因此通常會對續(xù)保作出不同的規(guī)定,有的公司只提供3年或5年保證續(xù)保,3年或5年結束之后,有權進入審核重新進入一個保證續(xù)保期間,有的用延時的辦法,比方前5年不提供保證續(xù)保,到第6年時審核一次是否符合條件,然后保證續(xù)保到65歲或更長。
同樣情況下,保證續(xù)保當然具有絕對的優(yōu)勢,但是目前市場上提供長期保證續(xù)保的產(chǎn)品并不多,如果有,會附加比較苛刻的條件來降低風險,3/5年保證續(xù)保的有一些卻也不多,一年期非保證續(xù)保的醫(yī)療險仍是主流。
有職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合的人群,都屬于買醫(yī)療保險時有社保的人。對于有社保的人群來說,你的醫(yī)療保險費用會比無社保人群低。
因此在購買醫(yī)療險時,應根據(jù)自己有無社保的情況,看兩者的保費差別,并計算不同情況下的理賠額,以此選擇最實惠的那一款。
因為醫(yī)療險的特殊性,責任免除也會比一般的壽險、重疾險更多,以下是大特醫(yī)保的責任免除舉例:
(1) 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
(2) 被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
(3) 被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(4) 被保險人酗酒、毆斗、主動吸食或注射毒品,違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品;
(5) 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證照的機動車;
(6) 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
(7) 核爆炸、核輻射或核污染;
……
醫(yī)療險的責任免除非常重要,在挑選醫(yī)療險時一定要看清楚,它甚至比保險責任還要重要。
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