近年來，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率在全球呈現(xiàn)出了增長(zhǎng)趨勢(shì)，已經(jīng)高居?jì)D科三大惡性腫瘤的首位，并且還有年輕化的趨勢(shì)，目前子宮內(nèi)膜癌的患者中大概有三分之一是小于45歲的工作年齡女性。子宮內(nèi)膜癌在生育年齡女性中的發(fā)病率如此之高，那么一旦患癌是否就意味著這些患者喪失了做媽媽的可能性？
十年前，剛剛結(jié)婚沒多久的宋冠紅正準(zhǔn)備要小寶寶，卻發(fā)現(xiàn)自己有月經(jīng)紊亂的問題，經(jīng)過一系列檢查后，一個(gè)可怕的診斷結(jié)果放在了夫妻二人的面前——子宮內(nèi)膜非典型增生，又叫子宮內(nèi)膜癌前病變，鑒于宋冠紅太年輕了，而且保守治療也能達(dá)到一個(gè)比較好的結(jié)果，醫(yī)生為她保留了子宮，留下了做母親的一點(diǎn)念想。
六年后，在經(jīng)歷了11次宮腔鏡手術(shù)、多次刮宮治療的宋冠紅依然很想在還有生育希望的年紀(jì)生下一個(gè)自己的孩子，面對(duì)無數(shù)次的嘗試和失敗，面對(duì)橫在自己和丈夫面前的重重阻礙，她能實(shí)現(xiàn)自己的愿望嗎？
子宮內(nèi)膜癌近些年為什么變成了婦科發(fā)病率最高的惡性腫瘤？
哪些因素和子宮內(nèi)膜癌相關(guān)？
哪些身體上的異常提醒可能與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)？
得了子宮內(nèi)膜癌還能懷孕生子嗎？
圖中黃色的部分是卵巢，深紅色的是子宮的肌壁，粉色的就是子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜發(fā)生了病變就叫子宮內(nèi)膜癌。子宮腔的前壁和后壁是子宮內(nèi)膜癌最常發(fā)生的部位。
雌激素的長(zhǎng)期刺激。
通常子宮內(nèi)膜是隨著月經(jīng)周期會(huì)定期脫落的，如果這個(gè)子宮內(nèi)膜受到激素的作用，特別是雌激素的長(zhǎng)期過度地刺激以后，子宮內(nèi)膜就會(huì)過度生長(zhǎng)，從而發(fā)生癌變。
女性每個(gè)月都要經(jīng)歷的月經(jīng)周期，其實(shí)也是一個(gè)體內(nèi)雌激素和孕激素交替升高的過程。月經(jīng)剛開始的時(shí)候，雌激素水平偏低，卵巢里的卵泡也在這個(gè)時(shí)候由小變大開始發(fā)育；發(fā)育的過程中，雌激素會(huì)越來越高，子宮內(nèi)膜也隨之增厚；到月經(jīng)周期的中期，卵巢就開始排卵了；排卵以后，卵巢就開始分泌孕激素，孕激素水平逐漸升高來拮抗雌激素，避免子宮內(nèi)膜過度生長(zhǎng)，幫助子宮內(nèi)膜成熟來迎接受精卵。如果這個(gè)月經(jīng)周期里受精卵并沒有成功著床，那么伴隨月經(jīng)的再次來臨，雌孕激素的雙雙下降，子宮內(nèi)膜會(huì)隨著經(jīng)血脫落。如果在這個(gè)過程中卵泡不能成功排出，比如多囊卵巢綜合征的患者，卵巢上有多個(gè)卵泡在發(fā)育，但是哪一個(gè)卵泡都不排卵，就特別容易造成體內(nèi)雌激素過高，從而誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌。
長(zhǎng)期肥胖體重超標(biāo)容易引起內(nèi)分泌代謝紊亂，導(dǎo)致女性體內(nèi)雌激素過高。
高脂飲食也容易導(dǎo)致女性體內(nèi)雌激素過高。
這樣看來，月經(jīng)可謂是子宮內(nèi)膜狀況的“晴雨表”了。如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了問題，月經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血等癥狀。但是并不是每個(gè)月經(jīng)不規(guī)律的臨床表現(xiàn)都和子宮內(nèi)膜癌相關(guān)，也有可能是因?yàn)樯瞽h(huán)境的改變、壓力的增加導(dǎo)致的，但是這種情況往往會(huì)在短期內(nèi)有所改善，如果持續(xù)了2-3個(gè)月，建議一定要去醫(yī)院就診。
子宮內(nèi)膜癌患者符合下列這幾種情況，就可以通過相應(yīng)治療來保留子宮以孕育寶寶。
因雌激素過高誘發(fā)的子宮內(nèi)膜癌，治療成功率是比較高的，它有成熟的藥物，可以通過孕激素拮抗來降低雌激素的刺激。治療效果好，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的概率也會(huì)比較低，安全性高。
腫瘤僅僅在子宮內(nèi)膜，還沒有侵犯到子宮的肌層，也沒有超出子宮，就叫做早期。一般發(fā)現(xiàn)這個(gè)月經(jīng)不規(guī)律到醫(yī)院去看病，大概多長(zhǎng)時(shí)間是處于早期呢，三個(gè)月。那么對(duì)于早期的患者，腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的概率非常低，保留生育功能相對(duì)比較安全。
因?yàn)樵诒Ａ羯δ艿闹委熯^程中，有可能成功，也有可能不成功。如果不成功是有可能會(huì)影響生命的，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)生要充分告知病人及家屬，讓他們自己有個(gè)判斷。
女性生育的最佳年齡是在25歲左右，卵巢功能在30歲以后會(huì)逐漸下降，到40歲的時(shí)候，卵巢的功能也就是生育能力都會(huì)降低。超過40歲，進(jìn)行保證生育功能治療的成功率就會(huì)降低。
生育功能完好的話，就能夠降低治療的難度，增加治療的成功率。如果病人有宮腔粘連、卵巢功能不好等情況，也可以通過先進(jìn)的醫(yī)學(xué)手段去改變和糾正它。
由于子宮內(nèi)膜癌是惡性腫瘤，會(huì)影響到患者的生命，所以醫(yī)生在選擇能夠保證生育功能的人群時(shí)，會(huì)有嚴(yán)格的篩選標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)單地說就是要患者先保命再考慮要孩子的事情。
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