興陽(yáng)填精湯
【藥物組成】熟地黃20g,山茱萸、續(xù)斷、淫羊藿、枸杞子、菟絲子、仙茅各15g,巴天、牛膝、紫河車(研末沖服)、遠(yuǎn)志各10g,蜈蚣2條。
加減:陰虛火旺者,加生地黃、炙鱉甲;命門(mén)火衰者,加肉桂、熟附子;肝實(shí)疏泄者,加柴胡、郁金;心脾兩虛者,加人參、黃芪、白術(shù)。
【適用病癥】 陽(yáng)痿。
【用藥方法】每天1劑,水煎取藥液300mL,分早、晚服。2周為1個(gè)療程。服藥期間忌食辛辣、戒酒,節(jié)制房事。
【臨床療效】此方加減治療陽(yáng)痿45例,治愈(陰莖勃起正常,能完成性生活)32例,顯效(陰莖勃起較前堅(jiān)硬,同房時(shí)間延長(zhǎng),有明顯性欲高潮)10例,無(wú)效(陰莖不能勃起,或勃起短暫)3例??傂?3.33%。
【病案舉例】 徐某,男,35歲。陰莖不舉3年。診見(jiàn):陰莖不舉,腰酸體倦,小便余瀝不盡,伴失眠多夢(mèng),并有長(zhǎng)期飲酒史,體形肥胖,舌質(zhì)淡紅有紫氣、苔薄白微膩,脈細(xì)。證屬脾腎兩虛,痰濁瘀阻。治以補(bǔ)腎健脾,興陽(yáng)填精,佐以化痰活血。
方用興陽(yáng)填精湯加僵蠶、桃仁、紅花各10g,茯苓、茯神各15g并囑戒酒、忌食辛辣。服藥2周后,癥狀減去大半,陰莖勃起較前堅(jiān)硬,有明顯性欲高潮。原方繼續(xù)服用1周后諸癥狀全消。后以六味地黃丸、刺五加片口服以善后調(diào)理。
【驗(yàn)方來(lái)源】董自敏.興陽(yáng)填精湯治療陽(yáng)痿45例[J].吉林中醫(yī)藥,2001,(1):22
按:陽(yáng)痿是男性常見(jiàn)病之一,多見(jiàn)陰莖不舉或舉而不堅(jiān),不能進(jìn)行正常性生活。臨床上每偏重于溫腎壯陽(yáng),妄投男寶、陽(yáng)春藥等,往往愈壯陽(yáng)而愈陽(yáng)痿。久服峻補(bǔ)真元之劑必有偏勝之害火益亢而精益虧,精不盈滿則宗筋難堅(jiān)而陽(yáng)痿不用。興陽(yáng)填精湯中的熟地黃、山茱萸、枸杞子補(bǔ)腎益精;菟絲子性平、味甘,溫而不燥補(bǔ)腎固精,重用紫河車血肉有情之品補(bǔ)腎益精,益氣養(yǎng)血之力更強(qiáng);續(xù)斷、淫羊藿、仙茅、巴戟天溫腎壯陽(yáng);牛膝引血下行,引藥歸經(jīng);佐以蜈蚣、遠(yuǎn)志通絡(luò)止痰、寧心安神,且遠(yuǎn)志尚有壯陽(yáng)益精、強(qiáng)志助力之功。諸藥合用,共奏補(bǔ)腎益精之功效,用于治療陽(yáng)痿,可獲得較滿意的療效。
十子毓麟丹加減方
【藥物組成】枸杞子、蓮子、菟絲子、金櫻子、楮實(shí)子、山藥各20g,蛇床子、韭菜子、沙苑子、熟地黃、巴戟天、炙黃芪各15g,五味子、鹿角膠(烊化)補(bǔ)骨脂各10g,肉桂(后下)5go
【適用病癥】 陽(yáng)痿。
【用藥方法】 每天1劑,水煎服。
【臨床療效】 此方治療陽(yáng)痿,療效佳。
【病案舉例】 劉某,男,30歲。緣起新婚1個(gè)月時(shí)因頻入
房,致陽(yáng)事難興,勃起不挺,現(xiàn)已1年余未育。診見(jiàn):面色曉白,頭昏肢冷,心悸乏力,腰膝酸楚,食不甘味,大便溏,小便清,舌質(zhì)淡少榮、苔薄白,脈沉細(xì)。證屬腎陽(yáng)虛,命門(mén)火衰。服用十子毓麟丹加減方10劑后,陽(yáng)痿愈半。繼續(xù)服10劑后,已能行房事,但維持時(shí)間尚短。上方去蓮子、金櫻子,加淫羊藿,又服10劑,陽(yáng)痿已除。后將鹿角膠易為鹿角霜,并加當(dāng)歸10g,繼續(xù)服用20余劑,其妻已懷孕。
【驗(yàn)方來(lái)源】承荷清,馬繼松承忠委運(yùn)用十子毓麟丹治男性病經(jīng)驗(yàn)[J].遼寧中醫(yī)雜志,1996,23(2):56.
按:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,陽(yáng)痿不外乎情志內(nèi)傷、邪氣內(nèi)阻和臟腑虛損等三方面,而其虛不離腎,并與心、肝、脾、肺等密切相關(guān)。但本病以腎之氣陽(yáng)兩虛為多見(jiàn),十子毓麟丹加減方中以十子毓麟丹去女貞子,合黃芪、巴戟天、肉桂、補(bǔ)骨脂、鹿角膠等以溫扶氣陽(yáng);以熟地黃、山藥合楮實(shí)子、枸杞子峻補(bǔ)腎陰。諸藥合用,峻補(bǔ)氣血陰陽(yáng),用于治療腎之氣陽(yáng)兩虛的陽(yáng)痿,有較好的療效。
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