致病因素皮膚病的病因病機(jī)雖然復(fù)雜，但不外乎內(nèi)因、外因。外因主要是風(fēng)、濕、熱、蟲、毒等；內(nèi)因主要是七情內(nèi)傷、飲食勞倦和肝腎虧虛等。其病機(jī)主要因氣血不和、臟腑失調(diào)、邪毒結(jié)聚而生風(fēng)、生濕、化燥、致濕、化熱、傷陰等。常見致病因素介紹如下：
1．風(fēng)：當(dāng)人體抵抗力低下，風(fēng)邪乘虛入侵阻于皮膚，使氣血運(yùn)行失常，肌膚失于濡養(yǎng)則可致皮膚病發(fā)生。風(fēng)邪病變多具發(fā)生迅速，驟起快消，游走不定，泛發(fā)全身或多發(fā)頭面，皮膚干燥、脫屑、痛癢為其特點(diǎn)。常見皮損有風(fēng)團(tuán)、丘疹、脫屑等。
松原市中醫(yī)院治未病科趙東奇 2．濕：當(dāng)外濕與內(nèi)濕相結(jié)合時(shí)，濕邪侵入肌膚，郁結(jié)不散，多發(fā)生于皰疹、瘙癢、滲液、糜爛等，濕邪致皮膚病常見皮損為水泡，或多形性，皮膚或糜爛，?；加谙虏?，纏綿難愈。
3．熱：熱乃陽邪，熱盛則痛，外感熱邪或臟腑實(shí)熱，蘊(yùn)郁肌膚，不得外泄，熏蒸肌表致皮膚病。特點(diǎn)為發(fā)病迅速，擴(kuò)展快，好發(fā)于人體上部，常表現(xiàn)肌膚紅熱灼痛，常伴身熱、口渴、便秘、尿赤、苔黃、脈數(shù)等癥狀。
4．蟲：一是由皮膚中寄生蟲直接致病，如疥蟲引起疥皰，真菌可引起手癬、腳癬、體癬、甲癬等癥。二是由昆蟲毒素侵入引起過敏性皮膚病，如蚊、虱子叮咬所致，其癥狀為劇癢，有糜爛、蟲斑和互相傳染，有的是腸寄生蟲引起腹痛、蟲斑表現(xiàn)等。
5．毒：毒邪可分食毒、藥物毒、蟲毒、漆毒等以及其他化學(xué)物質(zhì)毒。病機(jī)為毒性引起皮膚過敏所致，癥狀為灼紅、腫脹、丘疹、水泡、風(fēng)團(tuán)、糜爛等，以癢和痛為主?？删植炕驍U(kuò)散全身，嚴(yán)重者可見暴腫、起大泡、流黃水、皮層剝脫、黑斑等，更甚者可危及生命。
6．血瘀：凡外感六淫、內(nèi)傷七情，導(dǎo)致氣機(jī)不暢，氣滯血瘀，多見于慢性皮膚病，特點(diǎn)為色暗、紫紅、青紫或肌膚甲錯(cuò)、色素沉著、瘀斑、肥厚、結(jié)節(jié)、腫塊、瘢痕，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，脈弦澀等。
7．血虛風(fēng)燥：多為慢性皮膚病，素有血濕體質(zhì)，久而不養(yǎng)膚而致燥。常見干燥、肥厚、粗糙、脫屑、瘙癢、面色蒼白，苔薄脈濡，多見牛皮癬、白癜風(fēng)、濕瘡、瘙癢、魚鱗病等。
預(yù)防調(diào)護(hù)痤瘡：用硫磺皂洗臉，不宜用冷水；忌辛辣刺激食物，避免擠壓痤瘡。濕疹：忌熱水和皂類洗臉，忌食辛辣、魚蝦、雞、鵝、牛、羊肉，忌食香菜、韭菜、姜、蔥、蒜、竹筍、木耳、菌類等發(fā)物食品。蕁麻疹：禁用和禁食易引起過敏的藥物和食物，防治腸道寄生蟲病。忌食魚腥、蝦、蟹、海鮮以及辛辣、蔥、酒等食物。腳癬：注意個(gè)人和家庭衛(wèi)生。保持足部干燥，專用洗浴用具，專用鞋、襪等。鞋、襪經(jīng)常洗滌并在陽光照曬。酒糟鼻：不可用堿性過重的清潔劑洗臉，忌食辛辣、煙、酒等刺激性食物，忌食膏粱厚味、肥甘油膩之品，飲食宜清淡，保持大便通暢。
家里還可準(zhǔn)備些清熱解毒的中藥，諸如金銀花、菊花、蒲公英、忍冬藤、地丁(紫花)、魚腥草、夏枯草、鮮桑葉等，煎湯飲用，服用時(shí)可加些蜜糖，效果更佳；平時(shí)可煮些荷葉粥、綠豆粥、百合粥等食用，藥食同源，可相得益彰；其他應(yīng)勤換被褥、衣褲、勤洗澡、洗頭，以減少皮膚病的發(fā)生。
中醫(yī)治療中醫(yī)主張局部與整體并重，治療從消瘀解毒、消腫止癢、調(diào)節(jié)機(jī)體功能三方面著手，清除毒素達(dá)到外病內(nèi)治的目的。常用祛風(fēng)毒藥有：荊芥、防風(fēng)、川芎、僵蟲、蟬蛻、白芷、蛇蛻等；利濕毒藥有：土茯苓、白皮、苦參、天葵子、地膚子、蒼耳子等；解熱毒藥有：金銀花、連翹、牛蒡子、生地、丹皮、黃柏、大黃等；殺蟲毒藥有：地丁、蛇床子、皂角刺、蒼術(shù)等；排毒邪藥：蒲公英、甘草、魚腥草、忍冬藤、紫草等；祛瘀毒藥：茜草、桃仁、紅花等；潤燥藥：玄參、生地、白芍、麥冬等；養(yǎng)血藥：當(dāng)歸、生地、赤芍、白芍、雞血藤等?？傊?，根據(jù)病因病機(jī)、皮損特點(diǎn)、體質(zhì)、輕重癥狀進(jìn)行選擇配伍使用。
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