這個(gè)問題邀請(qǐng)得好，正是藥師華子的業(yè)務(wù)范圍。
阿奇霉素在使用方法上，有一個(gè)很意思的特點(diǎn)，就是在治療支原體、衣原體感染時(shí)，可以間斷給藥，采用序貫療法。我想題主問這個(gè)問題的原因就是對(duì)這種給藥方式有些誤解，才會(huì)這么問吧。我來解答一下阿奇的序貫療法。
阿奇霉素是唯一半合成的15元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，這一類的抗生素代表藥物大家熟悉的是紅霉素。對(duì)了，我不該說術(shù)語。簡(jiǎn)單的解釋吧，阿奇霉素與紅霉素是同一類的抗生素，阿奇霉素的主要特點(diǎn)是抗菌譜比紅霉素廣。紅霉素主要為抑菌劑，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，而阿奇霉素對(duì)某些細(xì)菌有快速殺菌作用。臨床應(yīng)用中，除了一些球菌感染阿奇抗菌效果略低于紅霉素外，對(duì)其他大部分的感染阿奇霉素比紅霉素效果要好。
阿奇霉素口服吸收快，組織分布廣，半衰期長(zhǎng)達(dá)35~48小時(shí)。是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中最長(zhǎng)者，每日給藥一次即可。在感染初期，可以先靜脈點(diǎn)滴迅速控制病情，在病情得到控制之后，可以再改用口服給藥。用藥3天，停藥4天。之后再看實(shí)際情況，再用藥3天。這是因?yàn)榘⑵婷顾匕胨テ陂L(zhǎng)，在用藥3天后，停藥72小時(shí)的情況下，血漿中仍然可以維持有效抑菌的血藥濃度。不必連續(xù)給藥是為了減少因連續(xù)給藥所引起的藥物不良反應(yīng)。
所以在輸注阿奇霉素的時(shí)候，如果給足了藥量，并不用同時(shí)口服阿奇霉素。而是在停止輸注阿奇霉素后，再改用口服阿奇霉素。
我想醫(yī)生的意思是讓患者在醫(yī)院輸完阿奇霉素之后，回家繼續(xù)用口服藥鞏固療效吧。而采用序貫療法可以使不良反應(yīng)更少，更加安全和高效。
聯(lián)系客服
